Дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника

Тема в разделе "Дегенеративно-дистрофические изменения", создана пользователем wiktor, 11 фев 2010.

Рекомендуем:

  1. wiktor Новичок

    Регистрация:
    11 фев 2010
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Пермский край г,Кунгур
    Здравствуйте! Помогите советом.

    Мне 38 лет, рост 169 см, вес 87 кг.
    20 лет назад у меня была травма головы (я ударилась затылком), как говорят врачи было сотрясение головного мозга и подвывих шейного позвонка. Я куда только не обращалась... У меня бывают головные боли в области лба, левой половине головы (как-будто жар в голове). 1 раз в полгода бывает обострение. В этот период у меня появляется усталость в глазах, все темнеет перед глазами, плывёт. Я не могу читать, писать, смотреть телевизор (работаю я за компьютером). Я не могу сосредоточиться. Появляется слабость в ногах, руках. Вообщем я практически не могу двигаться (лежу), бывает сильное головокружение. Раз в год мне проводят лечение кавинтоном, мексидолом (капельно), алфлутоп №20, электрофорез на шею с эуфиллином. После этого я постепенно восстанавливаюсь,полгода чувствую себя нормально. Затем снова всё повторяется. Невропатолого мне поставил диагноз: синдром позвоночной артерии, астеноневратический синдром ГБИ (вертеброгенного характера).

    Обследования: 28.10.2002г. МРТ головного мозга:
    Заключение: кортикальная мозговая атрофия 1ст.
    22.08.05г. - дуплексное сканирование магистральных артерий головы,
    заключение: ход артерий обычный. Диаметр правой позвоночной уменьшен относительно левой, ассиметрия линейной скорости кровотока со снижением слева на 34% - вероятна компрессия правой позвоночной артерии. Ход левой позвоночной в костном канале непрямой. Ротационные пробы отрицательны.

    08.01.2008г. - МРТ шейного отдела позвоночника, сосуды шеи.
    На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен, небольшое кифотическое искривление на уровне С3-С5. Высота межпозвонковых дисков С5-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 снижены. Дорзальная диффузная грыжа диска С5-С6 до 0.4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Дорзальная диффузная протрузия диска С6-С7, размером до 0.3 см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи и протрузии дисков, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
    На серии МР ангиограмм шеи в аксиальной проекции в режиме 3D TOF визуализированы общие сонные артерии, бифуркации ОСА, экстракраниальные отделы позвоночных артерий, и их разветвления. Определяется извитость сегментов V2 обеих ПА. Сужение просвета и снижение кровотока правой ПА на всем протяжении. Контуры остальных сосудов четкие, сигнал однородный.
    Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Извитость обеих и снижение кровотока по правой ПА, протрузия диска С6-С7. Дорзальная диффузная грыжа диска С5-С6.

    Вопрос: существуют ли какие-то другие методы лечения, возможно ли выздоровление. Я уже устала от этой болезни. Мануальная терапия мне противопоказана. Заранее благодарю. Елена.
     
    11 фев 2010
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.866
    Симпатии:
    14.509
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Поробуйте сперва, вот этот опросник доктора Гусейнова.

    КАКОЙ У ВАС ТИП ГОЛОВНОЙ БОЛИ
    Ответы на вопросы по принципу: Да. Нет.

    1.Ваши шея, плечи или затылок становятся напряженными и болезненными, когда болит голова.
    Да Нет

    2.Ваша головная боль быстро не меняется, она неострая и близка к ощущению тяжести и давления.
    Да Нет

    3.Ваша головная боль похожа на ощущение затянутой тугой повязки вокруг головы.
    Да Нет

    4.Обычно у вас головная боль бывает чаще, чем 1 раз в неделю.
    Да Нет

    5.Ваша головная боль обычно начинается в какое - то определенное время суток (утро, день и т.д.).
    Да Нет

    6.У ваших ближайших родственников были (есть) подобные головные боли.
    Да Нет

    7.Физическая нагрузка, подобная подъему на первый этаж, обязательно усиливает вашу головную боль.
    Да Нет

    8.У вас бывает рвота во время приступа головной боли.
    Да Нет

    9.Когда болит голова, вы абсолютно не способны к целенаправленной продуктивной деятельности.
    Да Нет

    10.Голова болит, как правило, с одной стороны.
    Да Нет

    11.Головная боль обычно пульсирует (бьется) в ритме вашего сердца.
    Да Нет

    12.Головная боль всегда будит вас в определенное время или в определенное время появляется.
    Да Нет

    13.Приступы головной боли отмечаются ежедневно в течение нескольких недель, а затем надолго исчезают.
    Да Нет

    14.В период приступов минимальное количество алкогольных напитков вызывает головную боль.
    Да Нет

    15.На стороне головной боли глаз краснеет и слезится.
    Да Нет

    16.Ваша головная боль длится всегда меньше 3 часов.
    Да Нет

    17.Вы мужского пола.
    Да Нет

    18.Вы принимаете обезболивающих препаратов больше, чем 60 таблеток в месяц.
    Да Нет

    19.Бывает, что вы принимаете обезболивающие препараты профилактически, когда голова не болит.
    Да Нет

    20.У вас бывают нарушения слуха (звон, заложенность в ушах) или головокружение, связанные по времени с головной болью.
    Да Нет

    21.Вы ощущаете мышечную слабость, онемение где-либо, нарушения глотания, нарушения речи во время приступа головной боли или в последнее время вне приступов.
    Да Нет

    22.У вас изменился характер головной боли в последние 3-6 месяцев.
    Да Нет

    23.Ваши проблемы с головной болью значительно увеличились за последние 3-6 месяцев
    Да Нет

    24.Вы знаете, после чего возникла или что вызывает вашу головную боль (травма шеи, сотрясение мозга, высокое артериальное давление, чрезмерное напряжение зрения, кашель, какое-то серьезное заболевание).
    Да Нет

    Ключ к вопроснику:
    Сумма 1: Сложите число ответов «Да» на вопросы 1-5 с числом ответов «Нет» на вопросы 7-11.
    1. Да 2. Да 3. Да 4. Да 5. Да Сумма 1-5=
    7. Нет 8. Нет 9. Нет 10. Нет 11. Нет Сумма 7-11=

    ____ (сумма 1-5) + ____ (сумма 7-11) =

    Сумма 2: Сложите число ответов «Да» на вопросы 6-11 с числом ответов «Нет» на вопросы 3, 5, 13, 16.
    6. Да 7. Да 8. Да 9. Да 10. Да 11. Да Сумма 6-11=
    3. Нет 5. Нет 13. Нет 16. Нет Сумма 3,5,13,16=

    ____(сумма 6-11) + ____ (сумма 3,5,13,16) =

    Сумма 3: Сложите число ответов «Да» на вопросы 9, 10 и 12-17 с числом ответов «Нет» на вопросы 2,7.
    9. Да 10. Да 12. Да 13. Да 14. Да 15. Да 16. Да 17. Да Сумма 9,10,12-17=
    2. Нет 7. Нет Сумма 2,7=

    ____ (сумма 9,10,12-17) + ____ (сумма 2,7) =


    Если наибольшую величину имеет сумма 1, то у Вас - головная боль напряжения.
    Если наибольшая величина у суммы 2, у Вас мигрень.
    Если наибольшая величина у суммы 3, - у Вас кластерная головная боль.
    При ответах «Да» на вопросы 18 и 19 к вашему основному диагнозу добавляется рикошетная головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств.
    При не менее чем 2 ответах «Да» на вопросы 20-24 настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу.
     
    12 фев 2010
  3. wiktor Новичок

    Регистрация:
    11 фев 2010
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Пермский край г,Кунгур
    Здравствуйте доктор! Пишет Вам Елена, 38 лет (я уже к Вам обращалась). По результатам Вашего теста, мне необходимо обратиться к врачу. В настоящее время я нахожусь на стац.лечении. Лечусь препаратом мексидол, танакан, аскорбиновая кислота, массаж спины, поскольку шею трогать нельзя. Но результатов пока нет. Подскажите, пожалуйста, другие методы лечения. Заранее благодарю.:cray:
     
    13 фев 2010
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.866
    Симпатии:
    14.509
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Почему нельзя массаж и мануальную терапию?
     
    14 фев 2010
  5. wiktor Новичок

    Регистрация:
    11 фев 2010
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Пермский край г,Кунгур
    Здравствуйте! Это Елена. Массаж шеи и мануальная терапия мне противопоказаны. У меня проблемы в шее. Диагноз: синдром позвоночной артерии, ГБИ (вертеброгенного характера), небольшое кифотическое искривление на уровне С3-С5, диффузная грыжа диска С5/С6, диффузная протрузия диска С6/С7. Мне как-то делали мануальную терапию и массаж шеи и воротниковой зоны, после этого мне стало плохо. У меня сильно кружилась голова, я вообще встать не могла. Помог только кавинтон (капельно). Поэтому к мануальной терапии я отношусь с осторожностью. Помогите советом, какие ещё есть методы лечения, излечимо ли это? Спасибо.
     
    14 фев 2010
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.866
    Симпатии:
    14.509
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Мануальная терапия, как раз показана.

    Пока не ясен диагноз.

    Найдите на форуме доктора Гусейнова и дайте ему ссылку на вашу тему в личном сообщении.
     
    14 фев 2010
  7. wiktor Новичок

    Регистрация:
    11 фев 2010
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Пермский край г,Кунгур
    Уважаемый доктор! По заключению МРТ мне поставили диагноз: картина дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Извитость обеих и снижение кровотока по правой ПА. Благодарю. Елена.
     
    14 фев 2010
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.866
    Симпатии:
    14.509
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Приведенное вами, это описание сделанного исследования, а диагноз, несколько иное понятие,
    Именно его у вас и нет.aiwan

    Исследование: У вашей машины по резуьтатам исследования не подается ток на генератор.
    Диагноз. Аккумулятор подсел.
    Лечение: Замена (подзаряка, если возможна) аккумулятора
     
    15 фев 2010
  9. wiktor Новичок

    Регистрация:
    11 фев 2010
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Пермский край г,Кунгур
    Здравствуйте, что вы имеете ввиду? Диагноз мне поставили следующий: эпизодическая головная боль, напряжения с вовлечением перикраниальных мышц. Дорсопатия шейного отдела позвоночника, мышечно-тонический синдром. Елена.
     
    15 фев 2010
  10. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.866
    Симпатии:
    14.509
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    НЕ совсем укладывается.
     
    15 фев 2010