Грыжи L5-S1, L4-L5, протрузия L3-L4

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Ann, 8 фев 2010.

  1. Ann Новичок

    Регистрация:
    8 фев 2010
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Нижегородская область
    Здравствуйте. Помогите советом.

    Мне 29 лет, рост 173 см, вес 88 кг.
    Когда начала болеть спина - не помню. Обходилась простым медикаментозным лечением (диклофенак, мильгамма, кетонал ректально).
    Неделя, другая... и всё проходило.

    С ноября 2009 года появилась тянущая боль в пояснице. Дискомфорт - небольше, поэтому не обращала внимание (русское "авось"). Прошёл ноябрь, декабрь - без изменений, а также появилась боль в пояснице, когда переворачивалась с бока на бок на спине и онемение большого пальца на левой ноге (прошло в течение месяца). По настоянию мамы (операция по удалению грыжи 20 лет назад)
    27 декабря 2009 года сделала МРТ:
    "На серии МР тмограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен, незначительно выраженный левосторонний сколиоз
    Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальныхисследуемой зоны сохранены.
    Задняя левосторонняя медиально-парамдиальная грыжа диска L5/S1, распростроняющаяся на левое межпозвонковое отверстие, размером до 0,7 см, шириной основания 1,7 см,компремирующая дуральный мешок и корешок слева.
    Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5, размером до 0,6 см, компремирующая дуральный мешок ичастично корешкис обоих сторон.
    Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0,4 см, деформирующая переднюю поверхность дурального мешка и распространяющаяся в межпозвонковые от верстия с обеих сторон, суживая их.
    Просветпозвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
    Форма иразмеры тел позвонков обычные, признаки незначительно выраженных дистрофических изменений в телах позвонков.

    Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L5/S1, L4/L5.

    12 января 2010 года была на приёме у невропатолога (нейрохирурга в нашем городе нет): проверил рефлексы - прекрасно, сказал, что на сегодня основное - не допустить увеличение протрузии до грыжи (повторюсь сильных болей не было - дискомфорт) и назначил лечение алфлутоп (№ 20) и пиаскледин, ну и конечно ЛФК.
    17 января 2010 года у меня (как говорится на ровном месте) - обострение: боли постоянно в любом положении (даже лежать не могла, наоборот, они усиливались) в пояснице и в левой ноге.

    Лечилась: алфлутоп, мильгамма, кетонал ректально (каюсь: к врачу не пошла). На приём к невропатологу пришла 30 января 2010 года (боли не прошли) - назначил вольтарен (№10), актовегин (№10), мидокалм (№10). Стало значительно легче. Но наступила суббота и всё вернулось опять, боли: в любом положении (правда менее сильные, чем с 17 по 18 января 2010 года). ЛФК делала всё время.

    Сегодня была у невропатолога - назначил инъекции тексамен №5, таблетки мидокалм.
    На сегодняшний день боли распространяются от копчика по всему позвоночнику до шеи: ломит и жжение постоянно, рефлексы не нарушены, нога не болит.

    Вопрос один: что делать - просить направление к нейрохирургу (в областной город) или лечиться дальше у невропатолога?
     

    Вложения:

    • DSC017741.JPG
      DSC017741.JPG
      Размер файла:
      670,4 КБ
      Просмотров:
      21
    • DSC017761.JPG
      DSC017761.JPG
      Размер файла:
      564,4 КБ
      Просмотров:
      9
    • DSC017771.JPG
      DSC017771.JPG
      Размер файла:
      512,7 КБ
      Просмотров:
      7
    • DSC017781.JPG
      DSC017781.JPG
      Размер файла:
      425,7 КБ
      Просмотров:
      9
    • DSC017751.JPG
      DSC017751.JPG
      Размер файла:
      817,1 КБ
      Просмотров:
      13
    • DSC017791.JPG
      DSC017791.JPG
      Размер файла:
      425,9 КБ
      Просмотров:
      14
    8 фев 2010
  2. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.309
    Симпатии:
    849
    Адрес:
    S-Peterburg
    Грыжи L5/S1, L4/L5, протрузия L3/L4

    Многообещающее начало....
    Присутствует некое несоответствие снимков и заключения по ним...
    Консультация нейрохирурга показана. Невролог действует в пределах своих реальных возможностей. Но, они по разным причинам ограничены и ИМХО исчерпаны...
    На форуме есть много материалов по профилактике обострений дискогенных радикулопатий...Консервативне лечение в Вашем случае возможно. Но, если даже запись к нейрохирургу - целая история,то реальное, настоящее консервативное лечение - еще большая проблема.
    Вывод: если предложат оперативное печение - соглашайтесь. Планово. По ОМС. Пусть через очередь....
    "сининьким таблеточками м красненькими укольчиками" эту проблему не решить....
     
    8 фев 2010
  3. Ann Новичок

    Регистрация:
    8 фев 2010
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Нижегородская область
    Грыжи L5/S1, L4/L5, протрузия L3/L4

    Спасибо.
    А в чём выражается несоответсвие снимков и заключения: картина по снимкам хуже ?
     
    9 фев 2010

Статьи о спине и позвоночнике