Перелом 4-го поясничного позвонка с вывихом, смещением и неврологической симптоматикой

Тема в разделе "Переломы позвоночника", создана пользователем Никола Тесла, 3 июл 2014.

  1. Никола Тесла Новичок

    Регистрация:
    3 июл 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    4
    В результате падения с 3-го этажа получил тяжелый взрывной оскольчатый компрессионный перелом 4-го поясничного позвонка с вывихом, смещением и неврологической симптоматикой.
    Травму получил в сентябре 2013, было назначено консервативное лечение.Недавно обследовался у нескольких специалистов, большинство настаивает на операции. Каково ваше мнение?

    1.jpg 1 (2).jpg
     
    3 июл 2014
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.164
    Симпатии:
    13.393
    Никола Тесла, здравствуйте!
    Укажите, пожалуйста, Ваш возраст, рост и вес. В каком регионе Вы проживаете?
     
    3 июл 2014
  3. Никола Тесла Новичок

    Регистрация:
    3 июл 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    4
    Возраст 24 рост 174 вес 74, Ярославская область г Рыбинск
     
    3 июл 2014
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.426
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Надо сделать КТ и посмотреть на стабильность перелома.
     
    3 июл 2014
  5. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.164
    Симпатии:
    13.393
    4 июл 2014
  6. Никола Тесла Новичок

    Регистрация:
    3 июл 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    4
    Сентябрь 2013
    IMG_5871.JPG
    Май 2014

    IMG_5873.JPG
     
    9 июл 2014
  7. Никола Тесла Новичок

    Регистрация:
    3 июл 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    4
    La murr, сведите пожалуйста с хорошим врачом, писал Доктору Ступину, он почему-то не отвечает.
     
    25 июл 2014
  8. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.164
    Симпатии:
    13.393
    Никола Тесла, просила докторов смотреть Вашу тему. Ждём комментарии.
     
    25 июл 2014
  9. vbl15 Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    11 мар 2013
    Сообщения:
    1.027
    Симпатии:
    1.547
    Показана операция.
     
    25 июл 2014
  10. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.262
    А каково самочувствие на сегодня?
     
    25 июл 2014
  11. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    918
    Симпатии:
    1.381
    Нестабильный перелом, угрожающий возникновением дефицита, и формирование грубой деформации.
    Передний доступ (через живот) с удалением тела L4 позвонка и одномоментной фиксацией. Оперировать надо было сразу или в ранней травматическом периоде.
     
    25 июл 2014
  12. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.426
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Вот и есть ответ на Ваши снимки.
     
    26 июл 2014
  13. Никола Тесла Новичок

    Регистрация:
    3 июл 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    4
    dr.dreval, в Ярославле мне сказали что разрез при удалении позвонка будут делать с боку, а фиксировать через неделю,

    А сейчас чего?
    doc, странные ощущения в правом бедре, вроде мышечного напряжения, к вечеру начинаются боли в левой мышце внизу спины и отдают на левую ягодицу и бедро
     
    27 июл 2014
  14. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    918
    Симпатии:
    1.381
    Хирургический подход может быть и спереди и сзади, в зависимости от локализации и навыка хирурга, цель хирургии одна: осуществить декомпрессию нервных структур, восстановить опороспособность позвоночника посредством имплантации системы, выбор последней тоже очень разнообразен.
     
    28 июл 2014
  15. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    Необходимо оперировать, странно почему сразу не прооперировали, даже на рентгене видно, что передняя и средняя колона повреждены.
     
    29 июл 2014
  16. DNK Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    16 июн 2010
    Сообщения:
    350
    Симпатии:
    184
    Адрес:
    Москва
    Совершенно очевидно, что перелом нестабильный. Операция показана - удаление тела L4 с фиксацией.
     
    12 авг 2014

Статьи о спине и позвоночнике