Защемление нерва и грыжа поясничного отдела

Тема в разделе "Боли поясничного отдела", создана пользователем ladochka, 6 ноя 2012.

  1. ladochka Новичок

    Регистрация:
    6 ноя 2012
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Sanktpeterburg, Sankt-Peterburg, Russia
    О себе.
    Пол: Ж
    Возраст: 32
    Рост/вес: 174-72.

    О проблеме.
    После родов в 2009 г. начались боли в поясничном отделе позвоночника. боли то проходили то утихали и, я не придавала им значения.
    Весной 2012 г. боль стала такой сильной что я не смогла разогнуться. Прокололи 5 дней диклофенака. После чего прошла курс лечения у остеопата. И стало лучше. Но 18 сентября при попытке перевернутся со спины на бок защемило нерв. В любом положении было больно или же не комфортно, а левая нога опухла и частично онемела.
    Обратились к неврологу. Сделали рентген (снимки прилагаю):
    618e48a16f2a.jpg 3624ca21a12e.jpg fc32e846716e.jpg

    После чего врач назначил курс лечения:
    1. Ливалин (Артрозан) 15мг. 8-10 дней
    2. Терафлекс (6 мес.):
    а. по 2 капс. 2 недели
    потом
    1 капс. Терафлекс в обед
    + кальцемин адван 5 недель
    + комболипен 20 дней
    Также носить рабочий корсет 24-26 см, стельку под левую пятку 5-6 мм и орто. подушку.

    После лекарств стало значительно легче. Но онемение и опухлость ноги не проходит.
    Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела.
    Прилагаю Заключение и ниже фото
    Протокол обследования:
    На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, выполненной по стандартной программе, определяется:
    Физиологический лордоз сглажен.
    В двигательных сегментах поясничного отдела позвоночника выявляются признаки дегенеративно-дистрофического процесса в виде:
    -уплотнения замыкательных пластинок тел позвонков;
    -краевых костных разрастаний по передней и задней поверхностям тел L1 – S1 позвонков;
    -понижения интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков на уровне L1-S1 со снижением их высоты;
    -умеренно выраженной деформации фасеток дугоотростчатых суставов и гипертрофии желтых связок на уровне L1-S1.
    На уровне L4-L5 определяется задняя диффузная грыжа диска, размерами до 3,0 мм, компремирующая переднее эпидуральное пространство и передний контур дурального мешка, межпозвонковые отверстия умеренно сужены, корекшки нервов интактны, МР сигнал от них не изменен. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне составляет 15,0 мм
    На уровне L5-S1 определяется задняя диффузная грыжа диска размером до 4,0 мм, компремирующая переднее эпидуральное пространство и передний контур дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, воздействущая на корешки нервов, несколько смещая их кзади и кверху, без МР признаков их компрессии. Грыжа воздействует на левый корешок нерва S1 в позвоночном канале, корешок утолщен вследствие отека, характеризуется гиперинтенсивным сигналом на STIR-ИП. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне составляет 17,0 мм.
    Видимая часть спинного мозга и корешков конского хвоста без особенностей. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
    МР признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
    Дорзальная грыжа диска L4-L5, L5-S1 с признаками компрессии левого корешка нерва S1

    49cde3451ce2.jpg f83d11306fca.jpg

    После этого врач назначил Дексаметазол 3 таб. после завтрака пить 3 дня, что бы снять отек. Проблема не исчезла. Врач сказал делать упражнения и пройти терапию, массаж и пр. Но сам это делать отказался, поскольку клиника работает только с полисами ДМС, а у меня ОМС

    Прошу помочь мне в дальнейшем лечении.

    PS так же есть смещение и грыжа в шейном отделе и что то на ретро... (не смогла запомнить)
    83d2fb917e54.jpg d2d0deb8ddb9.jpg





    modeator:Сообщение отредактировано. Просьба для размещения изображений не использовать сторонние сайты для хранения графических файлов, типа Радикал. Фотографии размещайте только через опцию Загрузить файл.
     
    6 ноя 2012
  2. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.343
    Симпатии:
    916
    Адрес:
    S-Peterburg
    Ретроспондиллолистез. После остеопатов такое часто бывает. Их непреодолимое влечение к шейному отделу позвоночника, даже если пациент обращается с жалобами на поясничный отдел, не поддается объяснению.
     
    6 ноя 2012
  3. ladochka Новичок

    Регистрация:
    6 ноя 2012
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Sanktpeterburg, Sankt-Peterburg, Russia
    Хочу узнать, какое мне нужно лечение. И к кому можно за ним обратиться.:shy:
     
    6 ноя 2012
  4. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.343
    Симпатии:
    916
    Адрес:
    S-Peterburg
    Прежде всего нужно поставить диагноз. Ну, хоть какой-нибудь. Пусть под вопросом, пусть синдромальный . Все, что написано вами изобилует терминами : "протокол", "заключение"... Ментовщина сплошная. Первичное обращение к остеопату, тоже не выдерживает критики. Хотя бы потому, что он за дорого вас лечил, а диагноз не сказал. Спорим?! А что лечил? Как лечил? Как простому доктору теперь узнать что там было-то? Что стало? В результате, денег у вас теперь нету не только на остеопата, а даже на ДМС. Нужно обратиться к неврологу (извините). Но к такому, который специализируется на лечении патологий периферической н.с. Это: невролог вертебролог, невролог мануальный терапевт. При не эффективности диагностики-лечения, консультация врача ортопеда и нейрохирурга. Учитывая конкретно ваш случай, когда о симптомах известно минимум,а страху нагнали по-максимуму, обратитесь в частную медицину. Посмотрите форумы, почитайте отзывы,пообщайтесь с другими пациентами. В СПб для этого масса возможностей. Но, главное убедитесь, что был поставлен диагноз в приемлемых для врачебного сообщества терминах. Засомневаетесь?-сразу к нам на форум! Подскажем, подправим, сориентируем!
     
    6 ноя 2012
  5. ladochka Новичок

    Регистрация:
    6 ноя 2012
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Sanktpeterburg, Sankt-Peterburg, Russia
    Уважаемый abelar!

    Врач о котором идет речь в моем первом посте и есть невролог.
    Заключение предоставил центр где я делала МРТ, а не врач (но он с ним согласен, только считает что грыжа меньше, чем в заключении).
    Первичный диагноз невролога по рентгену:
    Остеохондроз м/д дисков шейного и поясничного отдела.
    Грыжа м/д L5 и S1 (подтвердилась после МРТ).
    Спондилолистез С3 т L5.

    У остеопата я лечилась без каких либо снимков.
     
    6 ноя 2012
  6. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.343
    Симпатии:
    916
    Адрес:
    S-Peterburg
    Смотрите: у вас опухла и болит нога? Сделали рентген шеи? Сделали мрт поясничного отдела? Что ваш невролог про ногу то сказал? Какой диагноз? К какому специалисту направил для его подтверждения, уточнения? Нога, шея и поясница это немножко в разных местах. Поменяйте специалиста
     
    6 ноя 2012

Статьи о спине и позвоночнике