По результатам МРТ: протрузии L3-4, L4-5, грыжа диска L5-S1 с признаками дискорадикулярн. конфликта

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Anastasia74rus, 13 авг 2014.

  1. Anastasia74rus Новичок

    Регистрация:
    12 авг 2014
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    3
    Уважаемые специалисты подскажите пожалуйста лечение лекарствами без операции и требуется ли она вообще в нашем случае.
    произведено МСКТ-исследование поясничного отдела позвоночника от уровня позвонка Тh-12доS1 в высокоразрешаюшем режиме с толщиной срезов 64x0.5 с последующим построением трехмерных МIP.MPR реформаций.В левой боковой массе крестца определяется округлой формы участок остесклероза до 8мм в диаметре.Поясничный лордоз в горизонтальном положении выпрямлен.Высота тел поясничных позвонков не снижена.Нарушения целостности задних структур позвонков не выявлено.Определяется склероз и заострение вентральных,боковых и дорзальных апофизов тел поясничных позвонков визуализируется субхондральный склероз суставных поверхностей,увеличение головок суставных отростков тел позвонков.высота мeжпозвонковых дисков неравномерно снижена.На уровнях L1-L2.L2-L3 патологического выстояния заднего контура межпозвонкового диска не определяются.L4-5циркулярная-бифораменальная протрузия межпозвонкового диска на 4.5мм.Определяется компрессия и деформация дурального мешка,с вероятной компрессией корешков.эпидуральные жировые прослойки на этом уровне не диффиренцируются.Сагиттальный размер дурального мешка до 9.2мм.Отмечается гипертрофия желтых связок до 4.2мм.L5-S1определяется парамедиальная(с правосторонней латерализацией)грыжа межпозвонкового диска глубиной до 9.8мм,фронтальным размером до17мм.с каудальным подсвязочным распостранением на 13мм.определяется компрессия и деформация дурального мешка,с вероятной компрессией правого корешка.Эпидуральные жировые прослойки на этом уровне не дифференцируются.Сагитальный размер дурального мешка до 6.4мм.Отмечается гипертрофия желтых связок до 5.3мм.заключение:Остеохондроз,спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.Протрузии межпозвонковых дисков L3-4,L4-5.грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с признаками дискорадикулярного конфликта.
    Уважаемые специалисты, благодарю заранее за ваши ответы и ценное мнение.

    К сожалению нет возможности отправить снимки, так же проведения мануальной терапии и электрофореза, т.к человек находиться в колонии.

    Тянущие боли в спине, ягодице отдающие в ногу. Ставили смесь бойко (анальгин, димедрол и В12) так же таблетки целебрекс и диклофенак улучшений нет.
     
    Последнее редактирование модератором: 13 авг 2014
    13 авг 2014
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.144
    Симпатии:
    13.383
    Anastasia74rus, здравствуйте!
    Пожалуйста, предоставьте больше информации о пациенте: возраст, рост, вес.
    Что именно беспокоит?
     
    13 авг 2014
  3. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.203
    Симпатии:
    11.389
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Лечение по инету не назначают.
    А вот темы про методы лечения на форуме есть.
     
    13 авг 2014
  4. Anastasia74rus Новичок

    Регистрация:
    12 авг 2014
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    3
    Возраст 31 год, рост примерно 185, вес был около 75 сейчас сильно худеет. Боли в ягодице отдающие в правую ногу, онемения пальцев нет. Боли уже 4 месяца, ставили смесь бойко (анальгин, димедрол и В12) так же таблетки целебрекс и диклофенак улучшений нет, написали направление на операцию в ЛПУ имени Ф.П.Гааза санкт петербург. Обязательна ли операция? Может мы можем отправить нужные лекарства чтоб снять болевой синдром и ослабить защемлении нервов.
     
    13 авг 2014
  5. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.144
    Симпатии:
    13.383
    Anastasia74rus, о необходимости (или её отсутствии) операции лучше задать вопрос нейрохирургам форума.
    Я прошу их смотреть Вашу тему.

    С точки зрения проведения консервативного лечения, то оно, однозначно, не ограничивается только приёмом лекарственных препаратов - выполнение лечебной физкультуры, показанной при данном состоянии, возможно физиотерапевтические процедуры, в комплексе улучшат состояние больного.
     
    13 авг 2014
  6. Anastasia74rus Новичок

    Регистрация:
    12 авг 2014
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    3
    Мы уже перечитали все форумы, лечение для каждого индивидуально, перечисление лекарств очень много, так же советуют мануальную терапию и электрофорез, но в колония таких возможностей не имеет, мужу еще сидеть 3 года, после операции длительная реабилитация и во многих случаях повторные операции, вот и хотелось бы избежать ее и поднять человека своими силами, т.к колония лечение назначить не может только направление на операцию.

    Cпасибо огромное за просьбу. Мы много нашли различных упражнений ЛФК хотим начать выполнять, но нужно снять болевой синдром, пока получаются только растяжки, на животе и на спине во время выполнения становится легче, на следующий день боли возвращаются особенно к вечеру. При чихании и кашле боль отдает в ногу.
     
    Последнее редактирование модератором: 13 авг 2014
    13 авг 2014
  7. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.203
    Симпатии:
    11.389
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Понятно. Не разобрался.
    В личку напишите.
     
    13 авг 2014
  8. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.144
    Симпатии:
    13.383
    Ещё полезная информация - http://www.pozwonocnik.ru/advice/poleznie-soweti/
     
    13 авг 2014
  9. DNK Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    16 июн 2010
    Сообщения:
    350
    Симпатии:
    184
    Адрес:
    Москва
    Не видя снимков, делать выводы затруднительно. Однако, с учетом давности заболевания, наличия довольно большой грыжи межпозвонкового диска L5-S1 , имеются относительные показания к плановой операции. Операция не обязательна, показания к ней в данном случае относительны, но при неэффективности адекватной терапии, сохранении болевого синдрома или нарастании симптоматики (онемение, слабость в стопе и т.д.) имеет смысл оперировать.
     
    13 авг 2014
  10. Anastasia74rus Новичок

    Регистрация:
    12 авг 2014
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    3
    Спасибо за ответ. Онемения и слабости в стопе пока нет, но вот чем лечить, купила дексалгин, сердалуд, спазган будем пробовать, может еще что посоветуете, буду премного благодарна.
     
    13 авг 2014

Статьи о спине и позвоночнике