Отёк левого колена

mikodov

Новичок
Здравствуйте.
Все началось неожиданно. В середине апреля, вдруг, стало отекать левое колено,
при движении трудно было наступать на эту ногу. Врач поставил диагноз -
артрозо-артрит, назначил лечение:
- наклофен, кеналог, диклофенак мазь
По истечении 5 дней мне стало вообще невозможно ходить, только прыгать на одной ноге, поднялась температура и я лег в клинику, где мне провели лечение:
-откачивали два раза жидкость из колена, антибиотики, гепарин через инжектомат, делали компрессы димексид+гипертонический раствор. В клинике делали допплерографию сосудов ноги - норма. По результатам МРТ сказали, что, возможно была травма колена. МРТ прилагаю. Анализы крови все в норме.
Пролежал 15 дней. Вроде бы стало получше,отек спал (но не полностью), но ходить
было трудно все равно. В течении месяца после выписки делал себе компрессы димексид+гипертонический раствор. Через месяц после выписки опять пошел к своему врачу. Он поставил диагноз реактивный бурсит.
Назначил лечение :
- наклофен, таксивенол, ибуфен, веносмил, кеналог. Лечение на 5 дней.
Через 5 дней новое назначение от врача:
- депизокс, компрессы продолжить димексид с гипертоническим.
Два дня назад опять колено сильно отекло и опять стало трудно передвигаться.
Прошу помощи в правильной постановке диагноза и тактики лечения.

2019-06-20-0002.jpg 2019-06-20-0003.jpg 2019-06-20-0004.jpg 2019-06-20-0005.jpg 2019-06-20-0006.jpg 2019-06-20-0007.jpg 2019-06-20-0008.jpg 2019-06-20-0009.jpg 2019-06-20-0010.jpg 2019-06-20-0011.jpg 2019-06-20-0012.jpg 2019-06-20-0013.jpg 2019-06-20-0014.jpg 2019-06-20-0015.jpg 2019-06-20-0016.jpg 2019-06-20-0017.jpg

Еще фото.

2019-06-20-0018.jpg 2019-06-20-0019.jpg IMG_20190620_123036.jpg IMG_20190620_123206.jpg IMG_20190620_124309.jpg
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
Должен опять признать, прав доктор Воротынцев. .:um:
Попытаться притянуть проблему к нарушению статики и перегрузке в результате этого колена, можно, но очень сложно...:shy:
 

mikodov

Новичок
Я привожу данные из выписного эпикриза -
1. Результат посева синовиальной жидкости-патогенные и условно патогенные бактерии не установлены

2. Белок -68,мочевина-4.5,креатинин крови-0,083 ,глюкоза-5.5,
 

mikodov

Новичок
Здравствуйте.
Повторно прошел МРТ. Прилагаю снимки. А также, Анализы крови.

белок 71
глюкоза 4.7
билирубин 11.8
ASAT 0.35
AIAT 0.58
Гамма-ГТ 70
холестерол 4.89
триглицерид 1.05

Гемоглобин 146
Эритроциты 4.6
Тромбоциты 406
Лейкоциты 10.1
сегментоядерные 68.4
Лимфоциты 26
Моноциты 5.6
СОЭ 7

Протромбин 120%
АЧТВ 31.6
Фибриноген 3.2
МНО 0.8
Ревматоидный фактор Негативный

Заключение МРТ: Медиальный некроз эпифиза. Остеоартроз. Супрапателлярный бурсит коленного сустава. Лигаментит.

Периодически выкачивают жидкость из коленного сустава. Прохожу курс антибиотиков. Но, результата, особо нет.
Прошу помощи специалистов.

папа70001.JPG папа70002.JPG папа70003.JPG папа70004.JPG папа70005.JPG
 

mikodov

Новичок
Наверное специалисты сейчас в отпуске? Прошу расшифруйте показания МРТ....
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
МРТ лучше всего описывать конечно профильных специалистам. Я бы попросил изобразить колено, а на нем , где именно отёк. . Идеально конечно же бы фото.
 

mikodov

Новичок
Спасибо Вам за отклик! Пока я ждал отзыва специалистов ,стало получше.Могу уже наступать на ногу.Конечно хорошо бы описать МРТ . Сделаю фото колен -здорового и больного рядом.....Думаю будет ярко видно.
 

Вложения

  • Photo.rar
    3,5 MB · Просмотры: 13

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
Пока я ждал отзыва специалистов ,стало получше.
А что мешало ступать раньше, боль, скованность и т.д.:faq:
Сделаю фото колен -здорового и больного рядом.....Думаю будет ярко видно.
Похоже, что отёк не только колена, а и выше и ниже..
 

mikodov

Новичок
Раньше когда наступал, сразу ощущал резкую боль.Сейчас( после откачиваний жидкости,после медикаментозного лечения) наступать стал свободно ,боли нет .Нога выпрямляется свободно,но сгибается процентов на 70%.Скованность в колене.Отека ниже и выше колена нет ,даже нога стала тоньше.По сравнению
со здоровой.Может быть ракурс на фото, немного выбран неудачно....Сейчас назначено -Ибуфен раз в сутки по 400Мг,Протекта по 1 таб раз в день.До этого прошел -Линкомицин 7 дней,Хондромед 10 дней,венодиол 10 дней,веносмил 10 дней,компрессы с димексидом.После этого сделал МРТ(приложил выше) сдал анализы(также выше).Вкратце все....
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
Нога выпрямляется свободно,но сгибается процентов на 70%.
Уже хорошо.:super:
Отека ниже и выше колена нет ,даже нога стала тоньше.По сравнению
Не разглядел :shy:
Скованность в колене.
А вот сейчас уже неплохо бы осмотр мануального терапевта - осмотреть состояние мышц - сухожилий-связок вокруг колена.. скованность возможна из-за изменений в них.
 

mikodov

Новичок
Андрей Иосифович!
А по по вопросу дать заключение по МРТ ,Вы не сможете оказать помощь?
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
@mikodov, так при проведении исследования МРТ описывают, иногда больше страницы читать подробности приходится. .
А состояние мышц, связок и сухожилий только при ручном "осмотре" правильно определить можно..
 

mikodov

Новичок
Всем здравия!
Привел свою ногу в порядок.В прошлом году зимой снова пролечился в клинике,затем сделали PRP два раза.После выписки боли остались,
двигался с помощью трости но......затем начал заниматься упражнениями по методикам Доктора Евдокименко и ....произошло
видимо чудо.Трость уже давно забросил.Передвигаюсь как и раньше без труда.Боли исчезли.Обострений пока не было.
Гимнастика Систематически..... не бросаю и бросать не собираюсь.Всем большое спасибо.Спасение утопающих-дело рук самих утопающих.
 
Сверху