Грыжи поясничного отдела подряд - L3-S1. Протрузии L1-L3

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Дмитрий Smartoff, 20 июн 2014.

  1. Дмитрий Smartoff Новичок

    Регистрация:
    20 июн 2014
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    2
    Добрый день!

    Меня зовут Дмитрий, мне 24 года. Рост 180 см, вес 80 кг.
    Образ жизни сидячий - работаю в офисе, программистом. Несколько лет езжу на мотоцикле, катаюсь на горных лыжах, за рулем.
    Достаточно давно беспокоят периодические боли в спине, особенно в после физической нагрузке. Наиболее часто боли беспокоили когда работал чуть в наклонку - чинил машину, мотоцикл.

    В последние полгода где-то постоянно дискомфортные, ноющие ощущения (боль?) в области нижней части поясницы, как бы полосой, иногда распрастраняется ниже в ягодицы.
    Так же последнее время стал обращать внимание на, как-бы, чуть выпячивание таза назад в положении стоя и при ходьбе (видимо всегда так было, не обращал внимание).

    Самая большие проблемы, которые беспокоят, связаны косвенно с поясницей.
    В октябре 2011 года попал в ДТП - перевернулся в машине. После этого через месяц где-то, появился почти постоянный позыв на мочеиспускание (появляется уже при небольшом наполнении МП), затем он трансформировался в подтекание мочи, затем постепенно ушел. Ощущал небольшую недостаточность сфинкера (
    Провел полное обследование у уролога - проблем и патологий не выявлено, был направлен на КУДИ, предположен ГАПМ (но не решился).
    Через 3 месяца позыв снова возник, но в слабой форме - как бы такой ноющий дискомфот в области МП, который сильно снижает качество жизни - постоянно в напряжении.
    Осенью 2012 пошел к остеопату - не знаю, связано ли, но после 6 процедур (после НГ) постепенно данное ощущение прошло и жищнь ко мне вернулась.

    Осенью 2013 года возникли проблемы с кишечником - частый стул, примеси крови, боли в копчике и прямой кишке + большой стресс + сильная лабильность организма = очень плохое самочувствие. Так же было проведено полное обследование (2 раза ФКС с биопсией) и не выявлено ничего - CHR/


    На фоне всего этого наблюдались ноющие боли в пояснице - выполнено МРТ 16.02.2014.
    Заключение:

    На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвоночных дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 умеренно снижены.
    Дорзальная правосторонняя фораминальная грыжа диска L3/L4, размером до 0.5 см, суживающая правое межпозвоночное отвестие. Саггитальный размер позвоночного канала на данном уровне - 1.4 см.
    Дорзальные диффузные грыжи дисков L4/L5, L5/S1, размером по 0.4 см, распространяющиеся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон, суживая их, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. Саггитальный размер позвоночного канала на данных уровнях - 1.5 см и 1.4 см соответственно.
    Дорзальные диффузные протрузии дисков L1-L3, распространяющиеся в межпозвоночные отверстия с обеих сторон, суживая их.
    Определяется сужение суставных щелей межпозвоночных суставов, гипертрофия желтых связок, снижение Мрсигнала от субхондральных отделов суставных отростков, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвоночных отверстий.
    Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга не изменен (по Т1 и Т2).
    Дефекты Шморля тел позвонков Th1-S1? признаки дегенеративно-дистрофический изменений.
    Итого:
    Мр картина дегенративно-дистрофических изменений поянично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L3-S1. Спондилоартроз.

    Снимки приложу, если требуется.

    Весной пошел к остеопату - после 4 процедур немного нормализовалось общее состояние, уменьшились проблемы со стулом.

    В апреле начался дачный и мотосезон - вернулись слабые ноющие боли (да и не особые боли, а может и привык) в пояснице и проблемы с мочеиспусканием - появились ощущения ноющего позыва. Не отпускает до сих пор. Ношу поясничный пояс с шерстью. Иногда мажу НПВС - не чувствую особой разницы (т.к.видимо боли то особо нет).

    Стоит так же отметить, что где-то год проблемы с эрекцией так же испытываю.

    Интересный факт - иногда как-то согнусь таким образом, что позыв пропадает, но появляется сильное выделение газов или позыв на дефекацию. Позыв к мочеиспусканию пропадает так же при позывах на дефекацию в принципе.


    Итого, на данный момент беспокоит:
    Ноющая боль (почти постоянная) в пояснице, иногда ниже в ягодицах (по ходу нерва седалищного), "выпячивание" таза назад, иногда легкая слабость (или лешкое онемение?) в ногах - субъективно.
    Слабый ноющий позыв на мочеиспускание, меняющийся в положении сидя и стоя, иногда сменяющийся на позывы к флатуленции.

    Вопросы:
    1) Могут ли быть связаны проблемы с мочеиспусканием и дефекацией с грыжами поясницы? Других объяснений больше не могу найти, т.к.обследовали все что можно.
    2) Прошу прокомментировать заключение МРТ. Как лечиться? Куда пойти? Просто к неврологу в поликлинику не отправляйте - он мне вечно успокоительное по любому поводу прописывал.
    3) Как быть с ездой на мотоцикле, поднятием тяжестей, горными лыжами? Когда еду на мотоцикле/лыжах, то ничего не болит :)
    Полагаю, ездить мне нельзя, но это чуть ли не самое моё любимое занятие - я не знаю, как буду без мотоцикла и лыж...
     
    20 июн 2014
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.166
    Симпатии:
    13.395
    Дмитрий Smartoff, здравствуйте!
    Целесообразно разместить имеющиеся снимки и результаты обследования в своей теме, непосредственно на форуме.
    О том, как это сделать, смотрите здесь - https://www.medhouse.ru/threads/20420/
    Можно создать альбомы с фото, дав ссылку на них в своей теме - это упростит процесс просмотра изображений врачами форума.
    Как создать альбом - https://www.medhouse.ru/threads/20427/

    Врачи ответят Вам при первой же возможности.
     
    20 июн 2014
  3. Дмитрий Smartoff Новичок

    Регистрация:
    20 июн 2014
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    2
    Добрый день!
    Загрузил МРТ снимки поясничного отдела позвоночника и копчика.
    Прошу прощения за низкое качество, надеюсь что-то можно понять.

    P6270076.JPG P6270078.JPG P6270080.JPG P6270084.JPG

    Заранее спасибо!
     
    27 июн 2014
  4. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.517
    Симпатии:
    4.833
    Адрес:
    г. Донецк
    Обратитесь вновь к врачу, который однажды провёл успешное лечение.
    Грыжи МПД едва ли имеют отношение к проблемам с толстым отделом кишечника. Здесь поможет обращение к проктологу.
    Если езда на мотоцикле доставляет удовольствие, то продолжайте ездить.
     
    27 июн 2014
  5. Tigresss Активный пользователь

    Регистрация:
    16 ноя 2014
    Сообщения:
    160
    Симпатии:
    74
    Адрес:
    Москва
    А как же этот пресловутый конский хвост? Не может быть такого, что грыжа-протрузия там что-то зажала и вот проблемы с дефекацией?
     
    3 дек 2014

Статьи о спине и позвоночнике