Грыжа L5-S1 1 см

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем TaisLi, 8 июл 2013.

  1. TaisLi Новичок

    Регистрация:
    8 июл 2013
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте!

    Мне очень нужна Ваша помощь. Я девушка, мне 22 года, уже почти 23. Рост - 1,7 м; вес - 49 кг. Телосложение астеническое, мышцы слабые.

    10 лет назад я получила травму: делала кувырок на полу, вылетела с матраца и ударилась копчиком. Вечером того дня у меня очень заболела спина, я легла и не могла встать. Исследований тогда никаких не делали, мне прописали какую-то мазь, ЛФК, бассейн и физио, и примерно через 2-3 месяца спина прошла. До с тех пор у меня остались какие-то боли в определенных положениях: если выгнуть спину назад, вбок или сильно вперед болела спина и отдавало в правую ногу (я прямо чувствовала этот нерв). Но меня это особо не беспокоило. После этого я еще несколько лет играла в футбольной команде, и все было хорошо.

    После этой травмы у меня были некоторые приступы после неловких движений, долгого сидения или просто какого-то стечения обстоятельств: например, если я согнусь, то не могу разогнуться, а если разогнусь, то не могу согнуться. Была боль в пояснице, мазала мазью. Ставили люмбоишелгию, или что-то такое. Обычно эти приступы проходили сами полностью дня за 3-4. Трудно сказать, как часто они происходили, я помню точно, что он был летом 2010 года один раз, весной 2012 и осенью 2012. А до этого я даже не помню. Могу только сказать, что я понимала, что это из-за травмы, и поэтому меня они особо не волновали, тем более, что проходили они быстро.

    С января прошлого года я веду преимущественно сидячий образ жизни (написание диплома, потом сидячая работа). Может быть, этим объясняются два приступа за прошлый год. В ноябре я сделала первый раз МРТ, которая показала грыжу 6 мм. Если нужно, я могу выложить полное заключение. Но, признаться, я как-то не восприняла это всерьез, потому что меня ничего не беспокоило.

    В феврале-марте этого года я решила заняться собой и наряду с обычными упражнениями на пресс и бедра, я занимала с гантелями. Также могла взять тяжелые сумки, полагая, что это полезно для рук. И вот однажды я стояла в магазине в очереди и почувствовала, что у меня заболела слегка правая нога, а потом по задней поверхности бедра начала слегка неметь. Я очень испугалась, тут же вышла, прошлась - вроде отпустило. Но с тех пор каждый раз, когда я ходила или стояла у меня начинала болеть нога под ягодицей и сзади по бедру и начинала неметь (иногда до ступни). Не то, чтобы я ее совсем не чувствовала, если пальцами потрогать кожу, то,конечно, я это ощущала, но все равно было такое чувство, что какой-то слой мышц там немел. Еще одной очень важной особенностью является то, что когда я нагибаюсь вперед (или сажусь), то я чувствую, что позвонки расходятся и боль и онемение тут же проходят, прямо буквально за пару секунд. Вот так вот я и хожу - либо присаживаюсь, либо наклоняюсь вперед, потом иду дальше. Также онемение появляется если лечь на спину (на ровную поверхность) или на живот, то есть в ситуациях, когда позвонки давят друг на друга.
    Я все еще могла заниматься с гантелями, но бросила, за неимением силы воли. Еще я почувствовала боль в копчике, когда несла кота в ветеринарку (он весит 10 кг), я подбросила переноску, чтобы прижать ее к груди, и когда поймала, почувствовала боль, еле дотащила до машины. Через пару дней боль прошла.

    В начале июня я была у невропатолога, мне прописали уколы (артрозан, комбилипен, актавегин, хондрогард), ЛФК и физио (иголочки током). Я также стала ходить в бассейн. Признаться честно, я не чувствовала особых изменений. ЛФК мне давалась легко (за исключением упражнений, где мне давило на больную ногу, вроде поднятий прямой ноги, лежа на спине), такие успражнения были неприятны. Плавание мне очень нравится, я хорошо плаваю, ныряю, единственный момент, когда было неприятно - я нырнула и как-то неловко дернула левой ногой, и мне показалось, что в копчике что-то отдало влево. Но потом вроде все прошло.

    Потом мне кажется, боль при ходьбе ушла, но чувство онемения осталось. Такое ощущение, как будто холодные капельки попадают на кожу, и так по всей ноге, обычно сильнее всего я чувствую онемение прямо под ягодицей и чуть ниже, иногда бывают "капельки" в ступне или икре. Но, если потрогать кожу пальцами, то я все равно чувствую. При ходьбе в ноге чувствую напряжение, хочется посидеть, мышцы становятся как будто деревянные (не в смысле совсем онемевшие, а как будто очень напряженные). Сидеть удобно, хоть по-турецки, хоть поджав одну ногу,хоть другую. Спать на боку (на животе я в принципе не сплю) тоже удобно, у меня хороший крепкий сон. Грубо говоря, единственное, что меня беспокоит - это онемение при ходьбе, стоянии или лежа на животе или не спине.

    2 июля я сделала второй МРТ, потому что мне не давала покоя мысль, что гантелями я что-то ухудшила. Так и оказалось, грыжа выросла до 9 мм. Заключение прилагаю. На следующий день я была у мануального терапевта, который сказал, что мне нужен имплант, то есть операция. Он сказал, что у меня слабая соединительная ткань, плюс подвижные позвонки, и операция - мой единственный шанс, и при консервативном лечении все будет хуже. При этом при осмотре я спокойно нагибалась, поднимала ноги, он проверял чувствительность иголочкой - все было нормально. Но он сказал, что грыжа не 9 мм, а сантиметр минимум. Сказал, что любая мало-мальская нагрузка может меня добить (образно говоря). И еще сказал, что всегда, кроме сна, нужно носить корсет, с утра до ночи. Вообще, он очень настаивал на операции (причем немедленной - неделя-две), на вопросы о консервативном лечении не отвечал как будто намеренно. Только посоветовал Карипазим.

    После этого посещения я очень испугалась, у меня началась истерика, я рыдала, наверно, сутки, не могла ни есть, ни спать. Мне мерещилось, что у меня все отнимается, я боялась даже пошевелиться - вдруг я что-то зажму и все отнимется. Операции я дико боюсь. В принципе у меня хорошее здоровье, но я склонна к неврозам и очень-очень мнительна. До последней МРТ я считала себя здоровым человеком, просто с небольшой проблемой, а сейчас мне кажется, что я почти инвалид. При том, что физически ничего не изменилось. Единственное, я так испугалась, что теперь я чувствую напряжение во всем теле, постоянно сосредотачиваюсь на своих ощущениях, каждое потягивание или легкая боль вызывают у меня ужас, и мне уже кажется, что у меня болит все. Но это типично для моего характера, поэтому я стараюсь не обращать на это внимание и успокоиться.

    Я прошу Вас, поделитесь Вашим мнением насчет моего случая, только умоляю, не пугайте меня, мне и так страшно, и очень нужна поддержка. Есть ли шанс вылечиться без операции? Помешает ли это беременности в будущем (года через 2-3)? Какой образ жизни мне лучше вести? (У меня есть возможность поменять работу и больше двигаться). Могу я выполнять какие-то физические упражнения, или правда любое движение представляет для меня опасность?

    Попробую подробнее описать мое состояние, чтобы картина была целостной. Я могу ходить на носках, пяточках, поджать ногу и встать на одну ногу и на другую. Могу водить машину - стопа меня слушается, могу ее сгибать и разгибать. Могу прикладывать усилия (что-то подвинуть ногой). Могу плавать, могу потанцевать немножко, если очень захочется. Вчера попала под дождь и даже слегка пробежалась (потихонечку). Чувствительность ноги отличная, кроме вышеуказанных ситуаций. Но даже когда она немеет, я все равно все чувствую, просто как будто притупленно. Сидеть могу как угодно, сон отличный, крепкий. Боль иногда бывает незначительная в области копчика или в ногах (когда долго сижу), как будто потягивает бедро, колени и икры. Но это даже не боль - скорее неприятные ощущения. Еще хочу отметить, за всю жизнь я ни разу не принимала обезболивающие препараты (тьфу-тьфу-тьфу), то есть какой-то прямо совсем сильной боли у меня никогда не было. Каких-либо серьезных заболеваний в жизни не было, здоровье у меня неплохое, только нервная система очень слабая, и я склонна к мнительности,невротическим состояниям и ипохондрии.
    Да,забыла сказать, нарушений тазовых функций (что бывает при грыжах), у меня вроде нет. Разве что только на нервной почве)) В животе ничего не болит. Больше по здоровью ничего не беспокоит, кроме легких болей в пояснице, если долго сижу или лежу, и болей в грудной кости (куда крепятся ребра), когда развожу руки или при нагрузке. Но я так понимаю, это все от спины (вроде бы мне ставили начальный остеохондроз всех отделов), и хрустят колени и тазовые суставы, когда занимаюсь ЛФК. Психологическое состояние хуже.

    В целом, я понимаю, что грыжа большая, но я чувствую, что еще есть силы побороться, и я не хочу идти на операцию, тем более, пока я могу жить и без нее. У меня есть возможность заниматься (ЛФК, плавать,бегать - что будет необходимо), могу сменить работу на ту, где можно будет больше ходить, а не сидеть. Я готова работать над здоровьем, если у меня будет надежда на то, что я смогу стать здоровым человеком и вести полноценный образ жизни без операции. Мне только нужно знать, что делать. Я не хочу верить в то, что мне все противопоказано, я хочу жить нормально. И я готова бороться. Пожалуйста, посоветуйте мне, что я могу сделать, чтобы выздороветь самостоятельно.

    Спасибо большое!
    Прошу прощения за немного сумбурное изложение.
     

    Вложения:

    8 июл 2013
  2. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.498
    Симпатии:
    4.816
    Адрес:
    г. Донецк
    Покажите снимки МРТ. И не слушайте глупцов, запугивающих Вас.
     
    9 июл 2013
  3. TaisLi Новичок

    Регистрация:
    8 июл 2013
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Надеюсь, хорошо видно. Если нет - я могу переснять.
     

    Вложения:

    • IMG_0546-3.jpg
      IMG_0546-3.jpg
      Размер файла:
      441,6 КБ
      Просмотров:
      30
    • IMG_0548-2.jpg
      IMG_0548-2.jpg
      Размер файла:
      420,7 КБ
      Просмотров:
      30
    • IMG_0549-5.jpg
      IMG_0549-5.jpg
      Размер файла:
      341,1 КБ
      Просмотров:
      32
    • IMG_0550-2.jpg
      IMG_0550-2.jpg
      Размер файла:
      302,1 КБ
      Просмотров:
      28
    9 июл 2013
  4. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.498
    Симпатии:
    4.816
    Адрес:
    г. Донецк
    Есть все шансы избежать оперативного лечения. Для этого нужен грамотный вертеброневролог, который хорошо работает головой, и руками.
     
    10 июл 2013
  5. TaisLi Новичок

    Регистрация:
    8 июл 2013
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Спасибо за ответ! Как такого найти? Не посоветуете кого-нибудь в Москве или области? Получается, мне еще можно ее как-то "вправить"?

    Пожалуйста, дайте какие-нибудь советы относительно образа жизни - что можно, что нельзя. Ходить можно (периодически нагибаясь, чтобы отпустило, или присаживаясь)? Какие-то физические упражнения выполнять?
    Последние дни я только сижу и лежу, от этого стал побаливать копчик в обе стороны - трудно согнуться-разогнуться. Когда больше ходила и плавала,такого не было.
     
    10 июл 2013
  6. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.498
    Симпатии:
    4.816
    Адрес:
    г. Донецк
    На форуме много врачей-консультантов из Москвы. Обращайтесь к любому из них.
     
    11 июл 2013
  7. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    915
    Симпатии:
    1.379
    Вы взрослая девушка, пугаться и впадать в панику не нужно, необходимо хладнокровно подойти к сложившейся проблеме, психологический фактор в данном случае очень важен.
    Грыжа достаточно большая, с секвестрацией, создает компрессию нервным структурам, но учитывая незначительные жалобы можно пролечить консервативно, пролечить, но не вылечить. Должны понимать, что с такой проблемой вы в группе риска и при неэффективности консервативного лечения вероятнее всего потребуется оперативное. Согласно представленным снимкам у вас нет показаний к постановке импланта, если встанет вопрос о хирургии, то данную грыжу можно убрать эндоскопически.
     
    11 июл 2013
  8. TaisLi Новичок

    Регистрация:
    8 июл 2013
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    У меня секвестированная грыжа? Это точно? Я была у трех врачей, мне никто не говорил об этом.
    Сегодня была у невропатолога, мне порекомендовали физио с корипазимом, уколы нового алфлутопа, иглорефлексотерапию, ЛФК и санаторное лечение.
    Но насколько я понимаю, операция - это крайняя мера, и она не является панацеей. Грыжа же вроде может возникнуть снова. Если она не будет беспокоить - то, может быть, ничего страшного в том, что она просто есть?
     
    13 июл 2013
  9. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    915
    Симпатии:
    1.379
    Согласно данным МРТ вас необходимо оперировать, соединив воедино: клиническую картину, незначительные жалобы, данные МРТ и "боязнь" операции, вы можете лечиться консервативно всеми перечисленными способами, при неэффективности лечения, при продолжительной, мешающей вашему быту боли и дискомфорту вам рекомендовано выполнение оперативного вмешательства.
    При технически правильно выполненном оперативном вмешательстве рецидива на данном уровне быть не должно, так как объем грыжи большой, простыми словами на данном уровне просто будет нечему рецидивировать.
     
    15 июл 2013
  10. Loccitane Опытный Гуру

    Регистрация:
    28 фев 2013
    Сообщения:
    1.468
    Симпатии:
    2.568
    Адрес:
    Москва
    Извините,что влезаю, т.е если у меня грыжа L5-S1 была 17 мм, то у меня рецедива быть не может?:faq:
     
    15 июл 2013
  11. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    915
    Симпатии:
    1.379
    Ну у вас же технически все выполнено верно-значит не будет проблем!;)
     
    15 июл 2013
  12. Loccitane Опытный Гуру

    Регистрация:
    28 фев 2013
    Сообщения:
    1.468
    Симпатии:
    2.568
    Адрес:
    Москва
    Ну, я же не могу знать верно технически выполнено или нет :)
     
    15 июл 2013
  13. TaisLi Новичок

    Регистрация:
    8 июл 2013
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Да, спасибо, я понимаю. Я так и думаю, сначала попробую консервативно, а если не поможет, то буду уже думать.
    Только я немного не поняла - грыжа-то у меня все-таки секвестированная или нет?
     
    15 июл 2013
  14. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    915
    Симпатии:
    1.379
    Это просто большая межпозвонковая грыжа, не забивайте себе голову лишней информацией, вы и без этого довольно сильно встревожены.
    Все будет хорошо:)
     
    15 июл 2013

Статьи о спине и позвоночнике