Что выбрать в лечении грыжи диска и снятии болевого синдрома

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем fima099, 27 мар 2013.

  1. fima099 Новичок

    Регистрация:
    12 мар 2013
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Доброго дня. Просто хотел спросить что выбрать в лечении (ну может не в лечении, а хотя бы снятии болевого синдрома) грыжи диска l4/l5 (размером до 0,5 см). При этом боль в пояснице при хотьбе. Также сильно в левую ногу боль отдаёт (ноющая боль в икроножной мышце) иногда от неё невозможно спать, чуть не так повернулся и заболело! Сначала лечился у терапевта (так получилось, нервопатолог на больничном была), перепробовал кучу всего и таблетки и уколы... (комбилипен, мидокалм, наклофен (табл), нейродикловит). Эфекта почти не было. Потом невролог прописала (ксефокам, прозерин, баклосан (табл) ) ещё проколом 10 уколов эуфилина. Эффекта нет особо, ну как, временно, часа на 2-3... Вообщем нервопатолог сказала, что особого смысла больше не видит в лечении (нет прогресса, боль всётаки осталась, а прокололи почти всё что можно из основных препаратов) и осталось только физ.процедуры и мануальная терапия. Что выбрать?... Потому что "заряд веры" в изличение (хотя бы в снятие боли) уже приближается к нулю. И в голове всё отчётливей маячит перспектива операции!... Знаю, что вы скажете, что грыжа небольшая и надо пробовать лечить, что многие месяцами борятся с проблемой. НО! Хожу уже как инвалид прихрамывая, одеться воодще проблема да и на больничном уже 40 дней нахожусь. Просто посоветуйте!...
     
    27 мар 2013
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.243
    Симпатии:
    11.419
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Модератор наверняка перенесет Ваш вопрос в отдельную тему, но пока нужны подробности и снимки.
    И неясен сам вопрос. Делать ли Вам мануальную и физиотерапию?
    Делать. Делать и то и другое.
    Хромаете почему, больно или слабость, на пятках и носках ходить можете?
     
    27 мар 2013
  3. fima099 Новичок

    Регистрация:
    12 мар 2013
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Спасибо, что ответили.
    Сходил на один сеанс мануальной терапии (опишу, потому что может это всё по разному происходит). Сначала массаж расслабляющий мышцы, потом мануальный массаж (с вытяжением и вправлениями), потом блокада 4 укола в область поясницы и позвоночника, потом внутремышечный укол и система (минут на 30). Вот. А после этого поехал к физиотерапевту и она мне назначила магнит (по позвоночнику и левой ноге) и ещё что-то типа электрофареза (не делал ещё, заказал лекарство в рецептурной аптеке). Также порекомендовала купить крем карипаим и карипазим (но это она сказала вроде слудующий этап будет). Да, и порекомендовала обратиться к врачу остеопату, типа они более в щадящем режиме работают в отличии от мануалов (что при острой боли мануальная терапия меньше подходит). И ещё сказала, что вместе делать всё не получится (этот способ мануальной терапии и электрофарез) что может быть раздражение или ещё что-то.
    Теперь про боль. Хожу прехрамывая, боль в пояснице в левой части и левой икре. Нога как бы сама поджимается чтоли при движении. Ещё появилось как бы онемение, типа мурашек по ноге после того как встаю с кровати или со стула. Стоять мне бывает даже легче чем сидеть (когда сажусь сразу боль в икре появляется) и полностью ногу распрямить не получается больно. На пятках и носках хожу, вроде не больно.
    Извиняюсь заранее за свой карявый язык, может не очень понятно обьясняю... своими словами как говорится)))
     
    27 мар 2013
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.243
    Симпатии:
    11.419
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Что ж лечение формируется. Сочетание физиотерапии и мануальной терапии вполне хорошо.
    Снимки покажите.
     
    27 мар 2013
  5. fima099 Новичок

    Регистрация:
    12 мар 2013
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Не знаю понятно будет или нет
    IMAG0077.jpg IMAG0078.jpg IMAG0079.jpg IMAG0080.jpg IMAG0082.jpg IMAG0083.jpg IMAG0084.jpg IMAG0078.jpg IMAG0079.jpg IMAG0080.jpg
     
    27 мар 2013
  6. fima099 Новичок

    Регистрация:
    12 мар 2013
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    IMAG0081.jpg IMAG0082.jpg IMAG0083.jpg IMAG0084.jpg
     
    27 мар 2013
  7. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.513
    Симпатии:
    4.824
    Адрес:
    г. Донецк
    Если мануальный терапевт назначает Вам "капельницы", "делает 4 укола в области поясницы" , то лучше поискать другого врача.
     
    27 мар 2013
  8. fima099 Новичок

    Регистрация:
    12 мар 2013
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Пошёл туда по совету знакомой. Ей помогает на 6-7 месяцев забыть о боли (хотя у неё аж 4 грыжы).
     
    27 мар 2013
  9. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.243
    Симпатии:
    11.419
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    А если он вертеброневролог, то он обязательно кроме мануальной терапии назначит капельницы, физиотерапию, массаж и блокады (РАЗНЫЕ).
     
    27 мар 2013
  10. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.513
    Симпатии:
    4.824
    Адрес:
    г. Донецк
    Если вертеброневролог назначает "капельницы" (разве больной нуждается в проведении мероприятий интенсивной терапии?), 5-6 минут занимается мануальной терапией (и гордится тем, что за день принимает до 30 (!!!) пациентов) и отправляет на массаж к массажисту, то мы имеем дело с классической разводкой "на бабки", закамуфлированной под высочайший профессионализм.
     
    28 мар 2013
  11. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.243
    Симпатии:
    11.419
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Правильно. Мануальный терапевт может и должен лечить только мануальной терапией, и сам должен готовить себе пациентов, так определено приказом.
    Время определенное основателями мануальной терапии на одного пациента, вместе с раздеванием, одеванием, осмотром и релаксацией составляет 20 минут, поэтому на мануальную терапию больше 5-6 минут и не остается.

    А врач невролог, владеющий мануальной терапией, может позволить себе больший и более эффективный набор мероприятий.
    Все по приказу.
     
    28 мар 2013
  12. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.513
    Симпатии:
    4.824
    Адрес:
    г. Донецк
    Вот-вот, именно разводка, а не лечение. Но каждый зарабатывает на жизнь как умеет. Но обман пациента и развод "на бабки" есть зло. А зло всегда наказуемо. Так уж устроено мироздание.
     
    29 мар 2013
  13. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.243
    Симпатии:
    11.419
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Зло, если врач пытается решить все проблемы только мануальной терапией.
    Не все и не всегда ею (мануальной терапией) лечится, поэтому если больно, если слабеет, если немеет, если отекает, если нужно симптоматическое лечение, а врач, говорит: Простите я делаю только мануальную терапию и идите куда хотите и там лечите свою слабость в ноге или острую боль, то это неправильно.

    Я невролог, владеющей мануальной терапией, и поверьте капельница и блокада в снятии болевого синдрома имеет более эффективное лечение чем мануальная терапия.


    С удовольствием использую капельное введение препаратов, инфильтрационные, суставные и корешковые блокады, физиотерпию, массаж, ЛФК, тракцию - все соответственно периоду заболевания-и считаю, что при комплексном подходе эффективность лечения гораздо выше, чем только при применении мануальной терапии.
    А если учитывать психоэмоциональное воздействие капельницы, то она не имеет себе равных, тем более, что большей половине пациентов приходиться лечить не только спину, но и "голову".
     
    29 мар 2013
  14. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.513
    Симпатии:
    4.824
    Адрес:
    г. Донецк
    Для устранения болевого синдрома эффективны НПВС, наркотики, ЛМБ с глюкокортикоидами пролонгированного действия, но никак не капельницы. Другое дело, когда невролог не умеет выполнять ЛМБ, он назначает "капельницы". Больной лежит, что-то в вену ему капают, мануальный терапевт уделил ему 6 минут и заработал 100 баксов.
     
    30 мар 2013
  15. fima099 Новичок

    Регистрация:
    12 мар 2013
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    А вот ещё такой вопрос. Что лучше, делать упражнения для укрепления поясничного корсета (терпеть боль при упражнениях) или лучше покой? Потому что боль в ноге усиливается и ноет потом пол дня.
     
    31 мар 2013

Статьи о спине и позвоночнике