Пролапс С5-С6 диска кзади в позвоночный канал

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Сергей 28, 24 фев 2013.

  1. Сергей 28 Новичок

    Регистрация:
    24 фев 2013
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Добрый день, участникам форума!
    Прошу дать мне совет о типах лечения, которое на Ваш взгляд уместно и правильно было бы проводить в данном случае:
    Мне 28 лет, рост 176 см, вес 70 кг. Последние лет 5 после тренировок в тренажерном зале беспокоил дискомфорт между лопаток, помимо этого наблюдалось нарушение статики в шейном отд..
    В ноябре 2012 ощутил дискомфорт в области шеи, к которому в последствии прибавились периодические неострые ноющие боли в области плеч, трицепца, трапеции (ощущение тяжести рук), редко - онемение мизинцев рук, периодические мураши в ногах. При поднятии предметов более 2-3 кг. появляются покалывания в обл шеи, состояние усталости. Болей при вращении шеей нет и не было.
    Результат МРТ шейного отд. 06.12. 12, также прилагаю - 2 снимка, выбранные на свой дилетантский взгляд из общей кипы.
    На серии MP томограмм шейного отдела позвоночника и спинного мозга в Зх проекциях с краниоспинального уровня до Th4 шейный лордоз выпрямлен. Ось не искривлена. Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена. Атлантозатылочный сустав, сустав между атлантом и осевыцм позвонком и позвоночные суставы не изменены, суставные поверхности имеют четкие контуры (конгруэнтны) Тела позвонокв обычной высоты и конфигурации, MP сигнал от костного мозга позвонков однородный Межпозвонкове диски обычной высоты, диск сегмента С5-6 с дегенеративными изменениями, сигнал от него несколько снижен за счет начальной гипогидратации, на этом фоне определяется дорсальная центрально-парамедиальная (латерализация влево) грыжа, выступающая в канал до 3,0 мм, вызывающая сужение переднего субарахноидального пространства, компрессию контура дурального мешка. Позвоночный канал на уровне грыжи сужен до 1,0 см (норма до 1,5см). Спинной мозг без очаговых изменений, с краевой компрессией на уровне грыжи, признаков миелопатии не определяется. Позвоночные артерии четки визуализируются, без признаков стеноза.

    Заключение МРТ грудного отд (2011г):
    MP-картина остеохондроза, спондилеза грудного отдела позвоночника. Формирующиеся протрузии дисков Th6-Th7, Th8-Th9. Нарушение статики.

    Прилагаю, также результат ЭНМГ:
    Проведено исследование нервов рук методами стимуляционной миографии (моторное.
    сенсорное проведение, F-волна).
    При исследовании моторного проведения выявлено:
    -блок проведения 12% при стимуляции правого локтевого нерва в точке Эрба; -блок проведения 20% при стимуляции левого локтевого нерва в точке Эрба; -снижение скорости проведения по правому локтевому нерву на уровне локтевой борозды до 48 м/с.
    При исследовании F-волны и сенсорного проведения все показатели скорости, латентности и амплитуды в пределах нормальных значений.
    Данные проведённого исследования указывают на двусторонние плексопатии с вовлечением нижних первичных стволов или внутренних вторичных пучков сплетений (характер поражения - локальная демиелинизация моторных волокон), а также на негрубую невропатию правого локтевого нерва (уровень поражения - локтевая борозда, характер поражения - демиелинизация моторных волокон на протяжении).

    Проводилось лечение: Целебрекс, трентал, афлутоп, ФТЛ, иглорефлексотерапия, массаж, воротник Шанса. В настоящий момент регулярно ЛФК, 2-3 раза в нед. плаванье.
    Консервативное лечение избавило от симптомов, но не до конца. Сиптомы остались на уровне дискомфорта, легкие покалывания в шейном отделе и в плечах возникающего в конце рабочего дня (работа сидячая), либо после поднятия предметов весом более 3 кг.

    Хочется понимать грыжа ли является причиной недуга, если <да>, то каким образом необходимо действовать на данном этапе, чтобы:
    1. Не было увеличения грыжи в размерах
    2. Сократить до минимума симптоматику.
    3. На этом фруме я прочитал, что возможно лизирование грыжи, применимо ли это к моей ситуации?
    4. На Ваш взгляд, могу ли я обойтись без оперативного вмешательства в моей ситуации? Какие при этом существуют вероятные риски?
    5. Хочется понимать в какой именно момент на какие методы лечения (Термолазердиск, УВТ, Лазерная ваполизация, Карипазим, пр [​IMG] вовремя необходимо решаться, если всё-таки состояние ухудшится, т.е. каким-то образом проранжировать существующие методики с учётом рисков возникновения осложнений в дальнейшем от применения таковых.
    Я понимаю, что универсального алгоритма в данном вопросе скорее всего не существует, но буду искренне благодарен за Ваше мнение.
    Заранее прошу прощение за свою невнимательность, если ранее подобные ситуации рассматривались в рамках форума.
    Благодарю Вас!
    1.jpg 2.jpg 2 ликвор.JPG
     
    24 фев 2013
  2. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    Выложите все последние снимки МРТ.
     
    25 фев 2013
  3. Сергей 28 Новичок

    Регистрация:
    24 фев 2013
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Вечер добрый! Все снимки МРТ от 6.12.2012 разместил в двух альбомах "Сергей 28 ШОП" и "Сергей 28 ШОП2":
    https://www.medhouse.ru/useralbums/279/view
    https://www.medhouse.ru/useralbums/280/view
    Также из материалов по обследованию имеется:
    Ультразвуковая доплерография магистральных артерий головы
    Энцефалограмма
    Реэнцефалограмма
    Это обследование было назначенно ввиду того, что помимо описанных мною симптомов ранее, присутствовали также и головные боли.
    Реэнцефалограмма Реэнцефалография.JPG Доплерография.JPG Электроэнцефалограмма.JPG
     
    25 фев 2013
  4. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    А где поперечные срезы?
     
    26 фев 2013
  5. Сергей 28 Новичок

    Регистрация:
    24 фев 2013
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Доброго времени суток. Создал 2 альбома со снимками МРТ ШОП от 17.11.12, в которых присутствуют снимки с поперечным срезом. Альбомы: "Сергей 28 МРТ от 17.11.12 (с поперечным срезом) часть 1" и "Сергей 28 МРТ от 17.11.12 (с поперечным срезом) часть 2":
    https://www.medhouse.ru/useralbums/282/view
    https://www.medhouse.ru/useralbums/283/view

    P.S. Делал МРТ два раза c интервалом в один месяц.
     
    26 фев 2013
  6. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    Уверен, что при помощи грамотного мануального терапевта, хорошо знающего вертеброневрологию, Вы избавитесь от проблем со здоровьем.
     
    27 фев 2013
  7. Сергей 28 Новичок

    Регистрация:
    24 фев 2013
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Спасибо за обратную связь!
    Я, честно говоря, напуган после разговора с нейрохирургом. Не скажу, что зарегистрировался на форуме с целью поиска утешения, хочется максимально объективной оценки своего положения. Мне было сказано, что если не будет оперативного вмешательства, или "какого-либо другого" вмешательства направленного на удаление (уменьшение) грыжи то, это приведет к неминуемой инвалидизации, так как у меня наблюдается прогрессирующая нейропатия.
    Еслим так, то совсем не радужная перспектива парню в 28 лет(. Ещё было сказано про, то, что грыжа " сложная" (всвязи с локализацией) и в случае прогресса симптоматики, необходимо в кратчайший срок (безотлагательно) прооперироваться, или всё пропало((...
    Уважаемые Врачи, посоветуйте пожалуйста какой тактике на ваш взгляд лучше придерживаться в лечении? Заранее прошу проощения, если я задаю вопросы не корректно, буду рад любой обратной связи. Благодарю.
     
    27 фев 2013

Статьи о спине и позвоночнике