Секвесторная грыжа позвоночника, ее НЕоперативное лечение

Леночек

Новичок
Добрый день! Помогите, пожалуйста советом. У моей мамы (51 год) почти два месяца назад случился приступ резкой боли в левой ноге и пояснице. Так как это не первые подобные симптомы (проблемы с позвоночником уже довольно давно), то изначально пытались справиться мазями, таблетками и уколами в домашних условиях при помощи участкового врача-терапевта. Так промучившись две недели и не возымев никакого результата, кроме полного отсутствия возможности сидеть и практически полного ходить (причем положение лежа не приносило также особого облегчения), было принято решение ложиться в больницу.

Там сделали МРТ, вот его результаты:
Отмечается снижение высоты и интенсивности сигнала дисков Th11-12, L3-4, L4-5.
Определяются задние грыжи межпозвонковых дисков L3-4, размером 1, 1х0, 6х1,6 см и L4-5 (больше слева с секверстрацией), размером 1, 4х1х2,8 см.
Выявляются грыжи Шморля в телах Th12, L3, L4 позвонков.
Изменений в спинном мозге, его эпиконусе не выявлено.
Определяетс компрессия дурального мешка на уровне грыж дисков.

Было проведено лечение: сирдалуд, амитриптилин, карбомазепин, дексаметазон, витамин В12, баралгин при болях, афлутоп, массаж поясничного отдела и левой ноги, БИМП на поясничный отдел и левую ногу, СМТ на поясничный отдел.

Настоятельно рекомендовано оперативное лечение, но в результате нашего отказа через месяц с практически не прошедшими болями (появилась возможность привстать на левую ногу) мы виписаны домой.

Лечение было ослажнено тем, что у мамы есть проблемы с сердцем - параксизм, фибридяции предсердий, атеросклероз аорты. Врачи сказали, что эти побочные болезни резко сужают круг применяемых методов лечения и соответственно препаратов. Но в то же время эти "сердечные недостатки" нас очень пугают в плане оперативного лечения - вынесет ли пациентка операцию?

Действительно ли в нашем случае уже нет других методов борьбы с болью, кроме операции? насколько она необходима и безопасна по сопутствующим болезням? Заранее спасибо.
 

Владимир Воротынцев

Врач, мануальный терапевт, реабилитолог
Для борьбы с болью применяются обезболивающие средства, в том числе и в виде лечебных медикаментозных блокад. А вот с причинами возникновения боли можно бороться как консервативными методами, так и оперативными.
Консервативное лечение Вашей мамы не выдерживает критики. Ни одного НПВС не назначено! Баралгин как обезболивающее в данном случае совсем из другой оперы. Но зато есть антидепрессант и противоэпилептический препарат.
Покажите снимки МРТ.
 

Леночек

Новичок
Для борьбы с болью применяются обезболивающие средства, в том числе и в виде лечебных медикаментозных блокад. А вот с причинами возникновения боли можно бороться как консервативными методами, так и оперативными.
Консервативное лечение Вашей мамы не выдерживает критики. Ни одного НПВС не назначено! Баралгин как обезболивающее в данном случае совсем из другой оперы. Но зато есть антидепрессант и противоэпилептический препарат.
Покажите снимки МРТ.

Спасибо за ответ. Прокомментирую его: НПВС мы две недели дома кололи: мовалис, кеторол в уколах, найз в таблетках. Еще дома делали внутремышечно мовалис, мильгаму, миксидол. Антидепрессант был назначен с целью успокоить расшалившиеся нервы. Снимки постараюсь выложить завтра.
 

Simos

Врач-нейрохирург
Секвестрированная грыжа L4диска с компрессией L5 корешка слева, но возможно имеет место переходной позвонок, снимки срезаны. Рекомендовано пройти курс консервативной терапии, при отсутствии эффекта оперативное лечение
 
В вашей ситуации возможен следующий вариант 1-2 эпидуральные блокады и смотрим результат. Эффект есть - гуд, нет - операция. Но думаю что скорее всего операция.
 
Сверху