Боль в пояснице, отдающая в ногу

Тема в разделе "Боли поясничного отдела", создана пользователем вероника305, 25 мар 2013.

  1. вероника305 Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2013
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте!!! Уважаемые врачи! У меня к вам огромная просьба помогите хоть советом разобраться и понять, что мне делать и как быть. Мне 27 лет и на сегодняшний день я перенесла несколько операций, на позвоночнике поясничном отделе одна из которых была эвакуация металлоконструкции. После чего моё состояние ухудшилось, и боли стали адскими в позвоночнике и отдаёт в ногу. Нога постоянно немеет, и я её стала плохо чувствовать. На данный момент я прошла комплексное лечение у невролога это иглоукалывание, ЛФК, физиопроцедуры, бассейн а также медикаментозное лечение. Но мне ничего не помогло. По направлению невролога, была сделана нейрография в которой сказано, что у меня глубокое хроническое поражение корешка S1. К сожалению, мне толком не объяснили, что это значит. Но назначили МРТ ( к сожалению это перевод с иностранного языка поэтому заранее извиняюсь за последовательность и терминологию) в МРТ сказано, что L4 – L5, L5 – S1 дегенеративные, дегидрационные изменения межпозвоночных дисков. L4 – L5 Высота межпозвоночных дисков снижена, плоское, дорсальное выпячивание. L5 – S1 Высота межпозвоночных дисков снижена, плоское, дорсальное выпячивание. В левой стороне послеоперационные рубцы, L5 корешок толще и вокруг него рубцы. Рубцы также и вокруг корешка S1. Последняя операция сделана пол года назад и пока ни каких изменений нет. Хотелось бы добавить, что сделанный анализ крови плохой он указывает на воспаление. У МЕНЯ ОГРОМНАЯ ПРОСЬБА ЕСЛИ ВОЗМОЖНО ХОТЬ СОВЕТОМ МНЕ ПОМОЧЬ ИЗ ВСЕГО ЧТО Я НАПИСАЛА, ТО ПОМОГИТЕ. МОЖЕТ МОЖНО ПОЯСНИТЬ, ЧТО ДАЁТ ТАКИЕ БОЛИ И ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ. ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО.
     
    25 мар 2013
  2. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    Здравствуйте! В Вашем случае причин такого состояния, возможно, несколько: от рубцовой деформации в тканях до асептического воспаления в кости (возможно металлоконструкция спровоцировала, возможно, ударная нагрузка на позвоночник, если аммортизационные свойства дисков снижены, могут быть изменения в общеклиническом анализе крови - высокая СОЭ). Это всего предположения, нужно видеть снимки - сфотографируйте МРТ - грамму и выложите на форуме. С уважением...
     
    25 мар 2013
  3. вероника305 Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2013
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Спасибо огромное за то что не оставили без внимания моё письмо. Вы правы СОЭ высокое оно то в 10 раз выше нормы то в 20 раз как когда. Ещё такой моментик мне корешок L5 освобождали по всей длинне но мрт показивает что там рубцы. что для меня непонятно почему вернулись боли после удаления конструкции но конструкцию удаляли тоже не без причины у меня оказалась как не странно но аллергия на титан. Я попробую с диска загрузить фото. СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ
     
    25 мар 2013
  4. Березка Активный пользователь

    Регистрация:
    28 сен 2011
    Сообщения:
    1.028
    Симпатии:
    1.256
    25 мар 2013
  5. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    Опора была на металлоконструкции, а теперь Вы загрузили кость, поэтому и пошел отек костного мозга, обычно он виден на МРТ. Снимков не вижу - поэтому чего-либо советовать не имею права! С уважением...
     
    25 мар 2013
  6. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.165
    Симпатии:
    13.393
    Уважаемый доктор А.Б. Титарчук! Подскажите, пожалуйста, КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ РУБЦОВУЮ ДЕФОРМАЦИЮ В ТКАНЯХ?
    Я тоже прооперирована, после операции прошло чуть больше полутора месяцев. Ламинэктомия L5. Микрохирургическая декомпрессия корешков спинномозговых нервов на уровне L5-S1 , дискэктомия L5-S1, межтеловой спондилодез L5-S1 имплантом "Concorde" с костным аутотрансплантантом. Транспедикулярная фиксация системой "Expedium" L5-S1.
     
    25 мар 2013
  7. вероника305 Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2013
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Надеюсь, что то можно на этих снимках понять
    2013-03-25 15.18.53.jpg 2013-03-25 15.18.45.jpg 2013-03-25 15.18.45(1).jpg 2013-03-25 15.15.28.jpg 2013-03-25 15.18.45(2).jpg 2013-03-25 15.18.27.jpg 2013-03-25 15.14.58.jpg 2013-03-25 15.18.00.jpg 2013-03-25 15.16.04.jpg 2013-03-25 15.14.35.jpg
     
    25 мар 2013
  8. вероника305 Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2013
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Это продолжение
    2013-03-25 15.17.28.jpg 2013-03-25 15.15.55.jpg 2013-03-25 15.16.14.jpg 2013-03-25 15.16.21.jpg 2013-03-25 15.16.35.jpg 2013-03-25 15.16.29.jpg 2013-03-25 15.17.43.jpg 2013-03-25 15.17.35.jpg 2013-03-25 15.16.42.jpg 2013-03-25 15.16.49.jpg
     
    25 мар 2013
  9. вероника305 Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2013
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Уважаемый доктор я загрузила снимки.
    Очень надеюсь на вашу помощь
    2013-03-25 15.17.18.jpg 2013-03-25 15.16.59.jpg 2013-03-25 15.17.11.jpg
     
    25 мар 2013
  10. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    В данном случае есть опасность развития остеомиелита и секвестрации кости, по-возможности Вам нужно обратиться к хирургу, вероятно, будет нужна антибиотикотерапия, особенно, если было резкое повышение температуры с вечерним ознобом. В Вашем случае лучше, как говорится, подстраховаться! Осторожно! Самолечение недопустимо! С уважением...
     
    25 мар 2013
  11. вероника305 Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2013
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Ещё раз огромное спасибо за ответ. Просто всё это тянется годами и порой нет сил бороться. Доктор мне очень хочется для себя понять, понятно ли по снимкам, что даёт боль и онемение ноги. Так как жить с этой болью просто не вынасимо.
     
    25 мар 2013
  12. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    2013-03-25 15.18.00.jpg
    Добавлено: Mar 25, 2013 3:57 PM
    На снимке, на уровне L5-S1 межпозвонкового диска - признаки очагового воспалительного процесса, если ещё есть изменения по крови, нужно показать снимки и анализы хирургу, на предмет развития так называемого "металлоза" кости или остеомиелита. С уважением...
     
    25 мар 2013
  13. вероника305 Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2013
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    У меня температура была пока стояла конструкция как только её удолили температура спала сейчас постоянная температура это 37 но я с ней живу и уже её не чувствую. Ещё если брать анализ крови то впринципе у меня в норме только пару анализов остальные далеки от нормы. Но даже мой семейный врач не хочет на это обращать внимания. Я поняла, что лучше мне обратиться к оперирующему хирургу. Но мне очень хочется понять происхождение боли и есть ли возможность свести её к минимуму.
    Добавлено: Mar 25, 2013 4:00 PM
    Если я правельно поняла то металлоз может быть и после эвакуации конструкции??????????
     
    25 мар 2013
  14. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    Он возникает на фоне нахождения металлоконструкции в кости, и может продолжаться после её извлечения с возможным развитием остеомиелита.
     
    25 мар 2013
  15. вероника305 Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2013
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Спасибо вам огромное доктор. А этот восполительный процесс может давать боль или нет. и что является причиной глубокого хронического поражения корешка S1. Просто несколько месяцев назад на неирографии показивало лёгкое поражение.
     
    25 мар 2013
  16. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    При асептическом воспалении в телах позвонков на данном уровне могут реагировать корешки и могут возникать признаки корешкового синдрома, как при грыже диска. Рубцовая деформация или просто компрессия корешка температуры и сдвига СОЭ не даёт - чаще, это воспалительный процесс в кости. Будьте осторожны и настойчивы.
     
    25 мар 2013
  17. вероника305 Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2013
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Спасибо вам огромное за то что так подробно отвечали. Мне это очень помогло теперь знаю к кому обратиться и на чём настаивать. И честно вы дали мне надежду.
     
    25 мар 2013
  18. вероника305 Новичок

    Регистрация:
    25 мар 2013
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте доктор!!!! Обращаюсь опять к вам я была у хирурга оказывается на уровне L5-S1 межпозвонкового диска это имплант поэтому там так выглядит. Понятно, что есть глубокое поражение корешка но как я понимаю не совсем понятно почему. Я незнаю, что делать и к кому обратиться, чтоб хоть както снять боли. Может у вас есть ещё предположения.
     
    28 мар 2013

Статьи о спине и позвоночнике