Не держится шея. Периодически немеют язык и губы

Тема в разделе "Боли шейного отдела", создана пользователем Юлия Е, 9 фев 2015.

Статус темы:
Закрыта.
  1. Юлия Е Новичок

    Регистрация:
    7 фев 2015
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Здравствуйте.
    У мужа (57 лет) возникли проблемы с шеей.
    Около 1,5 месяцев назад была кратковременная боль в спине, между лопатками, при прогулке. Больше эта боль не повторялась.
    Около месяца назад начались проблемы с шеей.
    Он не может держать её в нормальном положении. Ощущение немощи, отсутствие силы для того, чтобы держать шею ровно. Мучается, запрокидывает её то вверх, то опускает вниз. После нагрузки (работа, ходьба) положение ухудшается.
    Пару недель назад появились новые симптомы. Во время еды муж пожаловался, что ему трудно глотать и спустя пару минут он неожиданно стал медленно говорить и шепелявить (в нормальном состоянии речь обычная) Это продолжалось минуту-другую, потом прошло.
    В последнее время эти приступы "шепелявости" участились. Каждый день при приёме пищи.
    Обратились к врачу неврологу. После осмотра нас отправили на мрт мозга. (заключение прикрепляю)
    Врач сказал, что с мозгом всё в порядке.
    Назначили: Танакан, Кавитон, Глицин в течении месяца.

    За последнюю неделю, уже два раза был приступ удушья. Может из-за слабости и онемения в языке и трудности глотания, еда/вода попадает не в то горло, как говорит муж.
    Эти приступы очень страшно выглядят. Он не может вдохнуть, начинается как-бы грудной громкий и порывистый стон/хрип, хватается руками за грудь, на меня не смотрит, весь в ужасном напряжении. Полное ощущение, что ещё чуть чуть и он свалится без сознания. Во время первого приступа муж начал синеть, долго не отпускало, не мог вообще вдохнуть, глаза выпучены, меня не видит, а только хрипит и цепляется за стены. Вчера был приступ на улице, отпустило через минуту.

    Посоветуйте, что можно ещё сделать. Может нужны ещё какие-нибудь обследования?

    IMG_2289.jpg
     
    9 фев 2015
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.166
    Симпатии:
    13.395
    Юлия Е, здравствуйте!
    Пожалуйста, дополните свою тему необходимыми сведениями -
    https://www.medhouse.ru/threads/21710/
    Целесообразно разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
    О том, как это сделать, смотрите здесь - https://www.medhouse.ru/threads/20420/
    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют. Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию. Это ускорит ответ специалистов.
    Врачи форума - https://www.medhouse.ru/XenStaff/
     
    9 фев 2015
  3. Юлия Е Новичок

    Регистрация:
    7 фев 2015
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    1) Имя
    Юрий, 57 лет

    От лица пишу я, его жена Юлия.

    2) Жалобы на настоящий момент
    Мужу трудно держать шею в нормальном положении. Ощущение немощи, отсутствие силы для того, чтобы держать шею ровно. Мучается, запрокидывает её то вверх, то опускает вниз. После нагрузки (работа, ходьба) положение ухудшается. При приёме пищи (жевании) чувствует онемение языка (по ощущениям задней части языка), немеет нижняя губа. Трудности с глотанием. После нагрузки (еды) на минуту-две начинает шепелявить. Плохо слушается язык. Иногда двоится в глазах. (трудно сфокусировать глаза на отдалённых предметах)

    3) История заболевания
    Около 3 месяцев назад началось двоение в глазах. Бывает не часто.
    Около 1,5 месяцев назад была кратковременная боль в спине, между лопатками, при прогулке. Больше эта боль не повторялась.
    Около месяца назад начались проблемы с шеей.
    Пару недель назад появились новые симптомы. Во время еды муж пожаловался, что ему трудно глотать и спустя пару минут он неожиданно стал медленно говорить и шепелявить (в нормальном состоянии речь обычная) Это продолжалось минуту-другую, потом прошло.
    В последнее время эти приступы "шепелявости" участились. Каждый день при приёме пищи.

    4) История жизни и род занятий
    Преподаватель

    5) Лабораторные методы обследования
    Анализы не сдавал

    7) Назначенное лечение и его эффективность.

    Назначили: Танакан, Кавитон, Глицин в течении месяца.
    Улучшения нет. Курс ещё не пройден.




     
    9 фев 2015
  4. Юлия Е Новичок

    Регистрация:
    7 фев 2015
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Мы живём в Москве
     
    10 фев 2015
  5. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.517
    Симпатии:
    4.833
    Адрес:
    г. Донецк
    Срочно обращайтесь к другому неврологу!
     
    10 фев 2015
  6. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.166
    Симпатии:
    13.395
    10 фев 2015
  7. Юлия Е Новичок

    Регистрация:
    7 фев 2015
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Хорошо! А то муж всё сомневается, а мне кажется, что нужно проходить дополнительные обследования и обратиться к другому врачу.

    Да, спасибо. Смотрю.

    Наш невролог сказал, что это "сосудистое что-то".
    Я верю, что наш невролог хороший специалист.
    Но, что-то мне не даёт покоя, может я слишком суетливая жена, но всё же хотелось бы конкретики в диагнозе.
    Ответ "это что-то сосудистое" меня не успокоил :(
    А учитывая те проблемы с едой, о которых я писала выше, каждый раз, когда муж ест я вздрагиваю теперь.
     
    Последнее редактирование модератором: 10 фев 2015
    10 фев 2015
  8. Юлия Е Новичок

    Регистрация:
    7 фев 2015
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Ну вот, сейчас снова ел и стал шепелявить, голову пришлось поддерживать при приёме пищи, язык плохо работает. Полежал немного — прошло.
    Может кто-нибудь уже с таким сталкивался?
     
    10 фев 2015
  9. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.273
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    А МРТ шейного отдела не делали?
     
    11 фев 2015
  10. Юлия Е Новичок

    Регистрация:
    7 фев 2015
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Нет, невролог направил, только на МРТ мозга.
     
    11 фев 2015
  11. Владислав К Новичок

    Регистрация:
    10 окт 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    2
    извините за вопрос, я не врач. А не сдавали кровь на сахар?
     
    11 фев 2015
  12. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.273
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Надо искать рассеянный склероз.
    Может и миопатия, но это надо смотреть.
    Вам к неврологу и на МРТ шейного отдела, и ЭНМГ.
     
    12 фев 2015
  13. Юлия Е Новичок

    Регистрация:
    7 фев 2015
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Нет, не делали.
    Мы записались к другому неврологу на субботу.
    Надеюсь, он направит нас на МРТ и ЭНМГ.
    Это физически удобнее сделать рядом с домом.
    А там посмотрим, как дальше поступать.
    Пока так.


    Новый симптом.
    Вчера у мужа стал прикрываться один глаз больше другого в спокойном состоянии.
    Во время каждого приёма пищи продолжаем шепелявить. Язык устаёт, видимо при разжёвывании пищи что-то происходит с языком.
     
    12 фев 2015
  14. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.273
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Подождем невролога.
     
    13 фев 2015
  15. Юлия Е Новичок

    Регистрация:
    7 фев 2015
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Были у другого невролога.
    Пишу результаты осмотра:
    Жалобы: на чувство дискомфорта в шее, слабости в мышцах шеи, трудности при жевании и глотании, при приёме пищи и первое время после начинает шепелявить, двоение перед глазами, одышка при быстрой ходьбе, опущение верхнего века правого глаза, при разговорной речи - быстрая утомляемость, дизартрия.
    Анамнез заболевания: эти симптомы беспокоят с декабря 2014, принимает назначения невролога, без видимого эффекта.
    Результаты проведённого обследования: МРТ гол. мозга от 02.02.2015 г. Срединные структуры не смещены.
    Очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено.
    Боковые желудочки симметричны, не расширены. ВКК2 - 12% (при норме менее 18%). Поперечный разрез lll желудочка 4,0 мм (при возрастной норме менее 9 мм). IV желудочек не изменен.
    Субарахноидальные пространства не расширены. Конвекситальные борозды полушарий головного мозга не углублены. Сильвиевы щели симметричны, не расширены.
    Отмечается расширение периваскулярных пространств перивентрикулярно и в ножках мозга.
    Мозолистое тело сформировано обычно.
    Селлярная область без патологических изменений. Размеры гипофиза 5x7 мм, высота до 3 мм.
    Структура аденогипофиза однородная. Ножка гипофиза не отклонена. Базальные цистерны дифференцированы. Супраселлярная цистерна расширена.
    Стволовые структуры и мозжечок в пределах нормы. Мостомозжечковые углы без особенностей.
    Краниовертебральный переход не изменен.
    Пневматизация придаточных пазух носа сохранена. Ячейки сосцевидных отростков воздушны.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
    очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено.

    Анамнез жизни: удаление полипа прямой кишки (2003)
    Перенесенные и хрон. заболевания: отрицает
    Перенесенные операции: отрицает
    Перенесенные травмы: отрицает
    Перенесенные гемотрансфузии: отрицает
    Аллергологический анамнез: не отягощен
    Онкоанамнез: не отягощен

    ОБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ
    АД:
    120/80 мм.рт.ст.,
    Рост:
    178 см, вес: 91 кг, ИМТ: 29

    НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС:
    Состояние удовлетворительные. Сознание: ясное.
    Общемозговые симптомы: отсутствуют. Менингеальные симптомы: отсутствуют
    Интеллект норма. Эмоциональная сфера: спокойна, критична
    ЧМН: патологии не выявлено.
    Двигательная функция: парезов нет, тонус не изменен.
    Чувствительная функция: чувствительных расстройств нет.
    Рефлекторная функция: сухожильные и периостальные рефлексы равномерные, оживленные.
    ахилловы сохранены.
    Брюшные рефлексы не изменены. Патологических рефлексов нет.
    Координаторные функции: В позе Ромберга умеренное пошатывание. ПНП выполняет с интенцией слева.
    Локальные симптомы поражения полушарий головного мозга: отсутствуют
    Тазовые функции: нарушений нет
    Вертебральный синдром: уплощение лордоза. Движение в шейном отд: слабость задних паравертебральных мышц шейно затылочных, ограничены и безболезненны., при осмотре гипотония паравертебральных мышц шейного отдела
    Симтомы натяжения: Лассега отрицательные.

    ДИАГНОЗ
    заключительный
    G70.9 (+) Нарушение нервно-мышечного синапса неуточненное (острое)

    Миастения с вовлечением глазных, оромандибулярных и орофарингеальных, парвертебральных мышц с вовлечением дыхательной мускулатуры?

    НАЗНАЧЕНИЯ
    консультация в центре н/мышечн патологии
    ЭНМГ мышц шеи, лица
    МСКТ органов грудной клетки (средостения)
    МРТ шейного отдела с акцентом на краниовертебральный переход.
    Б/химия крови + КФК крови.
    Явка с результатами обследований.

    ЛЕЧЕНИЕ:
    Режим:
    общий
    Диета: общая
    Лекарственная терапия будет назначена после дообследования
    Случай заболевания: незаконченный


    В Миастенический центр идём в пятницу.
    Анализы крови не готовы ещё по двум параметрам: исследование уровня миоглобина в крови; исследование белковых фракций и общего белка
    Прикрепляю все результаты обследований ниже.

    шея.jpg МСКТ.jpg Биохимия.jpg клинический анализ крови.jpg моча.jpg
     
    Последнее редактирование модератором: 21 фев 2015
    17 фев 2015
  16. Юлия Е Новичок

    Регистрация:
    7 фев 2015
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    3
    Похоже, что нам не на этот форум. Всем спасибо!
     
    21 фев 2015
  17. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.166
    Симпатии:
    13.395
    Диагноз врачей форума подтвердился - миастения.
    Пользователь перешел на специализированный форум.
    Тема закрыта.
    Возможность получения оповещений и переписки за пользователем сохранена.
     
    23 фев 2015
Статус темы:
Закрыта.

Статьи о спине и позвоночнике