Помогите подобрать лечение! Протрузия диска L5-S1. Нестабильность

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем vados82, 5 янв 2010.

  1. vados82 Новичок

    Регистрация:
    2 окт 2009
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Киев
    Добрый день.Уже пол года мучаюсь.Боли в спине, в правой ноге постоянный дискомфорт,бывает побаливает.Локализация боли от поясницы до икры.Бывает легкое онимение икроножной мышцы.Пройдено личение нейрорубин алфлутоп доска евминова два с половиной месяца.
    Сейчас прохожу курс личения у берсенева.

    Нужна помощ! От чего у меня болит? Много где был,нейрохирурги,невропатологи,и т.д. Одни говорят нестабильность дает, другие протрузия.Помогите советом!Какое лечение подобрать?Уж очень не хочеться запускать! Все таки 28лет!

    Описание
    На серии МР томограмм грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника определяется задняя протрузия L5-S1 м/п диска с латерализацией вправо, который выступают в позвоночный канал до 0,4 см. На уровне протрузии отмечаются признаки повреждения волокон фиброзного кольца. На уровнях Т7-Т10, L5-S1 отмечаются умеренно выраженные неравномерность снижения высоты м/п дисков, понижение интенсивности МР сигнала от них на Т2 ВИ. На уровне L5-S1 также отмечаются умеренно выраженные краевые остеофиты суставных поверхностей дугоотростчатых сочленений. Описанные изменения обусловливают сужение м/п отверстий на уровне L5-S1. Спинной мозг на видимом протяжении без особенностей. Переднезадний размер позвоночного канала на уровне LЗ составляет 1,3 см.
    При сравнении с исследованием от 17.06.2009 г. степень выпячивания в позвоночный канал L5-S1 м/п диска прежняя.
    Заключение
    Задняя протрузия L5-S1 м/п диска с латерализацией вправо. МР признаки хондроза м/п дисков на уровнях Т7-Т10, L5-S1, деформирующего артроза дугоотростчатых сочленений на уровне L5-S1. Вторичный стеноз м/п отверстий на уровне L5-S1. Стабильная МР картина.


    РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА В ДВУХ ПРОЕКЦИЯХ С ФУНКЦИОНАЛВНЫМИ ПРОБАМИ
    Эффективная эквивалентная доза < 3,3 мЗв. Костно-деструктивных изменений не выявлено.
    Снижена высота тела L1 в переднем отделе (3,4 см), структура его не изменена.
    Снижение высоты большого количества межпозвоночных дисков с уплотнением замыкающих пластинок тел смежных позвонков. Смещение L4 кпереди до 0,2 см при сгибании; L4 кзади на 0,25 и L5 кзади до 0,35см при разгибании.

    Заключение:
    Хондроз поясничного отдела позвоночника, осложненный патологической подвижностью в сегменте L4-S1. Клиновидная деформация тела L1.


    http://i073.radikal.ru/1001/df/6f467699be1f.jpg

    http://s50.radikal.ru/i127/1001/e5/2fd157eecca9.jpg

    http://s05.radikal.ru/i178/1001/00/6be616d09d5b.jpg

    http://s59.radikal.ru/i164/1001/a6/9ae34cebc89d.jpg

    http://s48.radikal.ru/i120/1001/c9/7a4eba9b00ad.jpg
     
    5 янв 2010
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.253
    Симпатии:
    11.424
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Посмотрите вот это:

    http://pozwonocnik.ru/articles/stat...-11/davajte-razberemsja-v-konstrukcii-vashego

    Как видите все зависит не от возраста, а от имеющихся изменений.
    Описанных изменений у вас достаточно, но хотелось бы и посмотреть и снимки.

    Попробуем определить Ваши задачи:

    1 задача:
    Максимально устранить болевой синдром
    Тут есть тема про направления и методы лечения.

    2 задача:
    Не раздвигать защитный блок в пораженном позвоночном двигательном сегменте. Если позвонки в ПДС двигаются, то грыжа задевает за нерв, больные суставы двигаются ( всё условно) и возникает боль и воспаление.
    Это значит, что важно правильное поведение, чтобы не сорвать защитный блок позвоночника (на форуме есть тема и о правильном поведении).

    3 задача:
    Обеспечить хорошую подвижность позвонков выше и/или ниже больного места, вот для этого и применяется мануальная терапия,
    вытяжение, ЛФК.
     
    6 янв 2010
  3. vados82 Новичок

    Регистрация:
    2 окт 2009
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Киев

    Огромное спасибо за быстрый ответ! Выкладываю снимки!
     

    Вложения:

    6 янв 2010
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.253
    Симпатии:
    11.424
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Снимки обрезаны, но вообщем-то все перечисленное есть.
     
    6 янв 2010
  5. vados82 Новичок

    Регистрация:
    2 окт 2009
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Киев
    Спасибо.

    Ув.Доктор Ступин, извините за назойлевость, но у меня еще есть пара вопросиков.

    1. Скажите нестабильность в моем случае сильно страшно и будет ли она прогресировать если по жизни не нагружать позвоночник кроме лфк?

    2. Я в течении лет 5 имел привычку хрустеть позвонками, то бишь поднятие калена в одну сторону, а поворот тулавища в другую хрусь-хрусь и как-то легенько становилось. Теперь, когда появилась боль, конечно я этого не делаю. Но в месте с болью появился глухой стучок в поясничном отделе в основном при таких положениях: сел на полу, ноги прямые и с этого положения ложусь.
    Еще делаю жим лежа с очень легким весом 35 кг. Когда ложусь на скамейку, тоже щелчек. В бассейне доплываю до бортика, когда розварачиваюсь тоже стучит. Это признаки нестабильности? Кстати, все началось после доски евминова. Может совпало...

    3. С моим дигнозом возможно полностю востановиться? Просто сейчас долго стоять тяжело, долго сидеть тяжело, долго ходить полегче, чем стоять/сидеть. А я с 13лет до 20 занимался спортом, выполнил мастера, а после до сего дня для себя бег, турник, плавание, жим лежа.

    4. Возможно с моим дигнозом не дойти до оперативного вмешательства, всяких там фиксацый и т.д.? Но при этом заниматся лфк, бег, плавание, турник? Крнечно после того, как боли не будет.

    5. И вообще, реально уйти от боли? На психику давит!furious Я готов боротся до победы! Только нужен совет, чтобы себе не навредить!


    Спасибо за понимание!:D С Новым Годом и Рождеством Вас! Счастья здоровья и удачи!:D
    Спасибо за совет!good
    Стараюсь сейчас так и делать!:D
     
    6 янв 2010
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.253
    Симпатии:
    11.424
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Невозможно ответить. Многое будет зависить от правильного поведения, ношения корсета и ЛФК.
    Все снимки покажите.
    Хруст и стук, может являться признаком нестабильности. Упражнения перегибанием вперед и назад вам противопоказаны.
    Можно.
    Можно, именно если удасться устранить болевой синдром.
    Самый сложный вопрос. Надо лечиться.
    Убежденность, что все пройдет.
    Лечение.
    Правильное поведение.
    Корсет.
    ЛФК.
     
    6 янв 2010
  7. vados82 Новичок

    Регистрация:
    2 окт 2009
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Киев
    Спасибо! Все доходчево!
    А какие еще снимки?
     
    6 янв 2010
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.253
    Симпатии:
    11.424
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    У вас обрезаны снимки на сгибание и разгибание.
     
    7 янв 2010
  9. vados82 Новичок

    Регистрация:
    2 окт 2009
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Киев
    По другому в сканер не влазет:(
    Спасибо за советgood Будем пробовать потихоньку:nyam:
    А что значит: возникают при подвывихах и обызвествлении связок????Тобиш связки слабые???
     
    7 янв 2010
  10. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.253
    Симпатии:
    11.424
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Есть тема:
    Как разместить снимки
     
    8 янв 2010
  11. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Тема, как разместить снимки на форуме https://www.medhouse.ru/forum20/thread387.html
     
    8 янв 2010
  12. vados82 Новичок

    Регистрация:
    2 окт 2009
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Киев

    Подскажите пожалуйста как удалить свою тему???

    Добавлено через 8 минут
    Или может перенести в другой раздел???
     
    9 янв 2010
  13. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    В чём проблема? Зачем удалять?

    Переместила в другой раздел и подправила название.
     
    9 янв 2010
  14. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Я Вас прошу, не стоит открывать новую тему, смысла в этом нет. А модераторам лишняя работа по объединению.
     
    10 янв 2010
  15. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.831
    Адрес:
    г. Донецк
    В Киеве работают прекрасные специалисты доктора Зинчук, Игнатьев, Ларионов и др. Обращение к ним для очной консультации позволит Вам, vados, значительно быстрее получить ответы на Ваши вопросы и провести необходимое лечение.
     
    10 янв 2010
  16. ВЛАД Новичок

    Регистрация:
    17 дек 2008
    Сообщения:
    32
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    украина
    Боль даёт грыжа + нестабильнсть. Хотя грыжа не большая 4мм, но при
    ещё и нестабильности 3.5 мм в сумме получается 7.5 мм. Переднезадний
    размер П.К в этом сегменте 13 мм. Получается половина канала перекрывается. Лечение - консервативное, снять отёк и качать пресс.
    Если не поможет, удалять грыжу и стабилизировать сегмент.aiwan
     
    10 янв 2010
  17. vados82 Новичок

    Регистрация:
    2 окт 2009
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Киев
    Я все понял!:D

    огромное спасибо за перевод темыaiwan

    Добавлено через 7 минут
    Огромное спасибо всем кто обратил внимание на мою тему!aiwan

    Буду рад услышать еще советы о методах лечения!
    Уж очень не хочется запускать до всяких там шурупов и т.д.!:(

    Добавлено через 6 часов 53 минуты
    Я првильно понял у Вас тоже проблема с нестабильностю???nea
    Если да?Поделитесь опытом лечения! Уж больно нехочется иметь дело с винтами!
     
    11 янв 2010
  18. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    Уважаемые доктора, здесь есть нестабильность?

    На данных снимках ничего страшного не видно - ни листеза, ни нестабильности.
     
    15 янв 2010
  19. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Я даже не знаю, как реагировать....
    vados82, при всём сочувствии к Вашей проблеме, но три раза открывать одну и ту же тему.....

    Как я Вам уже объяснила, темы в любом случае будут объеденены, смысла дублировать - никакого!
     
    16 янв 2010
  20. vados82 Новичок

    Регистрация:
    2 окт 2009
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Киев
    Уважаемые доктора, здесь есть нестабильность?

    Огромное вам спасибо доктор что вы откликнулись!aiwan
    В этом описании пишут столько всякой каки!:(Скажите ув.доктор, с чем вы не согласны??? И что именно мне может давать боли в спине, иногда щелчек при разгибании, особенно если долго стоять + боли в правой ноге?
     
    17 янв 2010

Статьи о спине и позвоночнике