Стеноз, грыжи. Какой тип операции выбрать?

Тема в разделе "Оперативное лечение", создана пользователем Макаров, 26 дек 2013.

  1. Макаров Новичок

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    УКРАИНА ДОНЕЦК
    Знаю, что не приветствуется консультирование через третьих лиц, но мой папа не знаком с таким способом общения, как "форум", поэтому прошу консультации. я - его дочь))))). Папе 59 лет. Боли в спине уже более 10 лет. В периоды обострения проходил лечение у манулов и врачей - блокады и прочее, но боль в спине, ногах чувствовал всегда, очень давно хромает - "тянет" ногу. Чуть больше месяца назад случилось обострение - отнимаются ноги (может ходить по квартире не долго) ,Прошел курс консервативного лечения, но самочувствие не улучшилось. Еще месяц назад и слышать не хотел об операции - планировал работать. Сейчас надеется, что операция поднимет его на ноги. Сейчас пальцы ног "как отмороженные", ноги "как чужие", боль то стреляющая от копчика до пятки, то ноющая постоянно, ходит только по квартире от стула к кровати. Сидеть и лежать не больно - сразу все хочется жить и работать. До последнего папа вел активный образ жизни, физически тяжелая, но ЛЮБИМАЯ работа - монтаж металлоконструкций.
    Уважаемые врачи, пожалуйста, посмотрите снимки и ответьте на наши вопросы:
    1. Можно ли наш случай считать сложным?
    2. Какой тип операции нужен - лазер, полостная,импланты.....?
    3. Какие прогнозы на состояние здоровья после операции? Понимаю, что вопрос глупый, но ...... надеюсь на ответ. http://www.sendspace.com/file/4xmqe5...om/file/4xmqe5 [​IMG]

    Форумчане, кто прошел через операцию посоветуйте клинику, врача и порядок цен - Украина, Донецк
    Модератор: сообщение отредактировано в соответствии с Правилами форума.
     
    Последнее редактирование модератором: 26 дек 2013
    26 дек 2013
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.164
    Симпатии:
    13.393
    Макаров, здравствуйте!
    Было бы замечательно, если бы врачи и форумчане могли обращаться к Вам по имени. Обращение за помощью на форум от имени родных - не редкость. Так как все рекомендации и вопросы будут задаваться Вам, как дочери, с целью узнать о состоянии Вашего папы, будем рады познакомиться с Вами и по возможности помочь.
    Снимки необходимо разместить именно здесь, на форуме, а не на сторонних ресурсах. Можете сделать это в своей теме или создать альбом и дать на него ссылку.
    О том, как работать со снимками и создать альбом, смотрите здесь - https://www.medhouse.ru/forums/121/
     
    26 дек 2013
  3. Василий Чайка Врач

    Регистрация:
    6 дек 2013
    Сообщения:
    384
    Симпатии:
    205
    Адрес:
    Украина, г. Киев
    А снимки МРТ можете выложить?
     
    26 дек 2013
  4. Макаров Новичок

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    УКРАИНА ДОНЕЦК
    IMG-0048-00001.jpg IMG-0002-00001.jpg IMG-0003-00001.jpg IMG-0004-00001.jpg IMG-0005-00001.jpg IMG-0006-00001.jpg IMG-0007-00001.jpg IMG-0008-00001.jpg IMG-0009-00001.jpg IMG-0010-00001.jpg IMG-0011-00001.jpg IMG-0012-00001.jpg IMG-0013-00001.jpg IMG-0014-00001.jpg IMG-0015-00001.jpg IMG-0016-00001.jpg
     
    26 дек 2013
  5. Макаров Новичок

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    УКРАИНА ДОНЕЦК
    IMG-0032-00001.jpg IMG-0032-00001.jpg IMG-0017-00001.jpg IMG-0018-00001.jpg IMG-0019-00001.jpg IMG-0020-00001.jpg IMG-0021-00001.jpg IMG-0022-00001.jpg IMG-0023-00001.jpg IMG-0024-00001.jpg IMG-0025-00001.jpg IMG-0026-00001.jpg IMG-0027-00001.jpg IMG-0028-00001.jpg IMG-0029-00001.jpg IMG-0030-00001.jpg IMG-0031-00001.jpg
     
    26 дек 2013
  6. Макаров Новичок

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    УКРАИНА ДОНЕЦК
    IMG-0048-00001.jpg IMG-0033-00001.jpg IMG-0034-00001.jpg IMG-0035-00001.jpg IMG-0036-00001.jpg IMG-0037-00001.jpg IMG-0038-00001.jpg IMG-0039-00001.jpg IMG-0040-00001.jpg IMG-0041-00001.jpg IMG-0042-00001.jpg IMG-0043-00001.jpg IMG-0044-00001.jpg IMG-0045-00001.jpg IMG-0046-00001.jpg IMG-0047-00001.jpg
     
    26 дек 2013
  7. Макаров Новичок

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    УКРАИНА ДОНЕЦК
    Зовут меня - Евгения! Прошу прощение за допущенные ошибки. К сожалению у меня есть только прога с диска МРТ. Наконец-то разобралась как файлы преобразовать во всеми читаемый формат.
    Вот еще неутешительное заключение МРТ:
    Выводы:Дегенеративно-дистрофические изменения на уровне исследования:- изменение статики в виде уплощения поясничного лордоза, сколиотической демормации вправо,-распространенный остеохандроз с наиболее выраженнными изменениями в сегментах L3-L4.L4-L5.L5-S1;-задняя медианная грыжа диска L3-L4 на широком основании;-левосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1;-абсолютный дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4.L4-L5.L5-S с компремирование корешков на этом уровне;-глубокая грыжа Шморля L4;-ретролистез L5 позвонка 1 степени;-спондилез;-спондилоартроз.
     
    26 дек 2013
  8. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    С учётом жалоб, клиники заболевания, данных МРТ, отсутствия эффекта от консервативного лечения имеются показания к оперативному лечению.
    Лазерную вапоризацию сразу отбрасываем. Метод и объем оперативного вмешательства будет определён оперирующим хирургом.
    Стоимость операции в Киеве ниже, чем в Донецке. Качество - выше.
     
    26 дек 2013
  9. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.164
    Симпатии:
    13.393
    Макаров, Евгения, прислушайтесь к мнению доктора, пожалуйста. :hello:
     
    26 дек 2013
  10. Макаров Новичок

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    УКРАИНА ДОНЕЦК
    На заочной консультации (по снимкам МРТ) получила мнение нейрохирурга: "Нужно удалять 2 диска, ставить межтеловые кейджи и транспедикулярная фиксация 3 позвонков" - так ли это?
     
    28 дек 2013
  11. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    У кого консультировались?
     
    28 дек 2013
  12. Макаров Новичок

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    УКРАИНА ДОНЕЦК
    Консультировалась на сайте нейрохирурга из Подольска. Я живу в Белгороде, далеко от родителей. Собираю инфу об операции и ее возможных результатах всеми возможными способами, чтоб можно было папу убедить в ее необходимости.
     
    28 дек 2013
  13. vbl15 Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    11 мар 2013
    Сообщения:
    1.027
    Симпатии:
    1.547
    Показана декомпрессия, а метод дальнейшей фиксации определяет оперирующий хирург. Если гражданин РФ, то подходит под квоту
     
    30 дек 2013
  14. Макаров Новичок

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    УКРАИНА ДОНЕЦК
    Здравствуйте, форумчане! Надеялась больше не заглядывать сюда, но к сожалению, проблема усложнилась, появились новые вопросы.
    Мой папа был на консультации нейрохирурга со снимками МРТ поясничного отдела. Врач посмотрев на папину походку и рефлексы, отправил его на МРТ шейного и грудного отдела.
    Заключение МРТ
    МРТ шеи: Уплощен шейный лордоз. Ступенчатый ретролистез с3 с4 с5 позвонков. Деформирующий спондилезЮ остеохондроз шейн.отдела поз-ка с протрузией дисков на уровне с2-с7, формированием грыж дисков с3-с4, с5-с6, с6-с7, со стенозом позв.канала на уровне с2-с7, двусторонним латеральным стенозом с3-с4, с5-с7. Спондилоартроз унко-вертебральных и дугоотросточных сочленений. МР-признаки миеломаляци спин.мозга на уровне с3-с4 с6-с7, наиболее вероятно обусловенной компрессией спин.мозга.
    МРТ грудн.: усилен грудной лордоз. Фиксирующий лигаментоз. МР-признаки остеохондроза груд.отдела позвоночника с протрузией межпозвон. диска Т7-Т8. Спондилоартроз. Грыжи Шморля смежных замыкательных пластинок тел позвонков на уровне Т6-Л2.
    Заключение нейрохирурга: Больному показано оперативное лечение: удаление м-пдиска С3-С4, резенция тела С6 позвонка, удаление смжных м-п дисков, декомпрессия спинного мозга, передний межтелевой корордез с3-с3 и с5-с7. Без операции парализовать может в любой момент. Но и операция дает малый шанс на улучшение. Гарантий ни каких. ПАПА ОТКАЗАЛСЯ ОТ ОПЕРАЦИИ.

    Уважаемые врачи форума, помогите определиться с поддерживающей терапией. Какие препараты можно применять? Можно ли делать электрофорез на шею, с каким лекарством? Папа боится трогать шею, но и воротник одевает не всегда. А шея "нехорошо немеет". На поясницу ставили три курса карипазима - состояние улучшилось, папа стал чувствовать пальцы ног, хотя уже много лет считал их отмороженными. Можно ли делать карипазим на шею. Как остановить миелопатию?

    MAKAROV V.E._CR_20140111_93141_1.jpg MAKAROV V.E._CR_20140111_93219_1.jpg MAKAROV V.E._CR_20140111_92929_1.jpg MAKAROV V.E._CR_20140111_93005_1.jpg MAKAROV V.E._CR_20140111_93053_1.jpg MAKAROV V.E._CR_20140111_93305_1.jpg
     
    Последнее редактирование модератором: 1 апр 2014
    1 апр 2014
  15. DNK Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    16 июн 2010
    Сообщения:
    350
    Симпатии:
    184
    Адрес:
    Москва
    Снимки МРТ покажите, пожалуйста.
     
    1 апр 2014
  16. Макаров Новичок

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    УКРАИНА ДОНЕЦК
    Снимки вставила в предыдущее сообщение. Или еще какие-то снимки нужны?
     
    1 апр 2014
  17. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.164
    Симпатии:
    13.393
    1 апр 2014
  18. DNK Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    16 июн 2010
    Сообщения:
    350
    Симпатии:
    184
    Адрес:
    Москва
    Спасибо! Я просто хотел увидеть МРТ шейного отдела
    МРТ шейного отдела позвоночника
     
    Последнее редактирование модератором: 3 апр 2014
    2 апр 2014
  19. Макаров Новичок

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    УКРАИНА ДОНЕЦК
    DNK, в посте № 14 я выложила все снимки, которые были на диске МРТ.
     
    4 апр 2014

Статьи о спине и позвоночнике