Боль в большом пальце правой ноги с онемением верхней и боковой поверхности

влюбленная в жизнь

Опытный Гуру
Доброго всем времени суток.
Много уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, с чем может быть связана боль в большом пальце стопы с онемением верхней и боковой поверхностью голеностопа.
Боль в большом пальце, сравнимая с болью, когда ударишься пальцем ноги о косяк или дверь. Прострелы с периодичностью 20-40 мин. от верха пальца к его основанию. В остальное время, как будто выкручивают суставы изнутри.
На сгибе голеностопа, чувствуется изнутри отечность и сгибание ноги затруднено.(хотя внешне отечности голеностопа не наблюдается).
Буду очень благодарна и признательна за Ваше внимание к моей теме. Спасибо
 

влюбленная в жизнь

Опытный Гуру
Спасибо за ответы, многоуважаемые врачи! С чего необходимо начать для постановки диагноза?(рентген,мрт,узи,кровь,моча? )
 
Метатарзалгия Мортона
Да, кстати, как вариант.
С чего необходимо начать для постановки диагноза?
С визита к ревматологу (ОАК, ревмаппробы), далее рентген, если и там ничего, то ЭНГ. Ну и осмотр грамотного ортопеда или мануального терапевта.
 
Там несколько типов тунельных синдромов на тыльной поверхности стопы:
1.Тракционная невропатия поверхностного малоберцового нерва. Невропатия чувствительной ветви малоберцового нерва. Малоберцовая мононевралгия Генри.
-Граница средней и нижней трети голени с наружной стороны, фиброзное отверстие в глубокой фасции голени, гиперангуляция и тракция чувствительной ветви при форсированном подошвенном сгибании и повороте внутрь стопы в голеностопном суставе
2.Компрессионно-тракционная невропатия терминальной части глубокого малоберцового нерва. Передний тарзальный туннельный синдром.
-Тыл стопы. Давление, повторные микротравмы ветвей нерва, их прижатие к кости через тонкие мягкие ткани тыла стопы, форсированная подошвенная флексия стопы. Компрессия в туннеле под коротким экстензором I пальца стопы
3.Тракционно-компрессионная невропатия подошвенных нервов.
- Область медиальной части подошвы кпереди от пяточной кости. Фиброзные отверстия в верхнемедиальной части мышцы, отводящей большой палец стопы.
4.Тракционно-компрессионная невропатия межпальцевых (пальцевых) нервов. Метатарзалгия Мортона
-Область между головками метатарзальных костей, чаще между III и IV. Натяжение (гиперангуляция) и компрессия нерва под утолщенной глубокой поперечной метатарзальной связкой. Подробнее читайте на http://www.medicinform.net/
Необходимо очно смотреть и разбираться что конкретно.
 

влюбленная в жизнь

Опытный Гуру
Огромное спасибо, всем откликнувшимся врачам не безразличным к моей проблеме!
Спасибо, Игорь Григорьевич за столь интересную информацию. По Метатарзалгия Мортона, слышала, только, что
-Область между головками метатарзальных костей, чаще между III и IV. Натяжение (гиперангуляция) и компрессия нерва под утолщенной глубокой поперечной метатарзальной связкой.(теперь более просвященная, спасибо!)
Значит начинаю с анализов. А далее рентген, как я поняла.
 
Там несколько типов тунельных синдромов на тыльной поверхности стопы:
1.Тракционная невропатия поверхностного малоберцового нерва. Невропатия чувствительной ветви малоберцового нерва. Малоберцовая мононевралгия Генри.
-Граница средней и нижней трети голени с наружной стороны, фиброзное отверстие в глубокой фасции голени, гиперангуляция и тракция чувствительной ветви при форсированном подошвенном сгибании и повороте внутрь стопы в голеностопном суставе
2.Компрессионно-тракционная невропатия терминальной части глубокого малоберцового нерва. Передний тарзальный туннельный синдром.
-Тыл стопы. Давление, повторные микротравмы ветвей нерва, их прижатие к кости через тонкие мягкие ткани тыла стопы, форсированная подошвенная флексия стопы. Компрессия в туннеле под коротким экстензором I пальца стопы
3.Тракционно-компрессионная невропатия подошвенных нервов.
- Область медиальной части подошвы кпереди от пяточной кости. Фиброзные отверстия в верхнемедиальной части мышцы, отводящей большой палец стопы.
4.Тракционно-компрессионная невропатия межпальцевых (пальцевых) нервов. Метатарзалгия Мортона
-Область между головками метатарзальных костей, чаще между III и IV. Натяжение (гиперангуляция) и компрессия нерва под утолщенной глубокой поперечной метатарзальной связкой. Подробнее читайте на http://www.medicinform.net/
Необходимо очно смотреть и разбираться что конкретно.
То есть на Мортона данные жалобы не очень похожи.
 

влюбленная в жизнь

Опытный Гуру
дальше ЭНМГ и осмотр нейрохирурга, или ортопеда на предмет тунельного синдрома с точным определением какого именно, так как по сети это сделать нереально.
Спасибо огромное за ответ, теперь знаю в каком направление двигаться! Еще раз спасибо, Игорь Григорьевич!
 

влюбленная в жизнь

Опытный Гуру
Оценка самочувствия: боль распространилась от большого пальца по передней поверхности где-то до середины икры, далее болезненные ощущения переходят на боковую сторону ноги и поднимаются до тазобедренного сустава, там и останавливаются.

1.JPG

На фото красной линией-стрелкой показано распрастранение боли.
Онемение сохраняется с боковой стороны(стороны свода стопы) до середины свода стопы+по верхней поверхности на уровне большого пальца и 2-го-3-го пальцев.
Мои действия? На ночь НПВС?
 
Сверху