Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

Тема в разделе "Переломы позвоночника", создана пользователем Мари15, 20 май 2008.

  1. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Здраствуйте, прошу прокоментировать снимки.
    В сентябре прошлого года у меня был компрессиооный перелом 12 грудного позвонка. Что вы можете сказать по поводу сегодняшнего состояния позвонка?
    Сейчас я ношу полужесткий корсет. как вы думаете когда мне уже можно будет снимать его и сидеть без него?
    извиняюсь за качество снимков, но других нету в электронном виде.
    заранее спасибо за ответ.
     

    Вложения:

    20 май 2008
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.423
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    Снимки от какой даты?
     
    24 май 2008
  3. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    снимки сделаны 24.03.2008
     
    25 май 2008
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.423
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    Все советы может давать только лечащий врач, но стоять и ходить без корсета, при отсуствии боли и при контроле поведения (т.е не в лес за грибами), можно. А вот сидя нагрузки на позвоночник самые большие, тут до года корсет нужен. Сидеть без корсета начинайте по 10 минут, добавля по 5 минут каждый день. В пеервые две недели доведите до часа, во вторые две недели, до двух часов. Затем начинайте формировать вторые 2 часа.
    Т.е 2 часа без корсета, 2 часа в корсете, и снова 10 минут без корсета и т.д...
    НО и потом все избыточные нагрузки (в лес за грибами) в корсете.
     
    25 май 2008
  5. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    спасибо за подробный ответ.
    меня интересует еще несколько вопросов:
    1. можно ли на сегодняшний день плавать без корсета?
    или это тоже только после года можно?
    2.что вы можете сказать по снимкам? как прошел процессс консолидации перелома?
    3. Возможно ли после такой травмы планировать беременность, если да,то через какое время?
     
    25 май 2008
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.423
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    При условии плавного поведения и одевания корсета по выходу можно (если одобрит лечащий врач)
    2. Процесс идет.
    3. Через 2 года, и эти два года посвятите "собиранию себя" (цитирую nopain)
     
    25 май 2008
  7. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    Доктор, большое спасибо за ответы
    У меня возникли еще вопросы:
    1.А как вы думаете на данном этапе через какое максимальное время надо давать разгрузгу позвоночику лежа? надо ли соблюдать режим сейчас, например лежать каждые 3 часа?
    2.И можно ли уже работать сидя полный день в корсете ? или еще рано?
    3. Можно ли уже делать упражнения с приседаниями и наклонами при условии безболезненности?
     
    1 июн 2008
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.423
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    Все по соглаосванию лечащего врача.
    Очень желательно, до года. И по жизни надо.
    Можно, но желательно с учетом п.1.
    Да, без груза. Разумно, не по часу.
     
    1 июн 2008
  9. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    Здравствуйте. Ну вот приближается дата год после травмы, это будет 2 сентября. Как вы думаете лучше сделать рентген или МРТ?
    Летом спина практически не бескоила, много ходила отдыхала на свежем воздухе, на алтае дождей небыло практически, соответственно и на погоду тоже не болела спина.
    Интересует можно ли делать упражнения с подъемами корпуса?, вопрос возник потому что сильно ослабели мышцы пресса, а упражнения лежа преимущественно ногами не помогают.
    Плавать без корсета пока не стала, но несколько раз за лето плавала в корсете.
    Как правильно определить можно ли уже сидеть без корсета? По снимкам? Или после года можно уже начинать сидеть прибавляя по пять минут день?
    А вообще психологически странная вещь происходит, произошла привычка к корсету, и теперь когда хожу недолго без корсета возникает какое то странное ощущение незащищенности и хочется скорее надеть его обратно. Незнаю даже как начинать сидеть без корсета...
     
    31 авг 2008
  10. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.423
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    Рентген

    Без отрыва поясницы.

    Хорошо, можно и без корсета.

    По пять минут.

    С подпором под поясницу.
     
    1 сен 2008
  11. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    Четвертый день уже сижу без корсета прибавляя по 5 минут в день, сейчас как раз сижу без корсета, сегодня по плану 20 минут, в спине нет никаких болевых или неприятных ощущений когда сижу без корсета, к концу времени начинают только чувствоваться мышцы пресса немного.
    А вот надо 1 раз в день сидеть без корсета или несколько? Хотя с несколько сейчас для меня проблематично, вышла на работу третий день работаю, пока нормально переношу восьми часовой рабочий день, в обед хожу гулять.
    Еще возник вопрос как правильно вставать с кровати без корсета?
    рентген пока что так и не сделал , врач в каком то вечном отпуске:(, приходиться лечится почти самой только).
     
    4 сен 2008
  12. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.423
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    Вставать с постели необходимо, предварительно повернувшись на бок. Ноги согнуть в коленных суставах, так чтобы они свисали с постели, отталкиваясь руками сесть, а затем и встать, не делая резких движений.

    Если показано ношение корсета, то лежа на спине, сгибаем колени, поднимаем поясницу, подсовываем корсет и застегиваем его.
    Потом повторяем все, что описано выше.
     
    6 сен 2008
  13. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    сегодня сделала рентген, вот ссылки на снимки:
    http://s42.radikal.ru/i097/0809/4e/ae460b4189d2.jpg
    http://i048.radikal.ru/0809/d2/3f506afa0001.jpg
    Доктор что скажете по снимкам о состоянии позвонка на сегодняшний день?
    рентгенолог почему то сказал что корсет еще надо носить,:(, а я уже постепенно начала прибавляя нагрузку по пять минут в день сидеть, вчера уже 40 минут было. я прям в растеренности после их слов.
     
    9 сен 2008
  14. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.423
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    Трудно оценить снимки, плохо видно.

    Корсет носить, в любом случае.
     
    10 сен 2008
  15. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    снимки попробую перефотать вечером.
    Почему носить корсет в любом случае?
    Тоесть нельзя что ли продолжать увеличивать по 5 минут нагрузку сидя без него?
    Рентгенолог еще сказал что сколиоз начался:(
    Прошел уже год, почему так медлено консолидируется позвонок?
     
    10 сен 2008
  16. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    эти вроде получше вышли снимки, но снимок на боку все равно плохой он какой то полузасвеченый.
    Этот с окна снимок:
    http://s41.radikal.ru/i092/0809/88/2fa92d5325ab.jpg
    а эти на монитор при прикреплении сфотаны, но они целиком не влазиют(
    http://s54.radikal.ru/i143/0809/87/608c7127ee6c.jpg
    http://s55.radikal.ru/i147/0809/b8/2897d578de06.jpg

    а вот то что дали в электронном виде на диск:
    http://i040.radikal.ru/0809/b4/b4c50232ec4c.jpg
    http://s56.radikal.ru/i151/0809/36/03c64e293ba7.jpg
     
    10 сен 2008
  17. Ell Новичок

    Регистрация:
    28 ноя 2006
    Сообщения:
    4.220
    Симпатии:
    123
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    не помещаются? :p
     
    10 сен 2008
  18. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    Ell да не помещаются:p
    Доктор ну как эти снимки лучше видно или нет?
    Ответьте пожалуйста на вопросы заданные выше.
     
    11 сен 2008
  19. Dr.Pronko Пользователь

    Регистрация:
    9 сен 2008
    Сообщения:
    325
    Симпатии:
    10
    Адрес:
    г. Красногорск МО
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    В моей больнице травмой позвоночника занимаются в основном травматологи- ортопеды, мое отношение к проблеме довольно косвенное (например подключаюсь, если нужна ревизия- декомпрессия позвоночного канала в ходе операции по созданию спондилодеза). Отвечу в самом общем виде. Оценить степень консолидации по этим снимкам сложно. Для уточнения ситуации лучше сделать КТ (не МРТ!), мелким шагом. Имеется кифоз на уровне перенесенной травмы, это не есть хорошо. Вообще создается впечатление, что исходно перелом должен был расцениваться как нестабильный и оперироваться (кстати, почему не оперировали?). Желательно выложить самые первые снимки, по которым принимали решение о консервативной тактике лечения. Корсет пока желателен.
     
    12 сен 2008
  20. Мари15 Новичок

    Регистрация:
    20 май 2008
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    томск
    Ответ: Снимки грудного отдела после компрессионного перелома

    что такое КТ?
    Диагноз на момент травмы был стабильный неосложненный перелом.
    Почему вы думаете что он не стабильный?
    Про корсет я так и не поняла даже постепенно нагрузку прибавляя что ли нельзя сидеть? Это мне кажеться странным почему после снимков говорят что надо еще носить его, ведь когда я сижу без корсета то боли нет и неприятных ощущений в месте перелома. Я вообще планировала с октября плаванье без корсета начать, но теперь я в растеренности.
    Щас вот пока временнно без врача я постоянного, прошлый не устраивает, а нового найти все никак время не найду, потому что вышла на работу вторую неделю.
    Снимки есть первые щас попробую сфотать их. Тут рентген и с МРТ снимки, рентген в ден аварии был сделан , а томография через недельку где то:
    http://s50.radikal.ru/i128/0809/8c/28bfe4ccbc8d.jpg
    http://s50.radikal.ru/i130/0809/29/749108b5b4ed.jpg
    http://i059.radikal.ru/0809/8f/65abd7d814d1.jpg
    http://s42.radikal.ru/i096/0809/d8/8a570f21265b.jpg
    http://s56.radikal.ru/i153/0809/1e/30505ca31fea.jpg
    А можно подробнее от том что такое кифоз? и какие могут быть последствия для спины при его наличии?
     
    12 сен 2008

Статьи о спине и позвоночнике