Множественные дегенеративные изменения в позвоночнике

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем ChTim92, 17 янв 2015.

  1. ChTim92 Новичок

    Регистрация:
    17 янв 2015
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    1
    Здравствуйте! Мне 22 года. Летом и осенью прошлого года я прошёл МРТ-диагностику, а также рентген всех отделов позвоночника.
    Описание:
    Шейный отдел позвоночника. Высота межпозвонковых дисков C2/C3-C6/C7 снижена (склероз смежных поверхностей позвонков в этих сегментах, краевые костные разрастания), сигнал от дисков C2/C3, C3/C4, C6/C7 по T2 ВИ снижен. Антилистез позвонков C2, C3, C4. Дорзальная правосторонняя парамедиальная протрузия диска Th1/Th2, размером 0,15 см, с воздействием на передне-правые отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,1 см. Признаки унковертеброартроза на уровне C3/C4, C4/C5. Ассиметрия позвоночных артерий (D<S).
    Грудной отдел позвоночника. Правосторонний С-образный сколиоз 1 степени (угол в положении лёжа равен 6 градусам, в положении стоя - 8). Дорзальные правосторонние медиально-парамедиальные протрузии дисков Th1/Th2, Th2/Th3, Th6/Th7 размерами до 0,2 см, с умеренной деформацией на переднее-правые отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,1, 1,1, 1,6 см соответственно. Дорзальные медиальные протрузии дисков Th3/Th4, Th4/Th5, Th5/Th6, размерами до 0,2, 0,1 см соответственно, деформирующие передние отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,2, 1,2, 1,3 см соответственно. Дорзальная левосторонняя парамедиальная протрузия диска Th7/Th8, размером до 0,2 см, деформирующая передне-левые отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,5 см. Просвет позвоночного канала значимо не сужен, сигнал от структур спинного мозга (по T1 и T2 ВИ) не изменён. Грыжи Шморля в теле Th6 позвонка со стороны каудальной замыкательной пластинки. На уровне кифоза определяется снижение высоты тел Th5-Th7 позвонков в передних отделах с формированием клиновидной деформации 1 степени, без признаков трабекулярного отека (вероятно, дегенеративного генеза). Заострения передних углов тел Th3-Th10 позвонков по передней поверхности. Передние углы стен Th5-Th8 заострены за счёт начальных костных разрастаний.
    Поясничный отдел позвоночника. Дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5, размером до 0,7 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в оба межпозвонковые отверстия, приводящая к деформации передних отделов дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,3 см. Дорзальная медиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,6 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в оба межпозвонковые отверстия (больше в левое), в сочетании со спондилоартрозом, приводящая к сужению левого межпозвонкового отверстия, умеренной деформации передних отделов дурального мешка, с касанием левого S1 корешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,1 см. Признаки спондилоартроза на уровне L4/L5, L5/S1, без выраженной деформации. Определяется передняя клиновидная деформация тел Th12, L1 позвонков 1 степени, без признаков трабекулярного отека (наиболее вероятно, дистрофического генеза).
    С результатами данного обследования я обратился к невропатологу по месту жительства. Была назначена мануальная терапия, однако я опасаюсь применять данный метод, так как специалистов в данной области единицы, и есть риск неправильного воздействия на позвоночник.
    Что касается симптомов, то здесь ситуация не ясна. Болевые ощущения в позвоночнике возникают исключительно после динамической нагрузки (поднятие тяжестей, подтягивание на перекладине и др.). При отсутствии таких нагрузок боли не возникают (в связи с чем я и не догадывался о том, что у меня могут быть какие-то серьезные нарушения позвоночника), но есть лёгкая степень онемения и слабости верхних и нижних конечностей (в особенности, левой ноги).
    В связи с этим я прошел электронейромиографию. Результаты обследования:
    1. Признаки сенсорной полинейропатии верхних и нижних конечностей с негрубым снижением скорости проведения импульса по чувствительным волокнам периферических нервов.
    2. Начальные проявления демиелинизации правого локтевого нерва на уровне кубитального канала.
    3. Терминальная нейропатия малоберцовых нервов 1 степени.
    При вынесении диагноза врач сказал о том, что данные неврологические нарушения едва ли связаны с заболеваниями позвоночника. Однако, с чем же они ещё могут быть связаны? У меня нет диабета.
    В связи с наличием данных заболеваний я бы хотел задать пару вопросов:
    1. Какие методы реабилитации могут помочь при наличии множественных дегенеративных изменениях в позвоночнике?
    2. У меня есть желание послужить в армии. Какова вероятность того, что данные заболевания будут прогрессировать при перенесении армейских нагрузок?
    Спасибо!
     
    17 янв 2015
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.157
    Симпатии:
    13.391
    ChTim92, Тимур, здравствуйте!
    Дополните, пожалуйста, тему - https://www.medhouse.ru/threads/21710/
    Целесообразно разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
    О том, как это сделать, смотрите здесь - https://www.medhouse.ru/threads/20420/

    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют. Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию. Это ускорит ответ специалистов.

    Врачи форума - https://www.medhouse.ru/XenStaff/
     
    17 янв 2015
  3. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.509
    Симпатии:
    4.823
    Адрес:
    г. Донецк
    Как раз показания к проведению курса мануальной терапии имеются.
    А вот перспектива военной службы по контракту сомнительная. Хотя при прохождении ВВК о грыжах МПД можно и не упоминать.
     
    18 янв 2015
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.232
    Симпатии:
    11.409
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Реабилитация это восстановление.
    Восстановление структуры невозможно, поскольку у Вас врожденная остеохондропатия.
    А вот сохранение и восстановление функции, когда все работает достаточно хорошо.
    Ключевое слово - достаточно.
     
    18 янв 2015
  5. Пипито Новичок

    Регистрация:
    17 авг 2014
    Сообщения:
    1
    Симпатии:
    0
    ChTim92, а герпеса случаем нет ? Если есть как часто выскакивает ? Ни какого прямого отношения к твоим проблемам мой вопрос не имеет , но для себя бы хотелось знать по поводу герпеса .
     
    19 янв 2015
  6. ChTim92 Новичок

    Регистрация:
    17 янв 2015
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    1
    Это относится только к службе по контракту или к срочной службе в том числе? Нет необходимости упоминать о грыжах, потому что наличие грыж не имеет никакого значения?
    Но если это врожденная остеохондропатия, то почему же у меня никогда не было переломов? Хотя я и получал небольшие травмы, и неоднократно. Или этот диагноз может распространяться только на позвоночный столб?

    И ещё один вопрос. Какие в данном случае есть противопоказания?
     
    19 янв 2015
  7. ChTim92 Новичок

    Регистрация:
    17 янв 2015
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    1
    К счастью, герпеса у меня нет.:)
     
    19 янв 2015
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.232
    Симпатии:
    11.409
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Хондропатия и перелом, это разные вещи.
    Первое - это недостаток конструкции машины, а второе - авария.
     
    20 янв 2015
  9. ChTim92 Новичок

    Регистрация:
    17 янв 2015
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    1
    Забрал результаты свежего обследования (рентген грудного и поясничного отделов позвоночника). Результаты:
    1. Грудной кифоз усилен, угол его по Кобба равен 26.
    Определяется снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах всех грудных позвонков. Клиновидная деформация тел позвонков:
    - Th5 (1 степень, высота переднего отдела тела позвонка Th5 равна высоте переднего отдела Th4);
    - Th6, Th7 (1 степень, снижение высоты передних отделов на 2 мм.);
    - Th8 (1 степень, снижение высоты переднего отдела на 1 мм.);
    Краевые костные разрастания по передним углам тел в сегментах Th4-Th5, Th5-Th6, Th6-Th7 позвонков.
    2. Сколиоз поясничного отдела позвоночника выпуклостью влево на высоте тела L3 позвонка (угол по Чаклину =4).
    Снимки в приложении.

    IMG_20150120_234936.jpg IMG_20150120_235642.jpg IMG_20150120_235655.jpg IMG_20150120_235714.jpg IMG_20150120_235723.jpg IMG_20150121_000346.jpg IMG_20150121_000354.jpg

    Старые снимки.
    IMG_20150120_231556.jpg IMG_20150120_231651.jpg IMG_20150120_231759.jpg IMG_20150121_000414.jpg IMG_20150121_000422.jpg IMG_20150121_000443.jpg IMG_20150121_000448.jpg
     
    20 янв 2015

Статьи о спине и позвоночнике