Грыжа L5S1 - нужна консультация

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем ak40u, 29 май 2010.

  1. ak40u Новичок

    Регистрация:
    23 май 2010
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Россия
    Здравствуйте. Мне 21 год, пол мужской, рост\вес 175\70. В 2001 году был компрессионный перелом позвоночника D4,12,L1 - I степени, D5,D6 - II степени. Прошел курс лечения. В августе 2009г. сделал МРТ трех отделов позвоночника. Написали много, самое плохое, как я понял, грыжа диска L5-S1. Описания снимков МРТ и рентгена в жалобах ниже.
    Я люблю ездить на велосипеде и играть в футбол, невролог и хирург сказали - как можно меньше вообще двигаться. Ограничил активность до сидения на работе и лежания на диване.

    1. Прошу написать насколько серьезны проблемы моей спины в целом и когда покупать инвалидное кресло?
    2. Насколько серьезны проблемы в пояснично-крестцовом отделе?
    3. Кроме плаванья, которое все поголовно советуют, возможно чем-нибудь заняться с пользой для спины и здоровья в целом?
    4. Как можно убрать боль описанную в "жалобы на грудной отдел"?

    Жалобы на грудной отдел:
    постоянная ноющая боль в мышцах около позвоночника в районе лопаток, увеличивающаяся или уменьшающаяся в зависимости от многих факторов, из известных мне - боль усиливается после сна на мягкой кровати или наклона головы вниз.
    Невозможно сильно наклонить голову вниз, как только подбородок опускается на уровень кадыка, появляется очень сильная боль в мышцах грудного отдела.
    Также, иногда, после резкого движения, появляется острая боль в ребрах.

    Описание МРТ шейный отдел позвоночника.

    На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
    Высота межпозвонковых дисков значимо не снижена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 не снижены.
    Задняя продольная связка уплотнена.
    Задних грыж и протрузий дисков не выявлено.
    Просвет позвоночного канала не сужен.
    Спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён.
    Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков не выражены.


    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP картина нарушения статической функции.

    Описание МРТ грудной отдел позвоночника

    На серии MР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен.
    Отмечается клиновидная деформация тел Th-7, Th-8. Th-9 позвонков со снижением высоты в переднем отделе па 2-3 мм. без изменения MP сигнала oт костного мозга позвонков.
    Высота межпозвонковых дисков Th6-7, Th7-8. Th8-9, Th9-I0 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков Th6-7, Th7-8. Th8-9, Th9-10 исследуемой зюны по Т2 снижены.
    Задних грыж и протрузий дисков не выявлено.
    Просвет позвоночного канала обычный, сигнал oт структур спинного мозга (по TI и Т2) не изменён.
    Имеются грыжи Шморля тел Th6- Th10 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков выражены незначительно.


    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжи Шморля тел Тh6-Th10 позвонков. Клиновидная деформация тел Th-7, Th-8, Th-9 позвонков. Вышеуказанные изменения могут соответствовать болезни Шойермана-Мау.


    Пояснично-крестцовый отдел:
    Во время ходьбы, бега или просто стоя на ногах, часто появляется боль в левой ноге, реже в правой.
    Быстро устают ноги, буквально после 2-3 часовой прогулки "валюсь с ног". К усталости ног в этом случае прибавляется ноющая слабая боль\усталось в пояснице.
    Проблемы возникают при наклонах корпуса вниз. Чувствую себя в такие моменты дедом старым. Во время наклона вниз (с прямыми ногами) появляется сильная боль в позвонках поясничного отдела. Также появляется чувство, что низ спины деревянный, т.е. физически не дает нагнуться до конца, даже если забыть о боли. В процессе наклона чувствую как "с треском" растягиваются позвонки. Обратный процесс "сборки" их вплотную(во время выпрямления) сопровождается неприятным чувством, кажется что когда позвонки растянулись они снова одеревенели, и я их насильно сжимаю.

    Описание МРТ пояснично-крестцовый отдел позвоночника
    На серии MР томограмм, взвешенных по T1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
    Высота меж позвонковых дисков L4-5, L5-S1 и сигналы от них по Т2
    снижены.
    Определяются задние грыжа и протрузия дисков:
    Медианная протрузия L4-5 диска, глубиной до 0.3см.
    Медианная грыжа L5-S1 диска, распространяющаяся по дуге широкого радиуса на оба межпозвонковые отверстия с сужением их, размером до 0,5 см. Cигнал от структур спинного мозга по Т2 и T1 ВИ не изменен. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, эффективный сагиттальный размер на уровне L5-S1 1,3 см. Ширина латеральных карманов до 3 мм (норма 4 мм).
    Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков не выражены.

    Заключение: MP картина остеохондроза дисков L4-5, L5-S1. Грыжа диска L5-S1. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.


    Стабильно несколько раз в день приходится "похрустеть" позвонками(завожу руки за спину и тянусь - для грудного отдела, поворачиваю корпус тела вправо\влево до упора - для поясницы), если так не делать, появляется неприятное ощущение в области позвоночника.

    P.S. Тему назвал по самой серьезной проблеме. Не ругайтесь, что написал не только про грыжу :)
     
    29 май 2010
  2. ak40u Новичок

    Регистрация:
    23 май 2010
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Россия
    Надо было меньше писать чтоб ответили :(
     
    1 июн 2010
  3. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    Проблема серьезна ровно настолько, насколько вы испытываете страдания и дискомфорт в позвоночнике. По поводу покупки инвалидного кресла, когда его покупать, то все зависит от партии закупки и о том сможете ли вы договорится с поставщиком о скидках и каковы ваши планы относительно дальнейшего использования этой партии данного девайса. Сезонных закономерностей в колебании цен, я думаю, не наблюдается.

    настолько же насколько и в грудном отделе
    Вам нельзя перегружать позвоночник по вертикали ( штанга, прыжки бег не желательно) все остальное без ограничений и даже шашки.

    Найти врача который сможет стабилизировать ваше состояние. Где его взять не подскажу, стоит поспрашивать у знакомых, может кто то лечился с подобными проблемами и посоветует толкового врача.
     
    1 июн 2010
  4. ak40u Новичок

    Регистрация:
    23 май 2010
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Россия
    Спасибо. На велосипеде ездить можно?
     
    2 июн 2010
  5. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.087
    Симпатии:
    4.903
    Адрес:
    Москва
    Лично я вижу только мышечно тонический синдром у ипохондрика....:blush200: Да , грыжа есть , но изменения не так трагичны....aiwan
     
    3 июн 2010

Статьи о спине и позвоночнике