Боль в правом бедре и ягодице при сидении, боль в районе левой лопатки

zbd1

Новичок
Здравствуйте!
Мне 22/ж/73/164. Работа по жизни сидячая.
1) На данный момент беспокоит боль в области правого бедра (ближе к колену) и ягодицы с задней стороны, когда сижу. 2) Также болит где-то в области лопаток (сначала болела только левая лопатка, сейчас иногда и правая болит и по центру, не могу точно понять, где).

1) Правое бедро болит с середины марта (потом в апреле не болело, т.к. очень мало сидела), с мая опять болит, т.к. на работе сижу постоянно, и дома за компьютером. Боль возникает при сидении, по-моему, нервного характера, если сравнивать, то как будто боль - это звук "зззззззз" и постоянная, хочется от неё быстрей избавиться. Когда встаю, похожу, вроде бы проходит. 2 недели назад сделала УЗИ бедра, думала, может что с мышцами, врач сказал, что вероятнее всего защемляется сидалищный нерв, окончание (или разветвление) которого находится в том месте, где болит. Нащупал мне болевую точку где-то справа в районе копчика, сказал втереть на ночь разогревающий крем в эту точку. Втёрла Капсикам, еле уснула, утром поясница болела, на следующий день повторила, опять никаких улучшений. Мазать перестала. Стараюсь мазать Вольтареном на ночь. Иногда не могу уснуть на спине, начинает болеть справа в районе копчика (наверно эта больная точка), переворачиваюсь на живот или бок. Последние несколько дней помимо бедра болит ещё правая ягодица, когда сижу, боль такая же нервозная.

2) Месяц назад стала болеть левая лопатка опять-таки при сидении, потом прошла, недели полторы опять болит. Сейчас уже иногда болит правая лопатка и по центру между лопатками. Не могу понять, позвоночник, или нет... Боль такого же характера, как и в бедре. Ещё в последние несколько дней стала замечать, что когда сижу и руки на столе, периодически немеют 3 левых пальца и левая часть кисти (продолжение пальцев). Иногда просыпаюсь, левая кисть онемела. Попробовала сделать следующее: прямые руки опущены вниз чуть вперед и ладони вывернуты наружу - в левой руки от локтя до пальцев какое-то неприятное ощущение (может нерв защемляется)...

3) Ситуация осложняется тем, что у меня недеффиренцированный олигоартрит. Собственно, с него всё и началось... В январе при спуске-подъеме по леснице, сидении в транспорте (ноги согнуты больше, чем на 90 градусов) начало болеть правое колено (чуть-чуть). 31.01 резко колено заболело при хотьбе, стала сильно хромать. Клинический анализ крови - сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ 15, РФ 1/80, СРБ отр. сустав до конца не разгибался, сдавала кровь на АТ к хламидиям, иерсиниям, АСЛ-О, мазок с шейки матки (ПЦР) на хламидии, микоплазму, уреоплазму - всё нормо-отрицательное; для профилактики пропила Азитромицин, анализ крови улучшился. МРТ и рентген без паталогии. На УЗИ воспалительные изменения мениска, теносиновит, сужение суставных щелей левого и правого (в большей степени) коленного суставов. Поставили синовит правого коленного сустава. Колола Дона+Цель Т № 11; Ксефокам № 5, фонофорез с Вольтареном № 5, магнит № 5, Флостерон № 2 переартикулярно, пила Вольтарен, затем Нимулид, мазала Долгит-гелем, затем Вольтареном, УВЧ № 3; с середины марта уже болели оба коленных сустава; и бедро тоже начало болеть, думала, что из-за колена, что просто отдаёт. Боли в коленных суставах разного характера - от боли при хотьбе, до ноющей боли в покое и прострелов.

В апреле лежала в стационаре в Институте ревматологии, анализы практически все в норме (РФ, СРБ, АЦЦП, АНФ, ЦИК, криоглобулины, анти-ДНК, HLA-B27 - нормо-отрицательные, лейкоциты 11, затем 10), артроскопия изменений не выявила, написали остеоартроз коленных суставов, но ставить диагноз не стали наверно из-за того, что молодая, а на рентгене не выявлено. При осмотре обнаружили небольшое балатирование левого коленного сустава (он чуть выпирает при согнутых ногах в отличие от правого), боли в области "гусиной лапки" и отечность левого голеностопного сустава (он в середине апреля ещё не болел). После артроскопии сделали обезболивающее Кетонал в правую ягодицу (после этого она болела и стала очень чувствительной, думала из-за укола, а наверно защемление нерва, за счет этого и повышенная чувствительность). Перед артроскопией делали ЭКГ - замедление внутрижелудочковой проводимости - диагноз миокардит (жалоб на сердце нет). На ЭХО-КГ - миокард левого желудочка диффузно неоднороден, экстрасистолы, пролабирование правого желудочка (норма), незначительное уплотнение листков перикарда, створок митрального клапана и миокарда левого желудочка, сократительная функция миокарда в норме. В мае на ЭКГ была аритмия и экстрасистолы на вдохе - пропила курс Панангина. Пью Мовалис 7,5 гр. (почти 2 месяца), Терафлекс (больше 2-х месяцев). Думала, что практически вылечилась. 1 мая стал болеть левый голеностопный сустав, 7 мая к нему присоединился правый..., оба сустава отечные - 2 недели болели без перерыва, боль была ноющая, также при хотьбе, отдавала в пятки, при неверном движении сильная боль. Ревматолог сказала, что так иногда начинаются спондилоартриты, при пальпации нащупала кисту на левой коленке сзади. В выходные (17-18 мая) целыми днями дома отлежалась, постоянных болей нет, иногда боли при хотьбе. Опять беспокоит в основном правое колено при хотьбе, разгибается до конца, но по-моему, с каким-то трудом... 26 мая ревматолог сказала 2 недели делать компрессы димексида 50% с ледокаином на суставы, потом придти к ней. Ещё очень странно, на мой взгляд, когда поднимаю правую ногу на 90 градусов и более (согнутую или прямую) и потом отпускаю, раздаётся щелчок (неприятное ощущение) в тазобедренном суставе. И когда руки на поясе, спина прямая, шевелю левым плечом взад-вперёд, раздается хруст (шелчок или что-то в таком роде, какой-то звук), как мне кажется, где-то в лопатке (а может в плече, или позвоночнике, не знаю). Иногда такое бывает с правой лопаткой, но не всегда.
Делаю лёжа и сидя зарядку (минут 7-10) утром и вечером весь май.

Сегодня сделаю МРТ шейного и поясничного отделов. Не знаю, остеохондроз ли это или спондилоартрит или что-либо другое... Возможно, что это всё как-то связано, ведь всё это - опорно-двигательный аппарат...
Прошу прощения, что так много написала (чтобы всё было ясно и понятно)...
Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия?
 

Ирина Игоревна

Клиника Бобыря
Ответ: боль в правом бедре и ягодице при сидении, боль в районе левой лопатки

ну для начала нужно дождаться результатов МРТ. Тогда можно будетне гадать, а на основании результатов и Ваших жалоб сделать выводы
 

zbd1

Новичок
Ответ: боль в правом бедре и ягодице при сидении, боль в районе левой лопатки

Спасибо за оперативный ответ! Результаты МРТ:
шейный отдел - МР сигнал от структуры дисков шейного отдела С2-С5 умеренно снижен на Т2 ВИ, высота дисков не изменена. Остальное в норме. Заключение - МРТ картина начальных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника на уровне С2-С5; пояснично-крестцовый отдел - ось поясничного отдела позвоночника отклонена влево. Остальное в норме. Заключение - МРТ картина левостороннего сколиоза в поясничном отделе позвоночника. Рентгенолог сказала, что "картина" нецелая (без грудного отдела), поэтому надо сделать рентген позвоночника в проекциях лёжа и стоя и со снимками идти к неврологу и ортопеду. Странно... Вроде бы сам позвоночник не болит, и спина вроде бы ровная, стоит ли делать рентген, если мне в этом году уже делали рентген колена в 2-х проекциях, тазобедренных суставов, кистей рук и ног, грудной клетки?
Прикрепить файлы не получилось, фото МРТ (качество, конечно, плохое) по ссылкам:
пояснично-крестцовый отдел http://www.zayasyai.narod.ru/mrt_pk.htm
шейный отдел http://www.zayasyai.narod.ru/mrt_sh.htm
 

zbd1

Новичок
болит бедро с задней стороны

Здравствуйте!
Ж/22/164/69, работа сидячая.
Уже практически год, как болит правое бедро сзади, когда сижу. Иногда и ягодица. Тесты на натяжение и разные другие отрицательные. Началось всё с артрита коленного сустава, предположительно реактивного, из-за чего хромала, неправильно сидела, щадя колено.
Около месяца не могла спать на спине, ходить с рюкзаком из-за того, что при этом болело бедро. В это время (август 2008) сделала УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника в клинике Бобыря (и денситометрию, по которой всё ок), вот результаты:
uzi_pk.jpg

uzi_pk2.jpg

За пару месяцев до этого (конец мая 2008) делала МРТ (много фоток, поэтому ссылки):
пояснично-крестцовый отдел http://www.zayasyai.narod.ru/mrt_pk.htm
шейный отдел http://www.zayasyai.narod.ru/mrt_sh.htm
шейный отдел - МР сигнал от структуры дисков шейного отдела С2-С5 умеренно снижен на Т2 ВИ, высота дисков не изменена. Остальное в норме. Заключение - МРТ картина начальных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника на уровне С2-С5; пояснично-крестцовый отдел - ось поясничного отдела позвоночника отклонена влево. Остальное в норме. Заключение - МРТ картина левостороннего сколиоза в поясничном отделе позвоночника.
По рентгену позвоночника начальные признаки проявления остеохондроза, левосторонний сколиоз.
В июле-октябре колола несколько курсов Мильгамма, диадинамические токи, 8 сеансов массажа, потом Кетанол 10 уколов, Катадолон месяца 1,5 (сначала хорошо уменьшал боль, потом практически перестал помогать), курс Нейромультивита и иглорефлексотерапию, после которой стало только хуже. Тогда же пропила Персен форте месяц. Сейчас бедро болит несильно, но уже несколько дней немного немеют пальцы на правой ноге по подошве. Я их чувствую, но онемение небольшое есть.
Подскажите, пожалуйста, что делать с болью и онемением?
 
Сверху