Грыжа м\п диска на уровне С7-Тн1. Прошу проконсультировать

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем told, 17 янв 2014.

  1. told Новичок

    Регистрация:
    17 янв 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Описание МРТ:
    На серии томограмм шейный лордоз несколько усилен. Небольшой левосторонний сколиоз с ротацией тел позвонков. Тело С2 позвонка смещено кпереди относительно тела С3 позвонка на 2 мм. Высота тел позвонков не снижена. Определяются проявления остеохондроза с неровностью и склерозированием замыкательных пластинок тел позвонков, небольшими краевыми остеофитами тел позвонков (заднебоковыми 2-2,3мм), Умеренные проявления спондилоартроза (с гипертрофией суставных фасеток) и унковертебрального артроза. В теле С6 позвонка определяется очаговая зона изменения МР-сигнала (повышен на Т1-и Т2-ВИ) по типу гемангиомы, 5-6 мм. Межпозвонковые диски дегидратированы; высота дисков снижена. На уровнях С3-С4, С4-С5, С5-С6 позвонков - формирующиеся циркулярные протрузии межпозвонковых дисков до 1,5-1,6 мм. Деформировано переднее субарахноидальное пространство. Дуральный мешок и корешки спинномозговых нервов не компримированы. Межпозвонковые отверстия и позвоночный канал без патологического стеноза.
    На уровне С6-С7 позвонков - задняя протрузия м\п диска с пролабированием в позвоночный канал 2,5мм Деформировано переднее субарахноидальное пространство. Дуральный мешок деформирован. Корешки спинномозговых нервов не компримированы; межпозвонковые отверстия несколько сужены. Ширина позвоночного канала (переднезадний размер) на уровне протрузии м\п диска - 12 мм (не сужен). На уровне С7-Тн1 позвонков - на фоне остеофитов тел позвонков определяется задняя центральная грыжа межпозвонкового диска, размерами 4х8х5 мм (переднезадний, поперечный, вертикальный). Задняя продольная связка несколько утолщена в прилежащих отделах. Деформировано переднее субарахноидальное пространство. Дуральный мешок деформирован по переднему контуру. Корешки спинномозговых нервов с признаками небольшого объемного воздействия; межпозвонковые отверстия несколько сужены (в сочетании с остеофитами
    тел позвонков). Ширина позвоночного канала (на уровне грыжи диска), переднезадний размер - 10 мм. Спинной мозг на изученных уровнях без видимой очаговой патологии. Миндалины мозжечка определяются ниже уровня линии Чемберлена до 3 мм.

    Закл:
    Нарушение статики шейного отдела позвоночника. Небольшой антелистез тела С2 позвонка. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения (проявления остеохондроза, унковертебрального артроза, спондилоартроза). Формирующиеся циркулярные протрузии м\п дисков на уровнях С3-С4, С4-С5, С5-С6 позвонков. Задняя протрузия м\п диска на уровне С6-С7 позвонков. Экзофитно-грыжевой комплекс изменений на уровне С7-Тн1 позвонков (задняя центральная грыжа м\п диска), умеренное сужение позвоночного канала.
    Небольшая эктопия миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие.

    Прошу высказать мнения специалистов... По ощущениям болит шейный отдел в районе C1 и С7, боль возникает только когда наклоняешь голову в разные стороны, в основном наклоны макс вперед и макс назад.
     

    Вложения:

    • 013F9F3E.jpg
      013F9F3E.jpg
      Размер файла:
      136,5 КБ
      Просмотров:
      20
    • 013F89A2.jpg
      013F89A2.jpg
      Размер файла:
      137,2 КБ
      Просмотров:
      19
    • 013F4508.jpg
      013F4508.jpg
      Размер файла:
      139 КБ
      Просмотров:
      16
    • 013FB537.jpg
      013FB537.jpg
      Размер файла:
      137,6 КБ
      Просмотров:
      17
    • 0140F354.jpg
      0140F354.jpg
      Размер файла:
      141,1 КБ
      Просмотров:
      14
    • 0144DC6D.jpg
      0144DC6D.jpg
      Размер файла:
      137,2 КБ
      Просмотров:
      16
    • 0144E9AC.jpg
      0144E9AC.jpg
      Размер файла:
      137,6 КБ
      Просмотров:
      14
    • 0144F99A.jpg
      0144F99A.jpg
      Размер файла:
      137,8 КБ
      Просмотров:
      13
    • 0145A50D.jpg
      0145A50D.jpg
      Размер файла:
      144,9 КБ
      Просмотров:
      14
    • 01400C5F.jpg
      01400C5F.jpg
      Размер файла:
      158,5 КБ
      Просмотров:
      15
    • 01401B05.jpg
      01401B05.jpg
      Размер файла:
      159,4 КБ
      Просмотров:
      15
    • 01402DB2.jpg
      01402DB2.jpg
      Размер файла:
      159,9 КБ
      Просмотров:
      15
    • 01457A72.jpg
      01457A72.jpg
      Размер файла:
      146,9 КБ
      Просмотров:
      15
    • 014132BE.jpg
      014132BE.jpg
      Размер файла:
      141,6 КБ
      Просмотров:
      15
    • 014145C9.jpg
      014145C9.jpg
      Размер файла:
      141,7 КБ
      Просмотров:
      16
    • 014183AD.jpg
      014183AD.jpg
      Размер файла:
      141,6 КБ
      Просмотров:
      16
    17 янв 2014
  2. told Новичок

    Регистрация:
    17 янв 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Еще фото
     

    Вложения:

    • 014505BF.jpg
      014505BF.jpg
      Размер файла:
      142,8 КБ
      Просмотров:
      3
    • 014593A8.jpg
      014593A8.jpg
      Размер файла:
      146,5 КБ
      Просмотров:
      3
    • 0145157F.jpg
      0145157F.jpg
      Размер файла:
      139,4 КБ
      Просмотров:
      2
    • 0145324E.jpg
      0145324E.jpg
      Размер файла:
      147,1 КБ
      Просмотров:
      4
    • 01452379.jpg
      01452379.jpg
      Размер файла:
      141,1 КБ
      Просмотров:
      3
    • 01454326.jpg
      01454326.jpg
      Размер файла:
      147,5 КБ
      Просмотров:
      2
    • 01455362.jpg
      01455362.jpg
      Размер файла:
      148 КБ
      Просмотров:
      2
    • 01456370.jpg
      01456370.jpg
      Размер файла:
      148,5 КБ
      Просмотров:
      2
    17 янв 2014
  3. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.262
    А вопрос в чём? Может быть что-то болит?
     
    17 янв 2014
  4. told Новичок

    Регистрация:
    17 янв 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Прошу высказать мнения специалистов... По ощущениям болит шейный отдел в районе C1 и С7, боль возникает только когда наклоняешь голову в разные стороны, в основном наклоны макс вперед и макс назад. Вопрос прост ) , что с этим делать.
     
    17 янв 2014
  5. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.262
    Вы обращались на приём? Вам диагноз поставили? Нужно начать с этого, ведь дистанционно это определить очень проблематично.
     
    17 янв 2014
  6. told Новичок

    Регистрация:
    17 янв 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Обращался пока к одному, поставили грыжа м/п С7-Тн1 4 мм. Врач сказал пограничный размер, Возможно консервативное лечение, лфк. Консультации у остальных специалистов не получил.
     
    17 янв 2014
  7. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.262
    Пора переходить к лечению. Мануальный терапевт должен Вам помочь.
     
    17 янв 2014
  8. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    Присоединяюсь к мнению коллеги doc!
     
    17 янв 2014
  9. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    На снимках - грыжа задняя, ничего не сдавливающая - размер её, при вашей ширине спинномозгового канала - ерундовый. Боли, судя по снимкам и жалобам связаны с раздражением межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и с напряжением мышц (миотонический синдром). Такая грыжа болей дать не может, она сама является следствием мышечной нагрузки на данный сегмент. Разговоры, что её надо срочно лечить, тем более, при помощи лфк, с целью того, чтобы она не увеличилась - не совсем корректны!
    С уважением!
     
    17 янв 2014
  10. told Новичок

    Регистрация:
    17 янв 2014
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Добрался до диагноза - дорсопатия шейного отдела позвоночника. Антелистез тела C2 - 2 мм смещение, грыжа с7-тн1 ,мышечнотонический синдром, цервикалгия.
     
    18 янв 2014
  11. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    Не совсем корректный диагноз: дорсопатия - это понятие связанное с болями во всех отделах позвоночника.
    Антелистеза 2 мм - называется нестабильность. Диагноз: антелистез правомочен, если смещение более 3 мм и выполнена рентгенография с функциональными пробами - сгибание, разгибание. Как раз, то, что Вам обеспечивает болевой синдром - это:
    Вот им и нужно заниматься. С уважением!
     
    18 янв 2014

Статьи о спине и позвоночнике