Прошу специалистов определить стратегию и способы лечения - экструзия диска L5-S1

[ledfort]

Здравствуйте, вот и меня прихватило - не думал не гадал. Мне 36, проходил мед комиссии при поступлении в военное училище, в армии, в пожарной охране, далее пожарным инструктором, потом работал газоспасателем. Приходилось носить носилки с пострадавшими - вот думаю тогда и получил чрезмерные нагрузки на позвоночник (неправильное поднятие и бег с пострадавшим). Прошло 6 лет и случился приступ - скрутило (не мог разогнуться). Пока попадал сначала к терапевту пришлось лечиться самому: растирание мазь деклоран и диклофенак один укол- отпустило. Далее терапевт назначил массаж, ЛФК, амплипульс. Сейчас состояние нормальное, правда поясница как бы устает быстро - охота присесть или прилечь. Утром после сна тяжело разгибаться. За день мышцы ног сильно утомляются (работа в основном сидячая). Сделал МРТ (выкладываю) и ошалел . Записался к невропатологу - месяц (очередь) , да и с нашими местными специалистами думаю ничего путного не будет. Есть доска Евминова-прошу посоветовать комплекс упражнений, ЛФК, какие лекарства принимать, какие процедуры применять. Спасибо.



Вот еще снимки



еще



Заключение МРТ

 

[La murr]

ledfort, Игорь, здравствуйте!
Упражнения ЛФК и рекомендации по правильному поведению посмотрите, пожалуйста, здесь -
https://www.medhouse.ru/threads/5142/
http://www.pozwonocnik.ru/advice/poleznie-soweti/
О профилакторе Евминова - https://www.medhouse.ru/threads/3903/
Врачи обязательно ответят Вам при первой возможности.

 

[Леонид Михайлович]

какие процедуры применять.

Обратитесь к квалифицированному мануальному терапевту.

 

[ledfort]

Обратитесь к квалифицированному мануальному терапевту.

В нашем городе (г.Орск) не найдешь нормального специалиста, а в областной город (г. Оренбург) ехать не скоро придется

 

[doc]

Приходилось носить носилки с пострадавшими - вот думаю тогда и получил чрезмерные нагрузки на позвоночник (неправильное поднятие и бег с пострадавшим).

Если человек на носилках весил, скажем, 80 кг или даже 100, то на каждого спасателя, получается, приходилось по 40 - 50 кг живого веса. Это что же за мужики у нас на Руси стали, что от 50 килограммового груза грыжи зарабатывают? А как же традиция из ЗАГСа невесту на руках выносить?! Отменить?!

Сейчас состояние нормальное, правда поясница как бы устает быстро - охота присесть или прилечь. Утром после сна тяжело разгибаться. За день мышцы ног сильно утомляются (работа в основном сидячая)

Думаю, что не подъём носилок или новобрачной, а именно сидячая работа и приводит к протрузиям и грыжам.

 

[ledfort]

скажем, 80 кг или даже 100

пострадавший весил примерно 150 кг, вы знаете что сторона носилок где голова в соотношении 2/3 и 1/3 тяжелее другой стороны - попробуйте. Добавьте снаряжение газоспасателя включая изолирующий костюм и эвакуация с колонны установки высотой 30 м.

именно сидячая работа и приводит к протрузиям и грыжам

согласен и это тоже.

doc если вы врач, то я просил консультацию

 

[Леонид Михайлович]

Это что же за мужики у нас на Руси стали, что от 50 килограммового груза грыжи зарабатывают?

Ну вот про это не надо бы... Я в юности на скорой работал, из иной квартирки старого фонда (в Кисловодске, кстати, незабвенная улица Ермоловой) так больного выносишь, что потом можно неделю на больничном валяться. Иной раз все 150 на одного приходятся...

 

[doc]

Ну вот про это не надо бы... Я в юности на скорой работал, из иной квртирки старого фонда (в Кисловодске, кстати, незабвенная улица Ермоловой) так больного выносишь, что потом можно неделю на больничном валяться.Иной раз все 150 на одного приходятся...

Во многом вы правы. Тяжести поднимать тяжело, я тоже прошёл школу санитара в студенчестве, пришлось потаскать носилки на скорой помощи.
Но я немного о другом. В моём случае это не дало плохих последствий для здоровья, так как юность была спортивная. Например, в 10 классе я на спор поднимал 100 килограммовую наковальню. То есть важна не нагрузка как таковая, а степень подготовленности к ней. Замечали, волна обострений у людей идёт в сезон копки картошки? Сидит такой белый воротничок в офисе полгода, а потом выходит на участок и начинает заниматься сельским хозяйством. Со всеми вытекающими последствиями.

doc если вы врач, то я просил консультацию

Думаю, что в Вашем случае требуется очная консультация мануального терапевта.
Помимо этого нужна ЛФК, упражнения лучше подбирать индивидуально по рекомендации того же мануального терапевта. Если с этим сложно, то на сайте есть готовые комплексы.
Так как Ваша работа даёт длительные статические перегрузки, то необходимо правильно организовать рабочее место для их минимизации (эта тема тоже на сайте освещалась неоднократно), а также делать регулярные перерывы в работе для разминки.
Если болевой синдром выраженный, то лечение должно включать в себя НПВП.

 

[Леонид Михайлович]

Замечали, волна обострений у людей идёт в сезон копки картошки?

Огородный синдром.

 

[ledfort]

Еще хочу спросить - можно ли играть в волейбол - любитель(не вредно ли)?