Здравствуйте! Меня зовут Николай. 39 лет, Липецкая область.
В 2010 г. прооперировали грыжу L4L5. Забыл на три года о проблемах. Всё это время занимался по Бубновскому и делал комплекс упражнений из ёги на растяжку и вытяжение. На фоне всего этого и последующего медикаментозного лечения состояние постепенно ухудшалось. На данный момент ноющие боли в поянице, быстрая утомляемость, режущая боль в коленях и ниже. На ночь сводит среднюю и большую ягодичные мышцы слева, хотя мышцы тренированные и растянутые...
Очень интересует Ваше мнение по снимкам мрт. Совпадают ли они с описанием? На мой дилетантский взгляд, мне показалось, что много изменений по сравнению с прошлогодним мрт.
Вот заключение и снимки 2014 года:
Физиологический поясничный лордоз уплощен.
Умеренно снижена высота и интенсивность MP-сигнала от L4-S1 дисков. Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные разрастания по передним и боковым контурам тел L4-S1 позвонков, с начальными признаками оссификации передней продольной связки на уровне L5-S1 сегмента; задние остеофиты L4, L5 позвонков; микроузуративные дефекты в телах L4-S1 позвонков.
Минимальные дистрофические изменения в субкортикальных отделах смежных площадок тел L5, S1 позвонков (II тип по Modic N.T.), костный мозг в телах остальных позвонков на уровне исследования без явных очаговых патологических изменений. Костный позвоночный канал анатомически не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные экструзии дисков: на фоне дискоостеофитной диффузной протрузии медианно-парамедианная левосторонняя L4/5 размером 0.5 см,с нерезкой деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен,размером 1.8 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, умеренно сужен справа, значительно сужен слева;
на фоне дискоостеофитной диффузной протрузии медианно-парамедианная билатеральная L5/S1 размером 0.45-0.5 см, с незначительной деформацией переднего контура дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен - 1.3 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска почти симметричен, не сужен.
Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Спинной мозг прослеживается до уровня Th12/L1 межпозвонкового диска, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
После в/в усиления участков патологического накопления контраста на уровне исследования не обнаружено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзий (грыж) L4-S1 дисков; признаки спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Задние остеофиты L4, L5 позвонков.
Заключение и снимки 2015 года:
Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Неравномерно снижена высота и интенсивность MP-сигнала от L4-S дисков.
Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел L3-S1 позвонков; задние остеофиты L4, L5 позвонков.
Дистрофические изменения в субкортикальных отделах смежных площадок тел L5, S1 позвонков (II тип по Modic N.T.).
Костный мозг в телах остальных позвонков в зоне исследования без патологических очаговых изменений.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные экструзии дисков: на фоне дискоостеофитной диффузной протрузии и фиброзных изменений задней продольной связки определяется парамедианно- фораминальная левосторонняя сублигаментарная L4/5 размером 0.5 см, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие слева с умеренной деформацией переднего эпидурального пространства; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен-1.7 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен, D>S, значительно сужен с обеих сторон.
Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная билатеральная L5/S1 размером 0.4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства; позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен-1.3 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска незначительно сужен с обеих сторон.
Позвоночные суставы конгруэнтны.
Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне L2-S1 сегментов.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
В ретровертебральных мягких тканях определяются фиброзные изменения более вероятно постоперационного генеза.
При в/в усилении патологических очагов накопления контрастного вещества не обнаружено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии L4/5 диска, дорзальной протрузий L5/S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на данном уровне; спондилоартроза на уровне L2-S1 сегментов.
Последний месяц практиковал висение вниз головой перед сном по 10 минут. Хуже не стало, но могло ли это отразиться на на самих грыжах?
С уважением, Николай.
В 2010 г. прооперировали грыжу L4L5. Забыл на три года о проблемах. Всё это время занимался по Бубновскому и делал комплекс упражнений из ёги на растяжку и вытяжение. На фоне всего этого и последующего медикаментозного лечения состояние постепенно ухудшалось. На данный момент ноющие боли в поянице, быстрая утомляемость, режущая боль в коленях и ниже. На ночь сводит среднюю и большую ягодичные мышцы слева, хотя мышцы тренированные и растянутые...
Очень интересует Ваше мнение по снимкам мрт. Совпадают ли они с описанием? На мой дилетантский взгляд, мне показалось, что много изменений по сравнению с прошлогодним мрт.
Вот заключение и снимки 2014 года:
Физиологический поясничный лордоз уплощен.
Умеренно снижена высота и интенсивность MP-сигнала от L4-S1 дисков. Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные разрастания по передним и боковым контурам тел L4-S1 позвонков, с начальными признаками оссификации передней продольной связки на уровне L5-S1 сегмента; задние остеофиты L4, L5 позвонков; микроузуративные дефекты в телах L4-S1 позвонков.
Минимальные дистрофические изменения в субкортикальных отделах смежных площадок тел L5, S1 позвонков (II тип по Modic N.T.), костный мозг в телах остальных позвонков на уровне исследования без явных очаговых патологических изменений. Костный позвоночный канал анатомически не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные экструзии дисков: на фоне дискоостеофитной диффузной протрузии медианно-парамедианная левосторонняя L4/5 размером 0.5 см,с нерезкой деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен,размером 1.8 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, умеренно сужен справа, значительно сужен слева;
на фоне дискоостеофитной диффузной протрузии медианно-парамедианная билатеральная L5/S1 размером 0.45-0.5 см, с незначительной деформацией переднего контура дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен - 1.3 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска почти симметричен, не сужен.
Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Спинной мозг прослеживается до уровня Th12/L1 межпозвонкового диска, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
После в/в усиления участков патологического накопления контраста на уровне исследования не обнаружено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзий (грыж) L4-S1 дисков; признаки спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Задние остеофиты L4, L5 позвонков.
Заключение и снимки 2015 года:
Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Неравномерно снижена высота и интенсивность MP-сигнала от L4-S дисков.
Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел L3-S1 позвонков; задние остеофиты L4, L5 позвонков.
Дистрофические изменения в субкортикальных отделах смежных площадок тел L5, S1 позвонков (II тип по Modic N.T.).
Костный мозг в телах остальных позвонков в зоне исследования без патологических очаговых изменений.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные экструзии дисков: на фоне дискоостеофитной диффузной протрузии и фиброзных изменений задней продольной связки определяется парамедианно- фораминальная левосторонняя сублигаментарная L4/5 размером 0.5 см, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие слева с умеренной деформацией переднего эпидурального пространства; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен-1.7 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен, D>S, значительно сужен с обеих сторон.
Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная билатеральная L5/S1 размером 0.4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства; позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен-1.3 см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска незначительно сужен с обеих сторон.
Позвоночные суставы конгруэнтны.
Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне L2-S1 сегментов.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
В ретровертебральных мягких тканях определяются фиброзные изменения более вероятно постоперационного генеза.
При в/в усилении патологических очагов накопления контрастного вещества не обнаружено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии L4/5 диска, дорзальной протрузий L5/S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на данном уровне; спондилоартроза на уровне L2-S1 сегментов.
Последний месяц практиковал висение вниз головой перед сном по 10 минут. Хуже не стало, но могло ли это отразиться на на самих грыжах?
С уважением, Николай.
Последнее редактирование модератором:
