Здравствуйте. начну с самого начала.
в 17 лет была травма со смещением 5 позвонков пояснично-крестцового отдела.
Лечение - реопирин, диклофенак, физио, мануальная терапия. видимых результатов не было. но как то боли сами перестали беспокоить.
Боли естественно были. но я к ним привык, ровно уже никогда не ходил. всегда перекошен и соответственно берегся.
в 26-27 лет было обострение, болело пару лет более - менее терпимо, иногда до слез, сам принимал диклофенак некоторое время,
пошел на лечение - лфк, какие то массажные аппараты,
вытяжка позвоночника в бассейне, тут на вытяжке я перестарался, до 12 кг. чувствовал себя просто замечательно, на 12 кг стало больно. 14 кг не исправили ситуацию.
Потом пошел к мануальному терапевту, за 2 сеанса он мне снял боль.
В общем на этом этот период обострений кончился, ходил я все также криво, боль временами была, но терпимо.
Сейчвс 36 лет
Все новогодние праздники провел на рыбалке. рыбалка промысловая поэтому тяжелая. На рыбалке признаки торнадо были, но проигнорировал, (болела спина, иногда не мог ступить на правую ногу).
После праздников вышел на работу с переменным успехом (то выйду, то нет, то на полдня)
19.01.2015 вызвал врача-терапевта
лечение - мидокалм, мильгамма в уколах, еще что то в уколах, 3 сеанса мануальной терапии. в общем лечение результатов не дало, еще месяц ходил на работу с переменным успехом.
В начале марта пошел к другому мануальному терапевту, тот сразу меня отправил на МРТ, посмотрев на снимки МРТ сразу отправил к нейрохирургу.
Нейрохирург сказал либо операция, либо ноги повиснут.
Операция назначена на 19.03.2015
В поисках информации нашел этот форум. понял что всю жизнь был глубоко неправ по отношению к позвоночнику.
Текущее состояние.
Пока лежу не болит. на спине лежать не могу, ходить только с утра и то немного метров 200-300, потом все больше переношу вес тела на левую ногу. Таблетки что есть что нет как то безразлично.
Операции в принципе не боюсь. боюсь последствий, и того что после операции уже не вернешься к консервативному лечению,
со стереотипом движений у меня думаю все очень печально, с мышечным корсетом также. так что рецидив практически неизбежен.
Вопрос делать ли операцию или еще можно попробовать консервативные методы лечения.
Заключение МРТ
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в 2 проекциях с жироподавлением /T2-STIR/
Физиологический поясничный лордоз сглажен.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются умеренные передние краевые костные остеофиты паралельные телам Th12-S1
позвонков. Смежные замыкательные пластины L4-S1 позвонков дегенеративно изменены (1-2 тип по Modic NT). Замыкательные пластины остальных позвонков существенно не изменены.
Высота межпозвоночного диска L5/S1 умеренно снижена. Сигналы от всех дисков уровня визуализации по T2 снижены в разной степени выражености.
В теле L3 позвонка определяется очаг неоднородной структуры (неоднородно гиперинтенсивный по T2 и STIR , неоднородно гипоинтенсивный по T1/ с четкими контурами, размером 0,6 на 0,8 см более вероятно гемангиолипома).
Костный позвоночный канал на уровне тел позвонков в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальные грыжи дисков.
на фоне диффузной протрузии дискоостеофитная медианно-парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия L4/5 размером 0,8 см с умеренной деформацией дурального мешка, позвоночный канал в саггитальной плоскости на уровне пролабирования диска сужен до 1,2 см (относительный стеноз), просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска симметричен, значительно сужен с обеих сторон.
на фоне диффузной протрузии дискоостеофитная медианно-парамедиано-фораминальная правостороняя сублигаментарная экструзия L5S1 размером 0,8 на 0,8 см с незначительной деформацией дурального мешка.
Позвоночный канал в саггитальной плоскости на уровне пролабирования диска не сужен. просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска ассиметричен D < S, значительно сужен с обеих сторон.
Дорзальные протрузии дисков.
Дискоостеофитная, парамедианно-фораминальная билатеральная протрузия L3/4 размером 0,25 см просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска ассиметричен D > S, незначительно сужен слева
Позвоночные суставы конгруэнтны, выявлены признаки спондиллоартроза на уровне Th12L1, L4S1 сегментов.
Окружающая дуральный мешок жировая клетчатка не изнемена.
Спинной мозг прослеживается до уровня Th12L1 диска имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через позвоночные отверстия. не изменены.
Пре и паравертебральные ткани не изменены.
Заключение.
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Дорзальных экструзий L4Ss1, Дорзальной протрузии L3/4 дисков, спондиллоартроза на уровне Th12L1, L4S1 сегментов.
Снимки в формате DICOM
в 17 лет была травма со смещением 5 позвонков пояснично-крестцового отдела.
Лечение - реопирин, диклофенак, физио, мануальная терапия. видимых результатов не было. но как то боли сами перестали беспокоить.
Боли естественно были. но я к ним привык, ровно уже никогда не ходил. всегда перекошен и соответственно берегся.
в 26-27 лет было обострение, болело пару лет более - менее терпимо, иногда до слез, сам принимал диклофенак некоторое время,
пошел на лечение - лфк, какие то массажные аппараты,
вытяжка позвоночника в бассейне, тут на вытяжке я перестарался, до 12 кг. чувствовал себя просто замечательно, на 12 кг стало больно. 14 кг не исправили ситуацию.
Потом пошел к мануальному терапевту, за 2 сеанса он мне снял боль.
В общем на этом этот период обострений кончился, ходил я все также криво, боль временами была, но терпимо.
Сейчвс 36 лет
Все новогодние праздники провел на рыбалке. рыбалка промысловая поэтому тяжелая. На рыбалке признаки торнадо были, но проигнорировал, (болела спина, иногда не мог ступить на правую ногу).
После праздников вышел на работу с переменным успехом (то выйду, то нет, то на полдня)
19.01.2015 вызвал врача-терапевта
лечение - мидокалм, мильгамма в уколах, еще что то в уколах, 3 сеанса мануальной терапии. в общем лечение результатов не дало, еще месяц ходил на работу с переменным успехом.
В начале марта пошел к другому мануальному терапевту, тот сразу меня отправил на МРТ, посмотрев на снимки МРТ сразу отправил к нейрохирургу.
Нейрохирург сказал либо операция, либо ноги повиснут.
Операция назначена на 19.03.2015
В поисках информации нашел этот форум. понял что всю жизнь был глубоко неправ по отношению к позвоночнику.
Текущее состояние.
Пока лежу не болит. на спине лежать не могу, ходить только с утра и то немного метров 200-300, потом все больше переношу вес тела на левую ногу. Таблетки что есть что нет как то безразлично.
Операции в принципе не боюсь. боюсь последствий, и того что после операции уже не вернешься к консервативному лечению,
со стереотипом движений у меня думаю все очень печально, с мышечным корсетом также. так что рецидив практически неизбежен.
Вопрос делать ли операцию или еще можно попробовать консервативные методы лечения.
Заключение МРТ
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в 2 проекциях с жироподавлением /T2-STIR/
Физиологический поясничный лордоз сглажен.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются умеренные передние краевые костные остеофиты паралельные телам Th12-S1
позвонков. Смежные замыкательные пластины L4-S1 позвонков дегенеративно изменены (1-2 тип по Modic NT). Замыкательные пластины остальных позвонков существенно не изменены.
Высота межпозвоночного диска L5/S1 умеренно снижена. Сигналы от всех дисков уровня визуализации по T2 снижены в разной степени выражености.
В теле L3 позвонка определяется очаг неоднородной структуры (неоднородно гиперинтенсивный по T2 и STIR , неоднородно гипоинтенсивный по T1/ с четкими контурами, размером 0,6 на 0,8 см более вероятно гемангиолипома).
Костный позвоночный канал на уровне тел позвонков в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальные грыжи дисков.
на фоне диффузной протрузии дискоостеофитная медианно-парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия L4/5 размером 0,8 см с умеренной деформацией дурального мешка, позвоночный канал в саггитальной плоскости на уровне пролабирования диска сужен до 1,2 см (относительный стеноз), просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска симметричен, значительно сужен с обеих сторон.
на фоне диффузной протрузии дискоостеофитная медианно-парамедиано-фораминальная правостороняя сублигаментарная экструзия L5S1 размером 0,8 на 0,8 см с незначительной деформацией дурального мешка.
Позвоночный канал в саггитальной плоскости на уровне пролабирования диска не сужен. просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска ассиметричен D < S, значительно сужен с обеих сторон.
Дорзальные протрузии дисков.
Дискоостеофитная, парамедианно-фораминальная билатеральная протрузия L3/4 размером 0,25 см просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска ассиметричен D > S, незначительно сужен слева
Позвоночные суставы конгруэнтны, выявлены признаки спондиллоартроза на уровне Th12L1, L4S1 сегментов.
Окружающая дуральный мешок жировая клетчатка не изнемена.
Спинной мозг прослеживается до уровня Th12L1 диска имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через позвоночные отверстия. не изменены.
Пре и паравертебральные ткани не изменены.
Заключение.
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Дорзальных экструзий L4Ss1, Дорзальной протрузии L3/4 дисков, спондиллоартроза на уровне Th12L1, L4S1 сегментов.
Снимки в формате DICOM
