Доктор Ступин
Врач
В большинстве случаев комфортно.
А если согнуть ноги - боль проходит?
Двухуровневое проведение эпидуральных электродов
- Автор темы Tat84
- Дата начала
А если согнуть ноги - боль проходит?
@Доктор Ступин, здравствуйте, если согнуть в коленях, всё равно ломит поясницу... Подскажите если делали выскабливание диска, то может из-за этого дольше заживает и поэтому больно до сих пор лежать на спине?
Доктор Ступин
Врач
Может. Я бы сделал контрольное МРТ.
И анализ крови с СОЭ + СРБ.
И анализ крови с СОЭ + СРБ.
@Доктор Ступин, спасибо большое вам за ответ!
Здравствуйте, уважаемые доктора, прокомментируйте пожалуйста расшифровку моего МРТ после операции.
Диск пока нет возможности приложить, выложу чуть позже. Есть вопросы по расшифровке, которую прикладываю к тексту
1 вопрос: Как понять "определяются участки фиброзных и грануляционных изменений"?
2 вопрос "опорные структуры частично резерцированы"
3 вопрос "на уровне l5s1определяются признаки перидурального фиброза справа"
4 вопрос " Наличие субхондральных эрозий"
13 ноября 2023 года была выполнена операция . Остались боли в спине, и невозможность долгого нахождения на ногах, нужно всегда полежать, чтобы хоть как то облегчить боль...
Пожалуйста поясните, насколько всё серьёзно или это норма после операции микродискэктомии, после операции прошло пять месяцев?
Диск пока нет возможности приложить, выложу чуть позже. Есть вопросы по расшифровке, которую прикладываю к тексту
1 вопрос: Как понять "определяются участки фиброзных и грануляционных изменений"?
2 вопрос "опорные структуры частично резерцированы"
3 вопрос "на уровне l5s1определяются признаки перидурального фиброза справа"
4 вопрос " Наличие субхондральных эрозий"
13 ноября 2023 года была выполнена операция . Остались боли в спине, и невозможность долгого нахождения на ногах, нужно всегда полежать, чтобы хоть как то облегчить боль...
Пожалуйста поясните, насколько всё серьёзно или это норма после операции микродискэктомии, после операции прошло пять месяцев?
Доктор Ступин
Врач
Там где рана была там всегда грануляции и фиброз, это нормально.
Чтобы добраться до грыжи, всегда удаляют часть косточки - это нормально.
Опять, там где операция, там фиброз - это нормально.
Это тот самый возрастной остеохондроз - это по возрасту у всех.
Операция на грыже от боли в ноге.
Правильно, там-то причина в суставах, а их еще и не лечили.
Именно суставная боль так себя и ведет - фасеточная боль.
Боль всегда не норма. Но операция не решает все проблемы и навсегда.
Суставы и мышцы позвоночника надо лечить!
Здравствуйте! спасибо вам большое за ответ! А подскажите пожалуйста как и чем лечат фасеточную боль (суставы) ?
С чего мне начать, что входит в лечение суставов расскажите пожалуйста...
Доктор Ступин
Врач
1. Обездвижить
2. Отключить нервы за них отвечающие
Как можно сделать и 1 и 2?
Как думаете?
@Доктор Ступин, ну первое я думаю выполняю, стараюсь не тревожить оперированное место, иногда даже думается что слишком оберегаю себя, может нужно больше движений...
А вот насчёт второго пункта, совсем не понятно, помогите понять, что всё таки делать?
А вот насчёт второго пункта, совсем не понятно, помогите понять, что всё таки делать?
Доктор Ступин
Врач
Вот
2. Уменьшение травматизации невральной структуры:
2.1. Отдых, лечение правильным положением;
2.2. Ношение бандажей, корсетов для иммобилизации пораженного участка позвоночника;
2.3. Мануальная терапия, массаж и вытяжение позвоночника для восстановления подвижности в непораженных сегментах;
ПРОПУСК
2.5. Использование ортопедических матрацев с функцией профилактического вытяжения;
2.6. Обучающие программы правильного поведения пациентов;
2.7. Физические упражнения;
2.8. Психологическая коррекция.
И вот для начала:
Отключить на время:
1.1. Противовоспалительная и анальгезирующая терапия (НПВП, анальгетики и в т.ч. самое эффективное - локальная инъекционная терапия с анестетиками и глюкокортикоидами);
1.2. Уменьшение спастического напряжения мышц (миорелаксанты);
1.3. Улучшение лимфо- и кровотока (массаж, лимфодренаж);
1.4. Физиотерапия;
1.5. Рефлексотерапия, в т.ч. самая простая домашняя (аппликатор типа Кузнецова);
1.6. Применение препаратов для повышения болевого порога
Отключить навсегда:
Это операция!
Здравствуйте, после операции мдэ прошло 6 месяцев, сейчас на реабилитации, на ЛФК присутствует упражнения вращение тазом, подскажите можно ли мне выполнять это?
И ещё вопрос, в области поясницы во время массажа массируют косточки, ооочень болезненно, сейчас на спине вообще не могу лежать, думаю из-за такого массажа... подскажите стоит ли терпеть во время массирования эти боли, или просить чтобы без особого надавливания выполняли?
И вот ещё, проводят грязелечение, так вот наносят грязь прям таки горячую на весь позвоночник, не противопоказано ли после операции такая процедура?
И ещё вопрос, в области поясницы во время массажа массируют косточки, ооочень болезненно, сейчас на спине вообще не могу лежать, думаю из-за такого массажа... подскажите стоит ли терпеть во время массирования эти боли, или просить чтобы без особого надавливания выполняли?
И вот ещё, проводят грязелечение, так вот наносят грязь прям таки горячую на весь позвоночник, не противопоказано ли после операции такая процедура?
Здравствуйте, она наверняка не горячая, а тёплая, в горячую вы не сможете лечь просто. Это не запрещено, наоборот даже, в реабилитационном спинальном центре это одна из основных лечебных процедур. Даже сразу после операции люди туда ездят , как швы снимут. У вас вообще полгода прошло, можно все. Крутить тазом я бы не стала.
Может не косточки , а триггерные точки? Они всегда болезненные. Это наоборот хорошо их разминать , чтоб спазмы все снять. Область самого шва обычно в реаб.центре не трогают.
Доктор Ступин
Врач
Федор Петрович здравствуйте! А вот по поводу вращения тазом, инструктор по ЛФК не исключает это упражнение, хотя я обозначила что мне после него боли в спине, он сказал ну вот и надо разрабатывать этим упражнением. Хотя как я поняла из вашего видео про правильные движения после операции, то наоборот оперированный сегмент лучше обездвижить и выполнять движения именно правильными движениями. Подскажите пожалуйста можно ли вращать тазом всё таки выполняя ЛФК?
И второй вопрос, лёжа на спине инструктор тянет за руки меня продвигая туловище на себя, говорит вытяжение позвоночника нужно делать. Тоже с недоверием отношусь к этому действию.
Помогите разобраться, можно ли таким образом вытягивать позвоночник после операции или не стоит?
И второй вопрос, лёжа на спине инструктор тянет за руки меня продвигая туловище на себя, говорит вытяжение позвоночника нужно делать. Тоже с недоверием отношусь к этому действию.
Помогите разобраться, можно ли таким образом вытягивать позвоночник после операции или не стоит?
Доктор Ступин
Врач
Так важно не чем, а как!
Если от этого больно, то надо делать медленно и понемногу приучая свой организм делать это упражнение здоровыми сегментами!
Если потянутся здоровые сегменты - то хорошо, если больные - не очень.
Тут важно, чтобы делали на чем-то более скользком, чтобы если напряжение в больном месте, то скорее начнете скользить, чем потянется больное место.
Здоровые сегменты - вполне можно.
@Доктор Ступин, спасибо большое!