Парамедианная грыжа диска L5-S1

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Ираска, 10 фев 2010.

  1. Ираска Новичок

    Регистрация:
    9 фев 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Хабаровск
    Здравствуйте, меня зовут Ирина. Хочу спросить: Моему отцу 54 года, была выполнена КТ грудной клетки, брюшной полости и таза по методике объемного сканирования.
    Заключение: По КТ - гемангиома тела Th6 диаметром 1,8см. Остеохондроз, парамедианная справа грыжа диска L5-S1 до 0,6 см, вызывающая смещение и деформацию дурального мешка и корешков Нажотта. Вообще его беспокоят боли в районе апендицита (был удален давно), может ли грыжа влиять на эти боли? Что Вы можете сказать по этому заключению и какое нужно лечение?
     
    10 фев 2010
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    21.170
    Симпатии:
    12.283
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Надо смотреть снимки.
    Данный уровень грыжи диска не может вызывать перечисленные вами жалобы.
     
    10 фев 2010
  3. Ираска Новичок

    Регистрация:
    9 фев 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Хабаровск
    Здравствуйте, только сейчас смогла отсканировать снимки, посмотрите пожалуйста.
     

    Вложения:

    24 фев 2010
  4. AnnaST Новичок

    Регистрация:
    26 фев 2010
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Украина
    Добрый день.
    Мне полных 29 лет, рост 170, вес 90 .

    Три недели назад, после внезапного и сильного приступа боли в правой ноге от бедра и до пятки по задней стороне ноги, обратилась к участковому терапевту с жалобами на боль в ноге. Приступ продолжался сутки, слабость в тазу , любое движение отдавало в ногу. Принимала нурофен по одной таблетке через 6-8 часов. На второй день уже могла самостоятельно подниматься и чуть-чуть ходить ( все время хотелось в туалет каждые 2 часа, так что приходилось двигаться ).На 4тый день постельного режима появилось постоянное ощущение онемевшей пятки и мышц ноги по всей длине, стопа шлепала. Думала что проблемы с суставом , так как длительное время, более 3 лет, периодически при активных действиях после долгого сидения, в области таза сводило ногу резкой болью на несколько секунд ( нога как бы отключалась) . А с ноября месяца подобная боль появилась постоянно. Было ощущение чего то лишнего в бедре, было неудобно сидеть и иногда ходить. Легкая разминка, приседания помогали снять ощущения. В декабре и январе было две сильные физические нагрузки с передвижением тяжести. После чего было резкое ухудшение общего состояния, морозило, слабость.
    Терапевт предложил сделать томограмму или рентген поясничного отдела.

    Заключение КТ : РКТ признаки сколиоза, дегенеративного поражения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника, спондилоартроза. Нисходящая парамедианная, с правосторонней латерализацией грыжа диска l5-S1 (15х20мм), с абсолютным стенозированием позвоночго канала ( в том числе с оклюзией правого латерального кармана). Признаки компремации дуральной полости.
    К сожалению у меня нет необходимого сканера, чтобы выложить сюда снимок.

    Была направлена невропатологом на стационар. По месту подобных операций не делают, предложили медикаментозное лечение. В течении прошлой недели принимала : L-лизин эсцинат, денебол, неромидин, мидокалм, физиолечение ( электрофарез). Была проведена одна блокада.

    Состояние значительно улучшилось. Свобода в движениях. Поясница как не беспокоила, так и не беспокоит до сих пор. Сейчас, через неделю после прекращение приема медикаментов, ощущается легкое онемение пятки ( иногда при ходьбе вообще пропадает), время от времени болит под коленкой от чего приходится хромать. Ну и чувствую место укола блокады ( как будто там что то лишнее).

    Мнение лечащего невропатолога - клиника не согласуется с диагнозом. Предложено обратиться в областную больницу.

    Поясница время от времени болела. Первый раз в 2007 году после резкого поднятия тяжести. Обращалась к врачу, назначили электрофорез и что то принимала ревматоидное. За 3 года поясница болела несколько раз, в основном при частых приседаниях, когда ложилась все проходило. Последние два года, очень редко, ездила на лошадях , ни разу не падала, ничего кроме мышц внутренней стороны бедра ( иногда) не болело.


    У меня вопросы :
    - мог ли томограф ошибиться ?
    - стоит ли повторно, на другом аппарате провести обследование ?
    - в чем разница рентгена и томографа, покажет ли рентген грыжу ?

    Заранее благодарна за любой ответ и коментарий.
     
    27 фев 2010
  5. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    21.170
    Симпатии:
    12.283
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Сделайте фото снимка и покажите.
    Есть тема, как разместить снимки, посмотрите
     
    27 фев 2010
  6. Dr.Gofman Новичок

    Регистрация:
    14 фев 2010
    Сообщения:
    17
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Rambam Medical Center spinal surgeon, Haifa
    Добрый день!
    Для ИРАСКА- описанные на КТ находки в позвоночнике не могут обяснить жалобы (Вообще его беспокоят боли в районе апендицита (был удален давно)) Стоит обратиться к хирургу.
    Для AnnaST-судя по жалобам у Вас уже с месяц как развился выраженный радикулярный синдром с неврологическими нарушениями в виде мышечной слабости в стопе (На 4тый день постельного режима появилось постоянное ощущение онемевшей пятки и мышц ноги по всей длине, стопа шлепала.)это называется - DROP FOOT ,если стопа шлепает.
    Теперь уже видно боли прошли что вполне может быть частично благодаря лечению , а что с силой в стопе? продолжает шлепать? если да , то боли исчезли из за морфологического разрушения внутренних структур сильно сдавленного корешка .
    Описание КТ-большая грыжа на уровне L5-S1 справа вполне объясняет бывшую клинику.
    Здоровья Вам
     
    28 фев 2010
  7. AnnaST Новичок

    Регистрация:
    26 фев 2010
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Украина
    я попробую сделать

    Спасибо, очень стараемся не падать духом и не болеть :)
    Стоп как таковая уже не шлепает, с неделю где то могу свободно ею одеть тапок. Небольшие неудобства из за ощущений как бы "набитой пятки", как будто я сильно ею ударилась. Ну и хромота из за болей под коленкой при ходьбе, ощущение стянуто мышцы.

    А что по моим вопросам насчет ошибки в КТ, разницы между КТ и рентгеном ? :(

    Я очень боюсь операции :(
     
    28 фев 2010
  8. Ираска Новичок

    Регистрация:
    9 фев 2010
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Хабаровск
    Тогда подскажите пожалуйста что можно сказать по снимкам и заключению(а то мне ничего непонятно). Какое требуется лечение? Что значит этот диагноз (для чайников)?
     
    3 мар 2010
  9. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    21.170
    Симпатии:
    12.283
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Это разные методики, представьте себе рисунок детали просто и деталь в разрезе.
    И бояться надо не операции, а инвалидности.
     
    3 мар 2010

Статьи о спине и позвоночнике