Грыжа диска L5-S1 в компрессии корешка L5 справа

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем imb, 25 авг 2009.

  1. imb Новичок

    Регистрация:
    25 авг 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Казахстан
    Добрый день.
    Уважаемые форумчане, необходимы Ваши советы.
    Ситуация следующая: Мужчина. Возраст 45 лет. Вес 125 кг. Образ жизни – не активный.
    Боли в спине, в пояснице. Отдает в ягодицу. На ноги боль не отдает.
    Уже несколько дней делают уколы: кетонал, мильгама, диклофенак.

    По результатам томографии поставлен диагноз: Остеохондроз пояснично – крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1 в компрессии корешка L5 справа.
    Вывод наших докторов – операция. Другие методы лечения ими не рассматриваются.
    Меня интересует значение в диагнозе слов - компрессия корешка L5 справа.
    Почитала ветки по грыжам. Понимаю, что необходимо менять образ жизни: ЛФК – к какому специалисту обратиться для назначения курса? Необходимы пешие прогулки – есть ли ограничения в данном случае по времени или расстояниям? На сколько безопасна в данном случае мануальная терапия?
    Прошу Ваших советов по медикаментозным методам лечения. Думаю, что операции все-таки можно избежать.
     
    25 авг 2009
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.186
    Симпатии:
    11.367
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Снимки покажите.
     
    26 авг 2009
  3. imb Новичок

    Регистрация:
    25 авг 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Казахстан
    Здравствуйте.
    Вот полное заключение:
    Исследование пояснично-крестцового отдела позвоничника проведено по стандартной программе прицельно на уровне L3-L4, L4-L5, L5-S1.
    На уровне L3-L4 - межпозвонковый диск правильной формы и размеров, дуральный мешок не деформирован, грыжа Шморля L3.
    На уровне L4-L5 - межпозвонковый диск правильной формы и размеров, дуральный мешок не деформирован.
    На уровне L5-S1 - задняя латеральная секвестированная грыжа диска на 0,9 см с распространением вверх на 1 см и компрессией корешка L5 справа, дуральный мешок не деформирован.
    Спинальный канал не сужен. Дополнительных образований и костно-деструктивных изменений на исследованном уровне не обнаружено.
    Заключение:
    Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
    Грыжа диска L5-S1 с компрессией корешка L5 справа.

    Вот снимки
     

    Вложения:

    • IMG_6733.jpg
      IMG_6733.jpg
      Размер файла:
      301,1 КБ
      Просмотров:
      19
    • IMG_6734.jpg
      IMG_6734.jpg
      Размер файла:
      307,1 КБ
      Просмотров:
      12
    • IMG_6735.jpg
      IMG_6735.jpg
      Размер файла:
      296,2 КБ
      Просмотров:
      11
    • IMG_6736.jpg
      IMG_6736.jpg
      Размер файла:
      302,2 КБ
      Просмотров:
      11
    • IMG_6737.jpg
      IMG_6737.jpg
      Размер файла:
      309,2 КБ
      Просмотров:
      10
    • IMG_6738.jpg
      IMG_6738.jpg
      Размер файла:
      276,1 КБ
      Просмотров:
      10
    • IMG_6739.jpg
      IMG_6739.jpg
      Размер файла:
      265,4 КБ
      Просмотров:
      8
    • IMG_6740.jpg
      IMG_6740.jpg
      Размер файла:
      278,4 КБ
      Просмотров:
      9
    • IMG_6741.jpg
      IMG_6741.jpg
      Размер файла:
      306,7 КБ
      Просмотров:
      9
    • IMG_6742.jpg
      IMG_6742.jpg
      Размер файла:
      303,2 КБ
      Просмотров:
      13
    27 авг 2009
  4. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.498
    Симпатии:
    4.816
    Адрес:
    г. Донецк
    Наличие секвестра - абсолютное показание к оперативному лечению.
     
    27 авг 2009
  5. imb Новичок

    Регистрация:
    25 авг 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Казахстан
    Владимир В. благодарю вас за участие.
    Доктор Ступин какое Ваше мнение?
     
    28 авг 2009
  6. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.924
    Адрес:
    Киев
    Неправда...
     
    28 авг 2009
  7. imb Новичок

    Регистрация:
    25 авг 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Казахстан
    г-н Зинчук каково ваше мнение?
     
    28 авг 2009
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.186
    Симпатии:
    11.367
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Мнение о чем?
    Надо ли делать операцию?
    Надо смотреть пациента и видеть результаты хорошего лечения.
     
    29 авг 2009
  9. imb Новичок

    Регистрация:
    25 авг 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Казахстан
    Уважаемый Доктор Ступин.
    Мнение о том что, были заданы ряд вопросов. Ответов к сожалению нет. Вы попросили снимки, - пожалуйста. Показать пациента не представляется возможным. Не то что другой город, другая страна.
    Я прошу советов рассчитывая на мнения профессионалов. А так же жду ответов на вопросы. При этом, возможно, вы опасаетесь что-либо говорить, но для меня высказанные мнения не являются однозначным руководством к действию.
    Извините, не до шуток.
     
    31 авг 2009
  10. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.924
    Адрес:
    Киев
    А какое тут может быть мнение? Серия срезов КТ, качество снимков не самое лучше, грыжа есть, а вот насколько в данном случае необходимо оперативное лечение и КАКОЙ тип этого самого лечения вопрос , на который ответить по интернету не возможно. Показания для оперативного лечения уже неоднократно обсуждались на форуме, есть ли эти показания у вашего пациента без осмотра, детальной беседы и наблюдения динамики сказать невозможно. Моя реплика постом выше относилась к категоричности коллеги и не более...
     
    31 авг 2009
  11. imb Новичок

    Регистрация:
    25 авг 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Казахстан
    Спасибо за ответ
     
    31 авг 2009
  12. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.186
    Симпатии:
    11.367
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Правильно.

    Достаточно инструктора ЛФК

    Нет, но ничего не надо делать через силую.


    Абсолютна если делать правильно. Правильно, это не стараться восстановить 100% подвижностив месте поражения. Кстати, и для ЛФК те же принципы.


    Такие советы по инету не даются. НПВП и миорелаксанты-стандарт лечения.

    Отдельная тема с моим мнением о организации лечения есть. Нашли?
    Возможно.
     
    31 авг 2009
  13. imb Новичок

    Регистрация:
    25 авг 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Казахстан
    Уважаемый Доктор Ступин, большое спасибо за Ваши ответы.
    Тему пока не нашла. Ищу в методиках лечения. Хоть направление правильное?
     
    1 сен 2009
  14. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
  15. imb Новичок

    Регистрация:
    25 авг 2009
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Казахстан
    nuwa, спасибо
     
    2 сен 2009

Статьи о спине и позвоночнике