Боль в шейно-грудном отделе в течение 3 месяцев

Тема в разделе "Боли и онемения в спине и конечностях", создана пользователем MK, 21 фев 2014.

  1. MK Новичок

    Регистрация:
    21 фев 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    8
    Добрый день! Меня зовут Марина, мне 38 лет. Измучалась от боли. Очень нужны советы, идеи.
    Ситуация такая. В середине декабря у меня заболела спина. Боль в грудном отделе жгучая с эпицентром между лопаток и чуть выше, отдающая в область лопаток, по ребрам под грудь, в плечи, в руки. Сильная тяжесть и жжение во всем плечевом поясе. Получала лечение - физиотерапия (СМТ) и 5 уколов кетонала. Боль уменьшалась, но не прошла. 6го января - боль существенно усилилась. Лечение - массаж 10 сеансов, ЛФК, 2 сеанса мануальной терапии, уколы Диклофенака, Мовалис, Сирдолуд. Боль без изменений. Прошла МРТ. Заключение (шейный отдел): МР признаки умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника: остеохондроза, артроза унковертебральных сочленений. В сегменте С5-С6 - парамедианная грыжа межпозвонкового диска на широком основании, с небольшой левосторонней латерализацией, распространяющаяся в каудальном направлении, с умеренным объемным воздействием на дуральный мешок. В сегменте С6 -С7 неравномерная циркулярная протрузия межпозвонкового диска с небольшой левосторонней латерализацией и тенденцией к грыжеобразованию. Нарушение статики. Заключение (грудной отдел): МР признаки умеренно выраженных проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Убедительных данных за выстояние межпозвоночных дисков в просвет позвоночного канала за пределы фиброзных колец не выявлено. Узлы Шморля. Умеренно выраженный правосторонний сколиоз. А телах Th6, Th8, Th12 позвонков - гемангиомы.
    По результатам МРТ позвоночника были выявлены также уплотнения в легких. Уточнили на КТ - несколько небольших очагов в S2 правого легкого. После консультаций с пульмонологами, онкологами и фтизиаторами получаю лечение от туберкулеза (стадия начальная, палочку не высеваю, лечусь дома). Но после того, как диагностировали тб, ситуация со спиной стала катастрофической - невролог сказал, вылечите сначала тб, потом спиной займетесь. Спина болит постоянно и сильно. Качество жизни на нуле. Обезболивающие не помогают.Очень трудно работать (сижу за компьютером). Днем поднимается температура (не выше 37.5), слабость, сонливость, показатели крови в норме, СОЭ 20. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать. Как понять, что болит и ослабить боль?
     
    21 фев 2014
  2. Фотиния Активный пользователь

    Регистрация:
    14 ноя 2013
    Сообщения:
    488
    Симпатии:
    613
    MK, добрый день. Выложите, пожалуйста, снимки в своей теме (как это сделать, написано здесь https://www.medhouse.ru/threads/20420/). Врачи ответят Вам при первой возможности.
     
    21 фев 2014
  3. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.261
    Выложите оригиналы анализов, рентгенограммы, заключения специалистов. Какие препараты принимаете от туберкулёза? Нам будет проще разобраться и что-то рекомендовать. Тема называется Боль в шейно-грудном отделе, а жалоб на шею я не увидел.
     
    21 фев 2014
  4. MK Новичок

    Регистрация:
    21 фев 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    8
    Спасибо за ответ! Заключения МРТ и КТ прилагаю. От туберкулеза принимаю рифампицин, пиразинамид, изониазид, В6, аскорутин.
    Анализы крови, к сожалению, в карте в диспансере, постараюсь сфотографировать и выложить их в понедельник. Фото рентгенограмм выложу завтра, разобралась как сделать.
    Шея, да тоже болит. Не знаю как правильно описать (. Боль как бы мигрирует. Чаще всего эпицентр между лопатками. Но также бывает, что очень сильно болит шея (к боли в шее часто присоединяется головная боль). Может быть так - просыпаюсь с болью между лопаток, в течение дня эпицентр боли перемещается в шейный отдел.
    2.jpg 3.jpg 4.jpg 5.jpg 1.jpg
     
    Последнее редактирование модератором: 21 фев 2014
    21 фев 2014
  5. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.261
    Сразу три туберкулостатика одновременно, хм... Может, сейчас так лечат. Выдержит ли организм, в первую очередь печень. Отечественный рифампицин к тому же отличается довольно низким качеством. Бенемицин и др. дают меньше побочных эффектов, но так как лекарства выдают бесплатно(?), то бенемицин бесплатно точно не дадут. Витамин В6 следует употреблять в адекватной дозировке, не менее 50 мг в сутки, он снимает часть побочных эффектов противотуберкулёзных препаратов.
    Лечить нужно и туберкулёз (если он есть) и с болью бороться. К сожалению, любой инфекционный процесс как правило даёт усиление болевых проявлений.
     
    21 фев 2014
  6. MK Новичок

    Регистрация:
    21 фев 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    8
    По протоколу должно было быть 4 препарата. Еще должен был быть стрептомицин. Делали три пробы (разные препараты одного ряда), и ни один препарат мне не подошел. И так как поражение небольшое, то фтизиатры решили, что трех препаратов будет достаточно.
    В6 получаю в уколах. Как раз 50 мг получается в день.
    Рифпамицин. Я консультировалась и в НИИ туберкулеза, и с профессором пульмонологом, в том числе задавала вопрос про самостоятельную покупку препаратов. Они отсоветовали, говорят, что и этого вполне достаточно.
    Есть ли туберкулез это вопрос. До сих пор до конца поверить не могу. Работаю в офисе, в командировки в опасные страны не езжу, даже в метро практически не бываю. Диагноз был поставлен по томограмме + положительный диаскин-тест+ положительный квантифероновый тест. Очаги расположены в верхушке легкого, поэтому взять биопсию уплотнения через бронхоскоп очень трудно, велика вероятность осложнений. Тонкоигольная биопсия под КТ тоже практически невозможна - маленькие очаги, трудно попасть. Исходя из таких соображений и была назначена терапия.
    Почему так болит спина не могу понять. Очень мучаюсь (.
     
    22 фев 2014
  7. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.261
    Понимать это должен доктор, который вам всё объяснит. По профилю это мануальный терапевт. Можно скомбинировать его лечение с иглоукалыванием. Дело в том, что акупунктура помимо хорошего обезболивания обладает ещё лечебным эффектом, снимая аллергизацию и прочий негатив со стороны туберкулостатиков. И явления астенизации тоже. Правосторонний сколиоз говорит о большой односторонней перегрузке мышц спины. Поэтому сидение за компьютером следует обязательно модифицировать: регулярные обязательные перерывы и правильная поза.
     
    22 фев 2014
  8. MK Новичок

    Регистрация:
    21 фев 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    8
    Прикрепляю снимки МРТ. Не уверена, что получилось нужное качество.

    фотография (34).JPG фотография (35).JPG фотография (36).JPG
    Доктор понимать должен, но пока причина боли не обнаружена. К мануальному терапевту толком не обращалась, только два сеанса в поликлинике. Наверное, этого мало. Думаете, можно попробовать?
     
    Последнее редактирование модератором: 22 фев 2014
    22 фев 2014
  9. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.155
    Симпатии:
    13.391
    MK, снимки очень мелкие. Сфотографируйте их фрагментами, приложив к монитору компьютера, открыв режим Веб-документ в Wordе.
     
    22 фев 2014
  10. MK Новичок

    Регистрация:
    21 фев 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    8
    Шейный отдел
    IMG_6540.JPG IMG_6541.JPG IMG_6542.JPG IMG_6543.JPG IMG_6544.JPG IMG_6545.JPG IMG_6546.JPG

    Грудной отдел
    IMG_6548.JPG IMG_6549.JPG IMG_6550.JPG IMG_6551.JPG IMG_6552.JPG IMG_6553.JPG

    Поясничный отдел
    IMG_6533.JPG IMG_6534.JPG IMG_6535.JPG IMG_6536.JPG IMG_6537.JPG IMG_6538.JPG
     
    Последнее редактирование модератором: 22 фев 2014
    22 фев 2014
  11. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.261
    Это метод выбора и для диагностики и для лечения в вашем случае.
     
    22 фев 2014
  12. MK Новичок

    Регистрация:
    21 фев 2014
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    8
    Спасибо большое.
     
    22 фев 2014
  13. Галина 2216 Пользователь

    Регистрация:
    16 авг 2016
    Сообщения:
    28
    Симпатии:
    1
    Плохо что тема до конца не раскрыта...у меня похожая картина...(((
     
    26 авг 2016

Статьи о спине и позвоночнике