Madsi
Новичок
Добрый день, меня зовут Владимир, с недавнего времени появилась кратковременная резкая стреляющая боль в нижней части грудного отдела при определенных движениях, но обо всем по порядку:
Мне 27 лет, рост 185 см, вес 83-86 (в зависимости от времени года и настроения).
Достаточно активно занимаюсь спортом: фитнес-зал (силовые упражнения), бег на средние дистанции, теннис, сквош, с недавних пор сноуборд.
Где-то в конце декабря при разгибании спины стала появляться стреляющая боль (как будто защемило нерв) при определенных нагрузках в спорт-зале (прыжки, подтягивания, приседания и, иногда, жим лежа). В целях безопасности заменил упражнения, вызывающие болевые синдромы, на альтернативные и снизил общий уровень нагрузки. Сразу оговорюсь, что силовыми тренировками занимаюсь без фанатизма: регулярные занятия 2-3 раза в неделю на поддержание формы без огромных весов. Впоследствии (с 28.12 где-то) почти полностью отказался от нагрузок (с надеждой, что спина пройдет), за исключением 5 дней на сноуборде в первой неделе января.
Несмотря на это, боли стали усиливаться и проявляться в повседневной жизни (потягивании, поднятии вещей и проч.), поэтому по возвращению домой, сразу обратился к неврологу.
По его направлению сделал МРТ грудного отдела позвоночника, расшифровка ниже:
"Сагитальная ось искривлена за счет небольшого правостороннего сколиоза, грудной кифоз выражено усилен. Высота тел позвонков не изменена, контуры деформированы за счет краевых остеофитов по передней поверхности и грыж Шморля тел Тн4-Тн10 позвонков. Гемангиома в теле Тн3 позвонка до 10х6 мм. Структура тел остальных позвонков с участками жировой дегенерации.
Интенсивность и структура МР-сигнала от межпозвонковых дисков Тн-4-Тн10 изменена за счет дегенерации, с неравномерным снижением высоты.
Ну уровне Тн6-Тн10 отмечаются задние протрузии межпозвонковых дисков до 1,5-1,8-2 мм, с деформацией передней стенки дурального мешка.
Позвоночный канал на уровне исследования не сужен, без нарушения ликвородинамики.
Спинной мозг обычных размеров, структура без участков патологического МР сигнала.
В паравертебральных мягких тканях патологических изменений не определяется.
Заключение: задние протрузии межпозвонковых дисков Тн6-Тн-10. Межпозвонковый остеохондроз грудного отдела позвоночника. Грыжи Шморля тел Тн-4-10 позвонков. Гемангиома в теле Тн3 позвонка. Выраженный грудной кифоз, небольшой правосторонний сколиоз." Авторские орфография и пунктуация соблюдены
Собственно вопрос, что делать дальше. Невролог посмотрел заключение и, не глядя на снимки, поставил диагноз остеохондроз, отправив на выбор к мануальному терапевту, физиотерапевту и в ЛФК (либо к всем вместе взятым). Физиотерапевт в поликлинике, где я лечусь, оставил смешанные чувства: рекомендовано было все вплоть до корсета и стелек-супинаторов, при том, что в общем основной целью походов в спорт-зал являлось именно выпрямление спины (сутулость с детства), в чем удалось достичь положительного (визуального) результата, а главное, усилить собственный мышечный корсет. По поводу стелек супинаторов остался в полной задумчивости:
во-первых, как можно их необходимость определить даже несмотря на ноги?
Во-вторых, хотя в последнее время начал замечать, что наступаю центром стопы ( что связано отчасти с бегом), всегда был склонен к гипопронации (заваливанию стопы наружу), а супинаторы насколько я понимаю предотвращают заваливание стопы внутрь.
Теперь не совсем понимаю, что делать дальше. Идти к мануальному терапевту в той же поликлинике немного боязно.
Сегодня по посещению ЛФК понял, что само укрепляющими процедурами оно точное не разойдется (сильные боли при упражнениях, умом понимаю, что снижение нагрузки в январе-феврале только ослабило мышцы и, возможно делать этого не стоило), поэтому перед следующими шагами хотел бы попросить помощи в консультации относительно того, что делать дальше и насколько это вообще поправимо.
Буду признателен за комментарии, снимки постараюсь загрузить, как только пойму как это делать.
Заранее спасибо за ответы.
Мне 27 лет, рост 185 см, вес 83-86 (в зависимости от времени года и настроения).
Достаточно активно занимаюсь спортом: фитнес-зал (силовые упражнения), бег на средние дистанции, теннис, сквош, с недавних пор сноуборд.
Где-то в конце декабря при разгибании спины стала появляться стреляющая боль (как будто защемило нерв) при определенных нагрузках в спорт-зале (прыжки, подтягивания, приседания и, иногда, жим лежа). В целях безопасности заменил упражнения, вызывающие болевые синдромы, на альтернативные и снизил общий уровень нагрузки. Сразу оговорюсь, что силовыми тренировками занимаюсь без фанатизма: регулярные занятия 2-3 раза в неделю на поддержание формы без огромных весов. Впоследствии (с 28.12 где-то) почти полностью отказался от нагрузок (с надеждой, что спина пройдет), за исключением 5 дней на сноуборде в первой неделе января.
Несмотря на это, боли стали усиливаться и проявляться в повседневной жизни (потягивании, поднятии вещей и проч.), поэтому по возвращению домой, сразу обратился к неврологу.
По его направлению сделал МРТ грудного отдела позвоночника, расшифровка ниже:
"Сагитальная ось искривлена за счет небольшого правостороннего сколиоза, грудной кифоз выражено усилен. Высота тел позвонков не изменена, контуры деформированы за счет краевых остеофитов по передней поверхности и грыж Шморля тел Тн4-Тн10 позвонков. Гемангиома в теле Тн3 позвонка до 10х6 мм. Структура тел остальных позвонков с участками жировой дегенерации.
Интенсивность и структура МР-сигнала от межпозвонковых дисков Тн-4-Тн10 изменена за счет дегенерации, с неравномерным снижением высоты.
Ну уровне Тн6-Тн10 отмечаются задние протрузии межпозвонковых дисков до 1,5-1,8-2 мм, с деформацией передней стенки дурального мешка.
Позвоночный канал на уровне исследования не сужен, без нарушения ликвородинамики.
Спинной мозг обычных размеров, структура без участков патологического МР сигнала.
В паравертебральных мягких тканях патологических изменений не определяется.
Заключение: задние протрузии межпозвонковых дисков Тн6-Тн-10. Межпозвонковый остеохондроз грудного отдела позвоночника. Грыжи Шморля тел Тн-4-10 позвонков. Гемангиома в теле Тн3 позвонка. Выраженный грудной кифоз, небольшой правосторонний сколиоз." Авторские орфография и пунктуация соблюдены
Собственно вопрос, что делать дальше. Невролог посмотрел заключение и, не глядя на снимки, поставил диагноз остеохондроз, отправив на выбор к мануальному терапевту, физиотерапевту и в ЛФК (либо к всем вместе взятым). Физиотерапевт в поликлинике, где я лечусь, оставил смешанные чувства: рекомендовано было все вплоть до корсета и стелек-супинаторов, при том, что в общем основной целью походов в спорт-зал являлось именно выпрямление спины (сутулость с детства), в чем удалось достичь положительного (визуального) результата, а главное, усилить собственный мышечный корсет. По поводу стелек супинаторов остался в полной задумчивости:
во-первых, как можно их необходимость определить даже несмотря на ноги?
Во-вторых, хотя в последнее время начал замечать, что наступаю центром стопы ( что связано отчасти с бегом), всегда был склонен к гипопронации (заваливанию стопы наружу), а супинаторы насколько я понимаю предотвращают заваливание стопы внутрь.
Теперь не совсем понимаю, что делать дальше. Идти к мануальному терапевту в той же поликлинике немного боязно.
Сегодня по посещению ЛФК понял, что само укрепляющими процедурами оно точное не разойдется (сильные боли при упражнениях, умом понимаю, что снижение нагрузки в январе-феврале только ослабило мышцы и, возможно делать этого не стоило), поэтому перед следующими шагами хотел бы попросить помощи в консультации относительно того, что делать дальше и насколько это вообще поправимо.
Буду признателен за комментарии, снимки постараюсь загрузить, как только пойму как это делать.
Заранее спасибо за ответы.
