L5-S1 увеличение грыжи за 5 месяцев лечения с 7мм до 16мм?

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем TCC, 24 мар 2015.

  1. TCC Новичок

    Регистрация:
    24 мар 2015
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Добрый день, прокомментируйте пож-та данные МРТ. Нахожусь в легком шоке. Впервые о грыже узнала в 2009г. когда начались прострелы в ноге, тогда же было МРТ, лечение. Болевой синдром тогда достаточно быстро прошел и все 5 лет о грыже напоминали незначительные боли в пояснице после повышенной физ.нагрузки. В сентябре 2014г. началась болезненность в пояснице и ягодице, лечение, назначенное врачом в пол-ке никакого эффекта не дало, тогда же делала МРТ L5S1 7мм. Обратилась в ком. мед.центр, прошла комплексное лечение медикаментозное и множество физ. процедур, делаю ЛФК. Но боль осталась, вернее изменился её характер, нет в пояснице, зато присоединилась голень и пятка, очень больно стоять и ходить, ползают мурашки, похолодание. На пятках, носках стою свободно, слабости нет. Обращалась за консультацией к нейрохирургу и уже назначена операция МДЭ на конец месяца, но пока её жду решила ещё консервативно полечиться ( блокады, физиопроцедуры,массаж) и стало легче. Думала отказаться от операции и продолжить консервативно выздоравливать, но сделала МРТ и в ужасе, за 5 месяцев грыжа увеличилась почти до 16мм. Понимаю, что размер не прямое показание к операции, но всё-же 16мм на мой взгляд серьезное основание. Конечно думается может ошибка, нет там 16мм. Уважаемые врачи прокомментируйте пож-та ситуацию. Спасибо.

    IMG-0001-00001.jpg IMG-0002-00001.jpg IMG-0003-00001.jpg IMG-0004-00001.jpg IMG-0005-00001.jpg IMG-0006-00001.jpg IMG-0007-00001.jpg IMG-0008-00001.jpg IMG-0009-00001.jpg IMG-0010-00001.jpg IMG-0011-00001.jpg IMG-0012-00001.jpg IMG-0013-00001.jpg IMG-0014-00001.jpg IMG-0015-00001.jpg IMG-0016-00001.jpg

    IMG-0017-00001.jpg IMG-0018-00001.jpg IMG-0019-00001.jpg IMG-0019-00001.jpg IMG-0020-00001.jpg IMG-0021-00001.jpg IMG-0022-00001.jpg IMG-0023-00001.jpg IMG-0024-00001.jpg IMG-0025-00001.jpg IMG-0026-00001.jpg IMG-0027-00001.jpg IMG-0028-00001.jpg IMG-0029-00001.jpg IMG-0030-00001.jpg IMG-0031-00001.jpg

    IMG-0032-00001.jpg IMG-0033-00001.jpg IMG-0034-00001.jpg IMG-0035-00001.jpg IMG-0036-00001.jpg IMG-0037-00001.jpg IMG-0038-00001.jpg IMG-0053-00001.jpg IMG-0054-00001.jpg IMG-0054-00001.jpg IMG-0055-00001.jpg IMG-0056-00001.jpg IMG-0057-00001.jpg IMG-0058-00001.jpg

    IMG-0064-00001.jpg IMG-0065-00001.jpg IMG-0066-00001.jpg IMG-0067-00001.jpg IMG-0068-00001.jpg IMG-0069-00001.jpg IMG-0070-00001.jpg IMG-0079-00001.jpg IMG-0080-00001.jpg IMG-0081-00001.jpg IMG-0082-00001.jpg
     
    Последнее редактирование модератором: 24 мар 2015
    24 мар 2015
  2. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    918
    Симпатии:
    1.381
    Функциональные рентгеновские снимки выполните (сгибание и разгибание)
    Операция показана.
     
    24 мар 2015
  3. TCC Новичок

    Регистрация:
    24 мар 2015
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Будьте добры, а размер грыжи действительно такой большой 16мм?
     
    24 мар 2015
  4. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    918
    Симпатии:
    1.381
    Размер рассчитывается при помощи программы.
     
    24 мар 2015
  5. TCC Новичок

    Регистрация:
    24 мар 2015
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Спасибо, значит опечатка отпадает. Будьте добры, а зачем рентген делать, в списке для МКЭ это исследование не обозначено, нужно обязательно сейчас сделать? Нейрохирург мне сказал стандарная МДЭ, никаких конструкций не надо, правда последнего МРТ он ещё не видел. И ещё один вопрос, сама операция будет по ОМС, но предлагают приобрести гель от спаек, стоимость его прим.50000руб., сильно не настаивали, объяснили, что применяется у нас в стране он не давно, вообщем на усмотрение пациента, нужен ли он?
     
    24 мар 2015
  6. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    918
    Симпатии:
    1.381
    Пораженный диск гипермобилен, это видно, скорее всего критичных изменений на функциональных снимках не будет, но картина должна быть полная. Функц. снимки позволяют оценить дальнейшие риски.
    Гель мы не используем, поэтому сказать о его плюсах и минусах я не возьмусь.
     
    24 мар 2015
  7. TCC Новичок

    Регистрация:
    24 мар 2015
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Огромное спасибо!
     
    24 мар 2015
  8. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Улучшение сохраняется? Если да, то с операцией можно потянуть еще. Диск себя уже исчерпал. Дальше ему увеличиваться не с чего. Будет заживать. Ускорить может курс УВТ.
     
    25 мар 2015
  9. TCC Новичок

    Регистрация:
    24 мар 2015
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Леонид Михайлович, спасибо за разъяснение. Боли были 9-8 баллов, сейчас наверное где-то 7, честно сказать устала терпеть, а ввиду сложившейся ситуации вера в консервативное лечение себя исчерпала, да и честно сказать, финансовые возможности не безграничны. УВТ мне делали, правда 4 раза, в это время как раз боль начала сползать в голень и стопу и ввиду новых симптомов отменили на время. Я извиняюсь за возможно глупый вопрос, но может это такая грыжа, что она всегда будет вылазить, уберут оперативно и через разрыв кольца опять просачиваться будет.

    Также для меня всё ещё актуален вопрос о применении при МДЭ геля от спаек, в инете очень мало информации на этот счет.
    Снимка сделала, гипермобильности нет. Врач сказал, что по ним видит только начальную стадию остеохондроза, правда я сильно согнуться в позе эмбриона не смогла.
     
    Последнее редактирование модератором: 25 мар 2015
    25 мар 2015
  10. TCC Новичок

    Регистрация:
    24 мар 2015
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Добрый день уважаемые доктора и пациенты. 27 марта мне проведена МДЭ L5L6 (выяснилась такая особенность моего организма). На сегодняшний день боль в области шва, сохраняется онемение голени, а также тупая боль в бедре в положении лежа на боку, по типу похоже как если долго лежать на твердой поверхности. Выполняю все рекомендации послеоперационного периода. Проконсультируйте пож-та, можно ли мне находиться в положении лежа на боку с высокой подушкой под головой для работы на ноутбуке. Может я конечно чересчур мнительная, но хочется всё делать правильно, опасаюсь, как бы через поврежденный диск опять ничего не просочилось.
     
    3 апр 2015
  11. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.165
    Симпатии:
    13.394
    4 апр 2015

Статьи о спине и позвоночнике