Гиперчувствительность и жжение после операции в здоровой ноге

Тема в разделе "Реабилитация после операций", создана пользователем Сергей Александрович, 27 сен 2014.

  1. Сергей Александрович Новичок

    Регистрация:
    27 сен 2014
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    6
    Здравствуйте.Спина периодически болела около 8 лет,последний год постоянно.Обезболивающие не помогали.в июле спина болеть перестала,сильно заболела правая нога,исчезла чувствительность мизинца на ступне по внешней поверхности правого бедра и голени.сидеть было невозможно,хромал,немог встать на носок правой ногой.В августе сделал МРТ:секвестрированная грыжа L5-S1,с сдавлением правого корешка.20.08.14 операция:декомпрессионная двухсторонняя интерляминэктомия L5-S1,удаление грыжи диска,межтеловая стабилизация Varian с заполнением эпид.пр-ва противоспаечным гелем Oxiplex.Полеоерационный период без особенносьей.Ходил и радовался,ничего не беспокоило,болей небыло.Через 3 недели после операции появилась гиперчувствительность кожи и жжение в области 2,3,4 пальцев левой стопы по подошвенной и "тыльной" поерхности,усиливающееся при нагрузках и движениях стопой.Так же левая стопа на ощупь теплее правой.По идее это уровень корешка L3-L4.Да,нерохирург говорил,что были проблемы с левым корешком на L5-S1,сильно васкуализирован,были трудности с гемостазом .Я звонил,объяснял проблемму,он говорит что незнает почему так,что это уровень L3-L4 и во время операции никак немог быть затронут.Прошло две недели жжение усилилось,невозможно коснутся ковра и т.д.,левая нога ощущается как "докатка",вроде и сила сохранена,а всеравно какаято ненадежная.
    Может кто-то сталкивался с такой или похожей проблеммой?Буду благодарен за любую информацию.
    Да,и какие физиопроцедуры можно делать с титановыми имплантами в позвоночнике?
     
    27 сен 2014
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.162
    Симпатии:
    13.391
    Сергей Александрович, здравствуйте!
    Мне после операции (у меня установлена система стабилизации из никелида титана) делали магнитотерапию. Остальные процедуры физиотерапии лично мне не показаны.
    На форуме консультирует врач-физиотерапевт, которому Вы можете адресовать свой вопрос -
    https://www.medhouse.ru/members/5291/
     
    28 сен 2014
  3. FlyLady Опытный Гуру

    Регистрация:
    14 фев 2013
    Сообщения:
    679
    Симпатии:
    1.632
    Адрес:
    Новосибирск
    От жжения мне помогает Лирика.
    Начинала с 75*2 раза в день (без эффекта) далее опытным путем дошла до 300*2 раза в день.
    От остального ЛФК, ЛФК, ЛФК и ходьба, ходьба.

    Но до Лирики (за 1,5 года) мной было перепробовано всего много другого: Сирдалуд, Найз, Мильгагамма, Нейромидин, Мовалис и т.д. и т.п. в разных дозах, комбинациях и последовательностях.
    Жжение появилось через 2 месяца после операции (ТПФ L5-S1) и сохраняется до сих пор (то появляется, то уходит; то жжет только стопы, то всю длину ног; то одна нога, то обе). Сейчас почти неощутимо, а было время, когда засыпала с мокрым полотенцем на ногах, не могла носить плотную обувь и колготки. По снимкам, ЭНМГ и др. данным, у меня все Ок! ничего нигде не зажато и т.п.
    Физио в ранний послеоперационный период я толком не делал, о чем иногда жалею.

    Сергей Александрович,
    у Вас срок после операции еще очень мал. Снимков после операции ещё нет. Если терпимо, можно подождать. Попробуйте выехать на ЛФК, др. разумных физ. нагрузках и физио.

    Про физио можно поискать тут:
    https://www.medhouse.ru/threads/21814/

    https://www.medhouse.ru/threads/12356/page-14#post-203337

    https://www.medhouse.ru/threads/12356/page-15#post-203776

    У меня спондилодез кейджем Varian, транспедикулярной системой Viper.
    В выписке в рекомендациях написано:
    Физиопроцедуры (амплипульс, СМТ)

    А так, по идее, лучше проконсультироваться с физиотерапевтом на месте, т.е. чтобы врач назначал лечение.
     
    Последнее редактирование модератором: 28 сен 2014
    28 сен 2014
  4. doomboom Активный пользователь

    Регистрация:
    11 сен 2013
    Сообщения:
    273
    Симпатии:
    264
    Очень похоже на нейропатические боли. Какие побочки были от лирики? Связывайте ли Вы стабильное(не увелич. сразу после отмены) уменьшение этой боли с приемом лирики? На лирике постоянно или курсами?Если курсы, то какая продолжительность?заранее спс.
     
    28 сен 2014
  5. Сергей Александрович Новичок

    Регистрация:
    27 сен 2014
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    6
    Добрый день,спасибо большое за ответы.Физиотерапевт по месту проживания говорит ,что вообще ничего нельзя,у вас там метал и т.д..При выписке рекомендации очень скромные, лфк и через три недели снять корсет.
    Сейчас (неделю) тоже пью Лирику,по 150 мг. на ночь,пока никакого эффекта.
    По идее это самые тонкие нейроны симпатической иннервации (тонус сосудов,температурная чувствительность),
    не понятно почему отсроченно так после операции?
     
    28 сен 2014
  6. FlyLady Опытный Гуру

    Регистрация:
    14 фев 2013
    Сообщения:
    679
    Симпатии:
    1.632
    Адрес:
    Новосибирск
    Помимо жжения у меня ещё много всего (боли в крестце, в месте операции; в одной ноге - тянет ногу, через год и 5 месяцев после операции появились пульсирующие боли в ягодице) и всё это тоже очень нестабильно, но даже когда все остальное проходит, в обеих ногах сохраняется жжение/мурашки (немного), плюс подергивания мышц незначительные.
    К вышеперечисленному пила также антидепрессант (рексетин), делала денервацию фасеточных суставов,
    массаж, блокады проблемных зон.

    doomboom
    ,
    побочек от Лирики не заметила. Начали принимать 10.06.14г.
    Были попытки её бросить (самый большой перерыв приема - 3 дня), но опытным путем пришла к тому, что хотя бы от жжения Лирика помогает, но в увеличенной дозе.
     
    28 сен 2014
  7. Сергей Александрович Новичок

    Регистрация:
    27 сен 2014
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    6
    На МРТ спаек не видят?
    С Лирикой проблемы купить.Оказывается её активно покупают наркоманы,для уменьшения болей при ломке.Фармацевт смотрит так,что хотел уже вены показать.
    Прошу прощения,а что такое ТПФ?
     
    28 сен 2014
  8. FlyLady Опытный Гуру

    Регистрация:
    14 фев 2013
    Сообщения:
    679
    Симпатии:
    1.632
    Адрес:
    Новосибирск
    на МРТ сплошные помехи/наводки от металла, поэтому не информативно; делаю КТ.
    У меня по всем анализам всё кругом ок! )
    спаек нет, конструкция стоит идеально, грыж и т.п. выше нет.
    Она, вроде как, по рецепту только. Пару-тройку раз получалось купить без (когда назначения с собой не было)
    транспедикулярная фиксация
     
    28 сен 2014
  9. Сергей Александрович Новичок

    Регистрация:
    27 сен 2014
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    6
    =межтеловая фиксация,да?
    Марина,большое спасибо за ответы!
    Амплипульс,на сколько я понимаю-миостимуляция.Вам делали на спину?
     
    28 сен 2014
  10. FlyLady Опытный Гуру

    Регистрация:
    14 фев 2013
    Сообщения:
    679
    Симпатии:
    1.632
    Адрес:
    Новосибирск
    Вроде, да.
    Яндекс выдает:
    "Миостимуляция (электромиостимуляция, нейростимуляция, амплипульс терапия)"
    и
    "Действие и эффект от амплипульс терапии имеет много общего с таким видом физиотерапии как миостимуляция, и поэтому можно считать амплипульс терапию видом миостимуляции"

    Такой вопрос лучше к специалистам)) я не особо вникающий пациент))
    Я делала на ноги, но уже почти через год после операции, потом через 1,5 года подключили и спину.
    Уже потом (в июле 2014, год с небольшим после операции) мне один из неврологов назначил магнитотерапию на переход поясница-крестец и лазеротерапию на крестцово-повздошные суставы,
    но пока не делаю (некогда:flag:)
    Плюс, думается, что такие процедуры эффективнее все же пораньше после операции, а мне теперь месяцем раньше, месяцем позже, думаю, особой разницы не будет.

    А Вы делайте!! ;)
     
    28 сен 2014
  11. doomboom Активный пользователь

    Регистрация:
    11 сен 2013
    Сообщения:
    273
    Симпатии:
    264
    Отсрочка это нормально, у меня через 3-4 месяца после операции началось. Причина, если коротко-повреждение нервной ткани(корешок, спинной мозг, в том числе во время операции), из-за повреждения формируются нарушения, у некоторых они выражаются в нейропатических болях. Давить их можно либо антидепрессантами и-или противосудорожными, либо ставить стимулятор для хрон. стимуляции спинного мозга. Ну или уринотерапия по Малахову+))
     
    29 сен 2014
  12. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Обследуйтесь у сосудистого хирурга, исключите сосуды.
     
    29 сен 2014
  13. FlyLady Опытный Гуру

    Регистрация:
    14 фев 2013
    Сообщения:
    679
    Симпатии:
    1.632
    Адрес:
    Новосибирск
    doomboom, считаете, что больше смысле дергаться нет? т.е. пробовать другие варианты лечения (лфк, санатории, успокаивающие, блокады, физио, м.терапию, массаж и т.д. и т.п.)
    *Малахова в расчет пока не берем))*
    Понятно, что для поддержания состояния что-то делать необходимо, чтобы не стало хуже или чуть лучше.
    Интересует именно чтобы стало лучше, в идеале, избавиться от этого. Фантастика?

    От стимулятора (после тестовой стимуляции) я отказалась. Показалось, шило на мыло. Антидипрессанты вот думаю снова попросить.
    Мне не понятно, почему (в моем случае) проблемы так нестабильны, то все более или менее (иногда почти здорова), то совсем невыносимо.

    Понятно, что никаких гарантий никто дать не может, но Ваше мнение будет очень интересно и ценно для меня и, думаю, и для Сергей Александровича.
    Он еще только в начале пути и, дай Бог, у него всё пройдет и наладится!

    PS Дважды (через 2 месяца и 1,2 года) после операции проверяла сосуды ног, все ок.
     
    29 сен 2014
  14. Сергей Александрович Новичок

    Регистрация:
    27 сен 2014
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    6
    FlyLady,
    Здравствуйте,Леонид Федорович.С сосудами все нормально.Хожу по 2-3 км.,жжение возникает (беспокоит) в покое.Нога теплая (на 1градус) теплее правой.
     
    29 сен 2014
  15. doomboom Активный пользователь

    Регистрация:
    11 сен 2013
    Сообщения:
    273
    Симпатии:
    264
    Сосуды тут не причем. Какие ощущения были на тестовой стимуляции?На какой сегмент ставили электрод?Как я понимаю дело было под местной анестезией через прокол. Вообщем же, при нейропатических болях самым эффективным является лечение АД и ПЭП препаратами и хрон.стим.СМ. ЛФК, физио,массаж естественно делать нужно, их никто не отменял. В планах съездить на радоновые ванны, есть реальные люди с положит.эффектом после них. Все остальные методы для меня-малахов +. Кстати, из физио я бы отметил разве что лазеротерапию(УВТ не пробовал).
     
    29 сен 2014
  16. FlyLady Опытный Гуру

    Регистрация:
    14 фев 2013
    Сообщения:
    679
    Симпатии:
    1.632
    Адрес:
    Новосибирск
    Отлично! будем лечиться дальше!

    Мое сообщение, где в т.ч. вложена Выписка после тестовой стимуляции
    https://www.medhouse.ru/threads/12517/page-9#post-215749
     
    29 сен 2014
  17. Сергей Александрович Новичок

    Регистрация:
    27 сен 2014
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    6
    Вот мне как раз и непонятно,почему после отсрочки все возникло,если травма во время операции проблемы начались бы сразу...:faq:
     
    29 сен 2014
  18. doomboom Активный пользователь

    Регистрация:
    11 сен 2013
    Сообщения:
    273
    Симпатии:
    264
    нет, травмированная нервная ткань
    это Вам более подробно пояснят врачи из форума, с нейропатическими болями не все так просто, после травм нервной ткани сюрпризы в виде боли возникают очень часто спустя первые месяцы после травмы.

    интересно почему электроды ставили только на один уровень, а не допустим пониже. Видели ли Вы пациентов со стимуляторами\на тестовой?Если да, то каковы их отзывы?
     
    Последнее редактирование модератором: 29 сен 2014
    29 сен 2014
  19. FlyLady Опытный Гуру

    Регистрация:
    14 фев 2013
    Сообщения:
    679
    Симпатии:
    1.632
    Адрес:
    Новосибирск
    Было бы хорошо! до настоящего времени на Форуме мне не попадались такие разъяснения (Форум мной изучается довольно бегло). Да и живьем большинство после осмотра говорили, что проблем у меня быть не должно, про нейропатические боли, а уж тем более про их природу ни слова.
    Что сама нашла в интернете, то моё. Но лечить-то сама себя я не могу (имею в виду медикаментозно).

    Да, мы общались в отделении.
    Вообще, со слов хирурга, я второй человек, который ушел оттуда после тестовой без установки стимулятора.
     
    29 сен 2014
  20. doomboom Активный пользователь

    Регистрация:
    11 сен 2013
    Сообщения:
    273
    Симпатии:
    264
    ну это со слов хирурга, интересно, что говорят пациенты. Про нейропатическую боль, FBSS вы можете почитать сами, информации достаточно.
     
    29 сен 2014

Статьи о спине и позвоночнике