Боль в ягодице и бедре

Тема в разделе "Дегенеративно-дистрофические изменения", создана пользователем dogged, 18 фев 2010.

  1. dogged Новичок

    Регистрация:
    17 фев 2010
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Russia
    Добрый день.
    Имею такую проблему - сильные боли, сначала были по пояснице и в ягодие, теперь - только по одной половине ягодицы и бедру.
    Проблем со спиной раньше не имел, возраст - 20 лет.
    Дело осложняет то, что в данный момент нахожусь на противовирусной терапии от гепатита С, в побочках указаны разного вида миалгии.
    Что лучше предпринять? На МРТ уже записались в следующую среду, из обезболивающих помогает разве что нимесулид - пью по пакетику в день, но последние два дня перестал действовать.
     
    18 фев 2010
  2. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    Необходима консультация невропатолога.
     
    18 фев 2010
  3. dogged Новичок

    Регистрация:
    17 фев 2010
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Russia
    Забыл сразу сказать - у невропатолога были.
    Диагноз - слишком высокие рефлексы, общее возбуждение организма и еще спазм мышц был. Вот такие дела.
     
    18 фев 2010
  4. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    Если врач не может поставить диагноз и назначить лечение, тогда нужно искать другого врача.
     
    18 фев 2010
  5. dogged Новичок

    Регистрация:
    17 фев 2010
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Russia
    М, ну ситуация такая - невропатолог не знает в чем дело.
    А вообще врач-невропатолог может диагностировать грыжу без МРТ?
    Позвонили мануальному терапевту - та по симптомам подозревает межпозвонковую грыжу, сказала сделать МРТ.
    Другого врача не знаешь где и искать :) Город у нас небольшой.
     
    18 фев 2010
  6. Upgrader Новичок

    Регистрация:
    2 фев 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Делать МРТ, однозначно. Грыжу только МРТ покажет.
    Повышенный тонус мышц очень даже провоцирует образование грыж. Позвоночник при этом всегда под нагрузкой, вот диски и перегружаются. Если грыжа, то с мануалкой поаккуратнее. Могут так "вправить", что сразу придется с нейрохирургом знакомиться. Массаж, иглоукалывание, плавание, ЛФК на укрепление мышечного корсета.

    Возможно, что это не грыжа, а защемление седалищного нерва (в родственном форуме такие случаи обсуждались). Это пусть невропатологи внимательно смотрят.
     
    18 фев 2010
  7. Анатолий мануальный терапевт

    Регистрация:
    7 апр 2006
    Сообщения:
    1.983
    Симпатии:
    78
    Адрес:
    Москва
    Не может, а обязан, предположить и не один диагноз.
    Должен отправить на обследование, на крайний случай рентген если нет в городе МРТ.
    После проведения МРТ напишите результаты, в действительности по Вашим жалобам, можно предположить, что это протрузия или грыжа.
     
    18 фев 2010
  8. dogged Новичок

    Регистрация:
    17 фев 2010
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Russia
    Cпасибо большое.
    Неожиданно позвонили и сказали, что на МРТ можно ехать завтра с утра и не ждать еще неделю.
     
    19 фев 2010
  9. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.309
    Симпатии:
    848
    Адрес:
    S-Peterburg
    ...Мануальный терапевт у Вас в городе - дельный. umnik
    Слушайтесь его.

    Добавлено через 11 минут
    ...Пациенту с гепатитом С ?...furious
    Сами не желаете помассировать, кольнутся, а потом поплавать с ним в бассейне?!!!!:D
     
    20 фев 2010
  10. dogged Новичок

    Регистрация:
    17 фев 2010
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Russia
    Стараемся слушать всех врачей и выделять нужные назначения :) Иногда советы правда прямопротивоположные.

    А чем плохи эти процедуры? Особенно массаж и плавание.
     
    20 фев 2010
  11. Анатолий мануальный терапевт

    Регистрация:
    7 апр 2006
    Сообщения:
    1.983
    Симпатии:
    78
    Адрес:
    Москва
    Про гепатит С Вы должны знать все, пути передачи и т.д.
     
    20 фев 2010
  12. dogged Новичок

    Регистрация:
    17 фев 2010
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Russia
    По поводу гепатита С:
    Гепатит С не передается через рукопожатия. поцелуи, и редко даже передается половым путем(поэтому массажист точно не заболеет). Чаще всего только через кровь, через достаточное её количество. Вы же не думаете что кто-то пойдет с кровоточащей ранкой купаться)


    Сходил на МРТ.
    Выдали много-много картинок и страничку текста, врач, делавший МРТ сказал, что по идее болей таких как у меня быть не должно.

    Итоговый результат:
    На серии MP-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с уровня тела ThlO физиологический лордоз «сглажен», левосторонний сколиоз.
    Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в виде снижения высоты диска L5-S1 с наличием умеренных краевых костных разрастаний по передним и задним краям тел позвонков.
    Межпозвонковые диски L4-L5, L5-S1 выстоят кзади, вправо и влево до 2,0мм, передняя камера дурального мешка на уровне выстояний компремирована, в том числе задними остеофитами.
    Структура содержимого дурального мешка не изменена. Дистальные отделы спинного мозга и конский хвост не смещены, не деформированы, участки патологически измененного сигнала в веществе мозга не определяются. Ликвородинамика не нарушена.
    Формирующиеся грыжи Шморля на уровне сегментов Thl0-L2.
    Ширина дурального мешка на уровне L4- 10,2мм (N= 15мм).
    Паравертебральные мягкие ткани не изменены.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз). Парамедианные протрузии межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1.
     
    20 фев 2010
  13. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.309
    Симпатии:
    848
    Адрес:
    S-Peterburg
    Вот, уже второй грамотный врач, с которым Вы имете дело....umnik
    Конечно,не видя снимков, судить сложно,но протрузия 2мм редко дает такие симптомы.
    Думаю, правильным ходом будет: взять снимки, записаться на прием к ТОМУ мануальному терапевту и следовать его рекомендациям.aiwan

    Добавлено через 12 минут
    Уважаемый dogged. Мое возмущение крупным шрифтом было адресовано не Вам, а скоропалительным рекомендациям уважаемого "Upgrader". Про "пути передачи гепатита С" - долгая и сложная история... Просто, Вы, как ответственный и здравомыслящий человек - предупредите врача-мануального терапевта о наличии этого сопутствующего заболевания. Это важно.aiwan
     
    20 фев 2010
  14. dogged Новичок

    Регистрация:
    17 фев 2010
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Russia
    На самом деле я это всегда делаю :) Но все равно, спасибо за напутствие.)

    А что тогда может давать такие симптомы? Сказали сделать еще рентген воздушных сочленений каких-то. На него пойду в понедельник. Вообще, есть подозрение, что это действительно одна из побочек Пегасиса :(

    И еще вопрос - что делать, чтобы протрузии и прочие прелести не превратились в грыжи?
     
    20 фев 2010
  15. dogged Новичок

    Регистрация:
    17 фев 2010
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Russia
    Сходил к мануальному терапевту, и честно говоря немного в шоке.

    Сказала, что в области крестца у меня отек (врачи МРТ его не увидели что ли?), и что ширина дурального мешка гораздо ниже нормы, от того и могут быть сильные боли

    Рекомендуемое лечение -
    1) 15 сеансов мануальной терапии по выправлению скалиоза
    2) 3 курса по 30 процедур фотофареза с карипаином, для увеличения высоты межпозвонковых дисков.
    Цена всего этого - 70тысяч, что для меня, как студента, честно говоря многовато.

    Что делать, подскажите пожалуйста.
     
    26 фев 2010
  16. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.255
    Симпатии:
    11.426
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Общий анализ крови покажите.
    Карипазим не показан.
     
    26 фев 2010
  17. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.309
    Симпатии:
    848
    Адрес:
    S-Peterburg
    Не отчаивайтесь. Найдите другого мануального терапевта, вертебролога, ортопеда, костоправа, наконец! Обратитесь к нему с жалобой на боль в спине-ноге. Мягко намекните, что Ваш "сколиоз" - не входит даже в первую десятку Ваших проблем. Осторожно помяните основное заболевание... Авось, это поможет специалисту догадаться, что левосторонний сколиоз при Вашей печени - должен быть по определению....aiwan
    Можно также спросить: почему сколиоз вылечивается именно за 15 сеансов? Если сколиоз "вылечится" за 12 сеансов, - Чем Вы будете заниматься с МТерапевтом остальные 3 сеанса? Кто будет платить, если за 15 сеансов вылечить сколиоз не получится...?
    Спрашивайте все подробности. Вы имеете на это право. Большинство из Ваших вопросов на форуме могут и должны быть заданы Вашему лечащему врачу!
     
    26 фев 2010
  18. dogged Новичок

    Регистрация:
    17 фев 2010
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Russia
    Завтра поеду сдавать кровь, потом покажу результат.


    Я спросил по поводу сеансов - мануальный терапевт сказала, что по её опыту будет достаточно 15 сеансов массажа, четыре из которых - правка костей.
    Гарантии того, что все пройдет, она естественно дать не может. Но при этом говорит, что все её пациенты жутко довольные и наслаждаются жизнью.

    Против отека сегодня в поликлиннике назначили сначала кварц, а потом УВЧ. Так что пойду на процедуры.

    По мнению мануального терапевта, могут быть виноваты остеофиты - их выступания давят на нерв и вызывают боль, грыжи Шморля по её мнению тоже могут скоро превратиться в обычные, и тогда беды не миновать)

    Лечащий врач у меня основной - инфекционист, позвоночником раньше никогда не занимался :(

    А как ваше мнение, следует ли идти на правку позвоночника и карипаин? Бассейн пока отпадает, во время болей туда ходить нельзя.(

    Некоторые уже посоветовали мне обратиться к психотерапевту - сходить на сеансы и забыть о боли. Слабо представляю как это удастся сделать =D
     
    26 фев 2010
  19. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.309
    Симпатии:
    848
    Адрес:
    S-Peterburg
    Вот, "четыре" - берите, остальные (массаж)- в сад.

    Добавлено через 7 минут
    Этим "некоторым" нужно самим обратиться к психиатру. Психотерапевт, берущий менее 6000руб за сеанс - несерьезно. Что касается "забыть о боли", -то за 500 руб в любой подворотне одним уколом - "избавят и забудут".
    Проблема только в том, что будете делать, когда "вспомните"? Пойдете к психотерапевту деньги назад просить?aiwan
     
    26 фев 2010
  20. dogged Новичок

    Регистрация:
    17 фев 2010
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Russia
    Юмор, это хорошо, но я на самом деле не могу разобраться что мне теперь делать.
    Следующее посещение - очередного невролога =/
     
    26 фев 2010

Статьи о спине и позвоночнике