Грыжи шейного отдела С4-5 и С 6-7, болит рука

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Lyudmila, 16 дек 2009.

  1. Lyudmila Новичок

    Регистрация:
    14 дек 2009
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Здравствуйте! Очень хочется услышать мнение специалистов.
    Данные МРТ:
    Магнитно-резонансная томография (Siemens Harmony. 1 Tesla)

    Дата исследования 07.12.09
    Возраст Ж 47 лет
    Область исследования: шейный отдел позвоночного столба


    Исследование проводилось в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в режимах Т1, Т2 без предварительного введения контрастного препарата.
    Анатомический зод, строение и взаимоотношение позвонков в исследованном шейном отделе позвоночного столба не изменены.
    Высота исследованных межпозвонковых дисков не снижена.
    Исследованные межпозвонковые диски – в явлениями дегидратации в структуре.
    В исследованных сегментах отмечается субхондральный склероз замыкательных пластин, с их утолщением, неровностью, костными экзостозами.
    Передний контур дурального мешка деформирован задними кораевыми экзостозами и неравномерно утолщенной задней продольной связкой.
    Дугоотростчатые сочленения – с признаками дегенеративных изменений.
    В диске С6-7 отмечается широкое заднее с правосторонним акцентированием выпячивание до 5 мм с компрессией дурального мешка, сужением просвета спинномозгового канала до 7 мм,
    Билатеральной корешковой компрессией, с правосторонним доминированием.
    В диске С5-6 отмечается задняя протрузия с левосторонним акцентированным выпячиванием до 3 мм с подавлением дурального мешка, без патологического сужения просвета спинномозгового канала и межпозвонковых отверстий.
    Область церебро-спинального перехода – без особенностей. Вещество спинного мозга на уровне исследования с типичным, однородным МР сигналом.

    Заключение.
    МР-признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночного столба. Спондилез, Спондилоартроз.
    Задняя протрузия и правосторонняя заднее-боковая грыжа диска С6-7. задняя протрузия и левостороннее заднее-боковое выпячивание диска С5-6.

    Спина болит очень давно. Лечение: массаж, мануальная терапия, УВТ.
    Из-за болей в грудном отделе спины появилась привычка постоянно подкладывать под спину правую руку (и сидя, и во сне лежа). В августе появились неприятные ощущения в руке: как будто ток проходил к трем пальцам: большому, указательному и среднему. Как будто от локтя, к пальцам и одновременно вверх, к плечу. Но без боли и не постоянно, волнами. Врач выписал нимесил и сирдалуд. Со временем стало поменьше (реже). Больше не беспокоило ничего.
    В октябре после сна в «сидячем» поезде в неудобной позе появились боль в шее, плече, руке. Сделала МРТ – грыжи в шейном отделе.
    Делали инъекции мильгаммы № 10 в/м, дексаметазон № 5 в/м, иглоуказывание. Не помогло.
    Боль в руке (район логтя и в основном указательный палец) стала очень сильной, жгучей. Диагноз: плексит. Лечение: Баралгин №2 в/в, блокада кеналогом в место боли, магнитные банки. Сильная боль прошла, но проблема, сказал врач, в грыже. 3 недели была на больничном, выписалась. Но время работы (на компьютере) снова вернулась сильная, жгучая боль там же.
    Консультация нейрохирурга по результатам МРТ : показана операция. Напугал, что повиснут ноги и руки в противном случае.
    Вот и хочу проконсультироваться: неужели так плохо все? Консервативно не вылечить? Страшно делать операцию.
    Ну, и вопрос про руку еще. Очень беспокоит эта боль и постоянное уже онемение трех пальцев :большого (наименее), указательного (очень сильное) и среднего. Трудно удерживать мелкие предметы, писАть. Это другая проблема? Или все та же?
    Очень жду вашего совета.

    Добавлено через 45 минут
    Снимки (с фотоаппарата через компьютер). Извините, если выложила некорректно (новичок).

    http://s49.radikal.ru/i124/0912/5e/43b18acb6ea7.jpg
    http://i038.radikal.ru/0912/d6/a1156e74ad17.jpg
    http://s45.radikal.ru/i109/0912/eb/b621055829dc.jpg
    http://s60.radikal.ru/i167/0912/d2/c3b9acf3b8ca.jpg
    http://s60.radikal.ru/i167/0912/99/ab74991cda66.jpg
    http://s46.radikal.ru/i111/0912/5a/5de7c025eea8.jpg
    http://i070.radikal.ru/0912/88/261427487bb9.jpg
    http://s13.radikal.ru/i186/0912/18/c1554024c42f.jpg
    http://s40.radikal.ru/i090/0912/ca/b4c530f6d5f6.jpg
    http://s06.radikal.ru/i179/0912/8e/065cb517ccc7.jpg
    http://s41.radikal.ru/i093/0912/c5/612e8c5fc4ba.jpg
    http://s56.radikal.ru/i153/0912/b5/099c7aff61e3.jpg
    http://s54.radikal.ru/i145/0912/3b/3a17be92c11b.jpg
    http://i062.radikal.ru/0912/19/d99338c99891.jpg
    http://i044.radikal.ru/0912/12/f97e9207fc85.jpg
    http://s56.radikal.ru/i151/0912/d0/5198ffa112b5.jpg
     
    16 дек 2009
  2. Анатолий мануальный терапевт

    Регистрация:
    7 апр 2006
    Сообщения:
    1.983
    Симпатии:
    80
    Адрес:
    Москва
    Запишитесь к нам на консультацию, очно надо смотреть!
    Возьмите все снимки, выписки, и т.д., обсудим.
     
    17 дек 2009
  3. tzwt Новичок

    Регистрация:
    17 дек 2009
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    По описанию - присоединилась слабость в руке (плохо удерживаете мелкие предметы). Значит, возможно, появился легкий парез (это может определить невролог при осмотре, либо нейрохирург). При появлении пареза оперативное вмешательство обычно неминуемо. Делать операцию страшно, но не делать - еще страшнее. Шейный отдел - эта та часть позвоночного столба, где проходящий спинной мозг отвечает за все движения в конечностях, то есть, если на этом уровне случится повреждение спинного мозга, то возможен парез и в руках и в ногах одновременно.

    На прежней МРТ было указано, что вещество спинного мозга не пострадало, возможно, ситуация уже изменилась. Но возможно страдают лишь корешки. Если страдает уже вещество спинного мозга - то операция обязательна. Если только корешки, но вследствие этого развивается вялый(периферический парез) то вам так же необходима операция с декомпрессией корешков. Если пареза нет, то возможно попробовать лечить неоперативными методами.

    Наталья З.
     
    18 дек 2009
  4. Lyudmila Новичок

    Регистрация:
    14 дек 2009
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Так томограмма сделана 7 декабря, уже с этими симптомами. Еще раз повторить? А как часто нужно (и можно) делать МРТ?
     
    21 дек 2009
  5. скиф Новичок

    Регистрация:
    17 ноя 2009
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    город
    Ничего страшного, многие проходят через операции и успех положительный бывает в 80%, тут главное: МРТ надо делать с чувствительностью не менее 1,5 Тл и искать приличного нейрохирурга, ну и конечно, денежек иметь надо около 350000 руб.
     
    30 дек 2009
  6. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    128
    Адрес:
    Иерусалим
    Lyudmila, диск С6-7 действительно большой. Но исключить диагноз плексита, который был Вам выставлен, можно только после грамотного выполненного электрофизиологического исследования. То есть если у Вас есть поражение плечевого нервного сплетения, то удаление шейного диска не поможет.

    Добавлено через 1 минуту
    скиф, не согласен с процентами хороших результатов - шейная дискектомия это одна из самых благодарных операций, с очень хорошими результатами в примерно 95%!!! aiwan
     
    1 янв 2010

Статьи о спине и позвоночнике