Судорога или спазм мышц в правой руке и ноге

Тема в разделе "Боли и онемения в конечностях", создана пользователем ЕленаВладимировна, 22 сен 2014.

  1. ЕленаВладимировна Новичок

    Регистрация:
    22 сен 2014
    Сообщения:
    1
    Симпатии:
    0
    Моей дочери 17 лет. В августе 2014г. произошло непонятное. В левой ноге почувствовала сильный жар,через небольшое время пропала чувствительность к температурам по левой стороне тела. Через пару дней в правой руке и ноге возникла мышечная слабость. Невролог положил в районую больницу провели МРТ головы, шейного обдела и позвоночник. Ничего не выявили.Отправили в областную больницу в г. Санкт-Петербурге, отделение неврология ОНМК. Сделали МРТ головного мозга, иследование показало кровоизлияние в гипофизе. МРТ спиного мозга ничего не выявил. Анализы на гормоны в норме ... повышен общий кортизол 741.20 при норме 171-536 и лютеинизирующий гормон 13.79. Мышечная слабость прошла сама по себе. Левая рука и нога так же не чувствует температур. В больнице кроме трентала ничего больше не давали. При выпески назначили Мильгамму 1т 3раза в день в течении месяца. Тиогамму 600 по 1т в день два месяца..После выписки с больницы, через неделю у дочери начались ,что то типо судорог в правой руке и ноге. От одного до трёх раз в сутки. Рука и нога стоновяться каменные. Без боли. Длительностью примерно секунд 20-30.Далее резкое раслабление.
    На заключение триплексного сканирование сосудов ангиоспиктрального анализа не кто не обратил внимания. Даже в выписке ничего неуказанно, а там написано: ПОВЫШЕНИЕ СКОРОСТНЫХ ПАРАМЕТРОВ ПО ВСЕМ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫМ АРТЕРИЯМ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЗА СЧЁТ СМА, ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ АНГИОСПАЗМ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ. В крови уровень ионизированного кальзия ниже нормы 0.90ммоль,л. Так с чем это может быть связано с гипофизом или всё таки с низким содержанием ионизированного кальция который способствует напряжению сосудов ? Если тут что по части эндокринолога? Или это чисто неврологическое.

    Протокол МР-ИССЛЕДОВАНИЯ № 1949/10671

    Фамилия И.О. Дата рождения: 19.01.1997.

    История болезни № 19942 Направление: Неврологическое с ОНМК

    Диагноз направления: обследование

    Область исследования: головной мозг

    Импульсные последовательности: Т1 FLAIR, Axial T2 Propeller, T2 FLAIR,DWI

    Плоскость сканирования: сигиттальная, аксиальная

    Контраст: не проводилось

    На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур. Срединные структуры не смешаны. Боковые желудочки умеренно расширены, несколько асимметричны(S>D) Субарахноидальные пространства в конвекситальных отделах не расширены. Очаговые изменения в веществе головного мозга не выявлены. В проекции намета мозжечка слева определяется участок обызвествления размером 3 на 3 мм. В задниз отделах гипофиза определяется участок кровоизлияния размером 6.5 на 6 на 10.5 мм. Столовые структуры без особенностей. Участков острой и подострой ишемии в веществе головного мозга не выявлено.

    Проведение МР-обследования гипофиза с применением мотодики контрастного усиления изображения нецелесообразно до разрушения кровоизлияния.

    Заключение: Кровоизлияние( кровоизлияние в аденому?) гипофиза. Рекомендуется концультация эндокринолога.

    Дата 25.08.2014

    ВЫПИСНАЯ СПРАВКА

    ОТделение НЕВРОЛОГИИ

    П О.В.17лет

    Находилась в неврологическом отделении с 21.08.14 по 03.09.14

    Диагноз основной: Кровоизлияние в гипофизе от 13.08.14

    Госпитализирована (переведена из Лодейнопольской ЦРБ) для обследования и лечения.

    ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

    Анализ крови на RW отриц,РФ отр,Ф 50 отр.

    Анализ мочи: отн пл 1026, щелоч.,белок 0.12г,глюкоза 0,лейкоциты 1-2-2 эритроциты-нет.

    Электролиты в крови : натрий 139ммоль.л. калий -4.4 ммоль.л. кальций ионизированный 0.90ммоль.л. (норма 1.0-1.28) общий кальций 2.4ммоль.л.

    Результаты Иммунохимических исследований.

    Уровень кортизола в крови 9:00 - 741.20 нмоль.л (выше нормы) референсный диапазон.7-10 часов 171-536.

    Уровень своб. трийодидтиронина (Т3) -4.90пмоль.л

    Тиреотропин- 1.76мкМЕ.мл

    Пролактин-288.30 мМе.л

    Уровень Фолликулостимулирующего гормона-7.14мМе.мл

    Уровень лютеинизирующего гормона 13.79 мМЕ.мл. (выше нормы.)

    Липидограмма: КА 1.8 коэф.ед (норма 0-3)

    триглицериды 1.4ммоль.л( норма 0.44-2.3) холестерин 7.6ммоль.л.( норма 3.6-5.2) ЛПОНП 0.6 ммоль.л. (норма 0.92-1.15) ЛПНП 2.5 ммоль.л (норма 0-3.4) ЛПВП-1.8


    Консультация эндокринолога от 02.09.14- тиреотропная функция гипофиза в н.в. в норме.

    Офтольмолог- без потологии

    ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

    ЭКГ- Синуовая брадиаритмия. Синдром ранней реполяризации.

    ЗВП-норма

    МРТ головного мозга-кровоизлияние в гипофизе

    МРТ грудного отд.6без очаговых изменений

    УЗДС БЦА без значимых изменений ТК- Церебральный ангиоспазм средней степени тяжести.

    Проведенная терапия. Трентал 0.1 1т 2р. ЛФК

    Рекомендации:

    1.Наблюдение невролога и терапевта.

    2.Мильгамма 1т 3р 1 месяц Тиогамма 600мг. 1т в сут 2 мес.

    3. Контроль давления.

    4. Контроль об.ан. мочи и крови

    5. Консультация эндокринолога с результатами гормонов гипофиза.

    6. МРТ головного мозга и шейного отд. через 3 мес. с консультацией невролога ЛОКП.
     
    22 сен 2014
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.253
    Симпатии:
    11.424
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Кальций тут не причем.
    Не очаг ли рассеянного склероза?
     
    22 сен 2014

Статьи о спине и позвоночнике