Уважаемые врачи! Нужно уточнить диагноз. Помогите пожалуйста!

Тема в разделе "Опухоли позвоночника", создана пользователем Ildus88, 31 янв 2012.

  1. Ildus88 Новичок

    Регистрация:
    31 янв 2012
    Сообщения:
    1
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте, уважаемые врачи! Моему отцу не могут поставить точный диагноз. Состояние тяжелое, и время идет. Помогите советом, что это за заболевание, и как его лечить.
    Сможеть ли мой отец ходить? Заранее благодарны!

    Жалобы: слабость в руках, онемение рук ,боли в правой ноге, слабость в левой ноге, спазмы конечностей, болезненность в шейной области, усиливающиеся при наклонах, поворотах головы, онемение в конечностях, больше слева. Боли в поясничной области.

    История заболевания:в анамнезе падение с кедра в 1987 (ушиб таза, спины, переломы ребер и ключицы) после этого,проходил лечение амбулаторно и станционарно.
    Последние годы состояние ухудшалось, появилось онемение рук, сильные боли в пояснице и шейно грудном отделе позвоночника.
    Летом 2011 после грязе-водолечения йодобромными ваннами усилилась слабость и онемение в конечностях,больше слева.
    Амбулаторно назначено: капсикам, кетонал, прозерин, кетопрофен, комбилипен. Без эффекта.
    Ухудшение с июня 2011, в августе 2011 поступил на обследование в стационар в неврологическое отделение, перестал передвигатся, тетрапарез. Передвигается на коляске.

    Вот обследования врачей и их заключения:

    1) Осмотр хирурга-онколога

    по Кт позвоночника: опухолевое поражение шейных позвонков
    ПСА 0,5
    ФГДС: рефлюкс гастрит
    УЗи мочевого пузыря и простаты - без патологии
    ФКС хр колит
    рг костей черепа - патологии нет
    Общий осмотр: Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы физиологической окраски. Переферические л/у не увеличены. Живот поддут,
    безболезненный. Стул 1 раз в неделю без крови и слизи. Активных движений в левой нижней конечности нет. Грудные железа без патологии
    Диагноз: Метастазы в С 6-7,правую подвздошную кость из неизвестного очага 2 кл Спастический тетрапарез. болевой синдром

    2) Отделение лучевой диагностики.
    КТ Исследование органов грудной клетки. Исследование брюшной полости и забрюшинного пространоства.
    Заключение: МТС в правую подздошную кость (крышу вертлужной впадины). ХОБЛ, буллезная эмфизема легких.
    Диффузные изменения печени,хр. холецистит


    3) МС-компьютерная томография шейного отдела позвоночника.
    заключение: Остеобластоматозный процесс в теле и суставных отростках С6,С7.
    Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника в форме остеохондроза, спондилоартроза, унковертебрального артроза. Кифоз 1 ст.
    Компьютерная томография органов малого таза:
    КТ картина без видимой динамики.
    Компьютерная томография головного мозга:
    Данных за патологический процесс в костях и в полости черепа не выявлено.

    4) Неврологическое отделение
    Диагноз: шейная миелопатия, спастический тетрапарез, умеренный справа, выраженный слева.

    5) Протокол ультразвукового исследования
    Диффузное изменения печени,кисты почек,мочевой пузырь бех эхоструктурных изменений,УЗ признаки хронического простатита

    6) Радиологическое отделение
    Диагноз (основной) мтс в С6-С7 позвонки, правую подвздошную кость из неизвестного очага 2 кл.гр. Тетрапарез.
    Хронический болевой синдром.Морфологическое заключение:клинически.

    7) Отделение химиотерапии
    Диагноз (основной) мтс в С6-С7 позвонки,правую подвздошную кость от неизвестного очага 2 кл.гр.
    Осложнение заболевания: Парез в/к. Паралич н/к. Тетраплегия. Судорожный синдром. Хронический болевой синдром 2.ХБС 2 ст.
    Морфологическое заключение: клинически.

    8) Сцинтиграфия скелета с 99м Тс-пирфотехом
    На остеосцинтиграммах визуализируется очаги патологической гиперфиксации РФП в проекции правой подвздошной кости
    (крыша вертлужной впадины), грудины. Накопление РФП в С 6,7 состовляет 10% (№ 30%), т.е. очаг недостоверный.
    Заключение: Сцинтиграфические признаки очаговой патологии скелета.

    И последний вопрос: слышали, что изношенные шейные позвонки меняют на искусственные. Нужно ли и возможно такое в данной ситуации?
     
    31 янв 2012
  2. Simos Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    2 сен 2006
    Сообщения:
    540
    Симпатии:
    377
    Адрес:
    г.Краснодар
    В данном случае к большому сожалению прогноз неблагоприятный,
     
    31 янв 2012

Статьи о спине и позвоночнике