Грыжа L5-S1 8 мм

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Сергей 54, 24 апр 2014.

  1. Сергей 54 Новичок

    Регистрация:
    17 апр 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Доброго времени суток. Моя история - 30 лет, первый раз беспокоила спина примерно год назад после физической нагрузки= самостоятельно мовалис, вольтарен гель- с положительным эффектом, настоящее обострение с марта 2014 года-боли в поясничном отделе, осле сидения -онемения левой ноги по задней поверхности до икры,проходящее после 2-3 мин стояния, принимал мовалис, дексаметазон, мильгаму...без эффекта- сделано мрт, проведенно лечение- подводное вытяжение, целебрекс, нейромультивит, сирдалут, ДДТ. После вытяжение доктор назначил массаж, занятие на тренажерах, гимнастику-но надо неделю покоя..На сегодняшний день: лежу без болевых ощущений, сижу 30-40 мин спокойно,после начинает тянуть поясницу, после вставания онемения ягодичной области на 1-2 мин, иногда немеет икры с обеих сторон, на пятках и носочках могу ходить спокойно, Симптом ЛАСЕГА слева 60 градусов, при длительном стоянии и ходьбе -тянет поясницу,резкой боли нет. Ваши рекомендации по выборе тактики дальнейшего лечения(оперативное, продолжать консервативно(если да, то что именно), какие лекарственные препараты добавить). Заранее спасибо за ответы.

    1.png IMG_1187.JPG IMG_1188.JPG IMG_1189.JPG IMG_1190.JPG IMG_1191.JPG IMG_1192.JPG IMG_1193.JPG IMG_1194.JPG IMG_1195.JPG IMG_1196.JPG IMG_1197.JPG IMG_1198.JPG IMG_1199.JPG IMG_1200.JPG IMG_1201.JPG

    Продолжение МРТ....

    IMG_1202.JPG IMG_1203.JPG IMG_1204.JPG
     
    24 апр 2014
  2. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.508
    Симпатии:
    4.819
    Адрес:
    г. Донецк
    Чтобы не оказаться на операционном столе у нейрохирурга, желательно обратиться за помощью к врачу-мануальному терапевту (вертеброневрологу).
     
    24 апр 2014
  3. Сергей 54 Новичок

    Регистрация:
    17 апр 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Владимир Воротынцев,
    Спасибо...В моем городе боюсь таких специалистов нет((((, но буду искать....
     
    24 апр 2014
  4. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.084
    Симпатии:
    4.902
    Адрес:
    Москва
    Тогда лучше проконсультироваться у нейрохирурга - так как молодой и проблема "свежая", то и после удаления грыжи организм должен быстро и качественно восстановиться..
     
    24 апр 2014
  5. Сергей 54 Новичок

    Регистрация:
    17 апр 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Вы считаете что консервативное лечение в данном случае не целесообразно?
     
    24 апр 2014
  6. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.084
    Симпатии:
    4.902
    Адрес:
    Москва
    Целесообразно лечебно-диагностический курс. Но это при наличии рядом очень хорошего специалиста.. Если лечить будет кто ни попадя, то и эффект такой же будет.
     
    24 апр 2014
  7. Сергей 54 Новичок

    Регистрация:
    17 апр 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Получается проводимое лечение не корректно?(((
     
    24 апр 2014
  8. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.159
    Симпатии:
    5.257
    Наличие положительной динамики от проведённого лечения свидетельствует, что Вы на верном пути.
    Но нужно идти дальше. Мануальная терапия в общем комплексе должна присутствовать.
     
    25 апр 2014
  9. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.084
    Симпатии:
    4.902
    Адрес:
    Москва
    Всё совершенно правильно в острый период при достаточно общих проявлениях... Но Вы же (предполагаю) хотите восстановиться максимально полно... А вот здесь уже подход должен быть более избирательные, "тонким" , вдумчиво - необходимо понять степень влияния на внешние проявления грыжи и мышечно-тонического синдрома, что преобладает и на сколько. ... отсюда формируется и тактика лечения... оценка возможностей консервативного лечения..
     
    25 апр 2014
  10. doclega Врач-рентгенолог

    Регистрация:
    15 ноя 2011
    Сообщения:
    726
    Симпатии:
    537
    Не думаю что это хорошая идея. Интернет медицина далеко шагнула, но не на столько.

    Грыжа достаточно крупная. Консультируйтесь с нейрохирургом.
     
    25 апр 2014
  11. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.084
    Симпатии:
    4.902
    Адрес:
    Москва
    Если Ваше замечание адресовано мне, то Вы явно не прочитали написанное мной, а если и прочитали, то далеко не всё, не так или не там..;)
     
    25 апр 2014
  12. doclega Врач-рентгенолог

    Регистрация:
    15 ноя 2011
    Сообщения:
    726
    Симпатии:
    537
    Здравствуйте. Отвечал пациенту.Просто считаю, что нельзя назначать лекарственные препараты по интернету
     
    25 апр 2014
  13. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Прежде чем решиться на операцию, прочтите вот это:
    https://www.medhouse.ru/threads/21800/#post-202589
     
    25 апр 2014
  14. монатина3 Активный пользователь

    Регистрация:
    21 мар 2014
    Сообщения:
    139
    Симпатии:
    122
    Адрес:
    г.Челябинск
    а мне кажется с таким размером грыжи консервативное лечение всего лишь возможность отложить операцию на неопределенный срок,и есть ли в этом смысл только проблем потом с желудком будет куча от консерват.леч.
     
    25 апр 2014
  15. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.084
    Симпатии:
    4.902
    Адрес:
    Москва
    Тогда анализируем..:um:. Про какие либо лекарственные препараты, а тем более про их назначения я никогда и нигде не говорил - я вообще медикаментов нам лечением не занимаюсь..:err:.
    Далее. .
    Первые слова моего первого сообщения были :
    И только после вопроса пациента:
    Я написал , что для более полного выздоровления нужная более тщательно диагностика, которая выявит преобладающий травмирующий фактор и позволит выбрать более правильную тактику лечения и оценить эффективность консервативного лечения..:um:
     
    25 апр 2014
  16. vertebrolog Врач

    Регистрация:
    2 фев 2013
    Сообщения:
    179
    Симпатии:
    173
    Адрес:
    Odessa, Ukraine
    Если найдёте специалиста, то вероятность выздоровления без операции высокая. Никаких вытяжений и мануальных коррекций!
     
    25 апр 2014
  17. Сергей 54 Новичок

    Регистрация:
    17 апр 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Спасибо! Но вытяжение уже было(((( А можно поподробнее про дальнейшие мои действия...
     
    25 апр 2014
  18. vertebrolog Врач

    Регистрация:
    2 фев 2013
    Сообщения:
    179
    Симпатии:
    173
    Адрес:
    Odessa, Ukraine
    Основа лечения: создание естественных физиологических условий стимулирующих питание и развитие тканей диска, разрушающих экструзию, снижающих её адгезивность и компрессионность, и главное, способствующих закрытию трещин фиброзного кольца ("грыжевых ворот"). Этого возможно добиться только при движениях позвоночника (кинезотерапия, мануальная кинезотерапия, ЛФК по спец. правилам, паравертебральный массаж) в положении лёжа без вытяжения:это обязательные методы и вспомогательные: физпроцедуры. НПВП, гормоны и другие медикаменты строго по необходимости: они создают благоприятные условия для активности и др., но непосредственно проблему не решают.
     
    25 апр 2014
  19. Сергей 54 Новичок

    Регистрация:
    17 апр 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    2
    Спасибо огромное за развернутый ответ!!!
     
    25 апр 2014

Статьи о спине и позвоночнике