Грыжа на том же месте

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Елена Александровна, 21 апр 2009.

  1. Елена Александровна Новичок

    Регистрация:
    30 мар 2007
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Буденновск
    Здравствуйте. Очень нужна консультация.
    У моей мамы 2 года назад была грыжа.
    Вот показания МРТ от 27 марта 2007 г.:
    - Грыжа диска L4-5 размерами до 4x9 мм срединная.
    - Грыжа диска L5-S1 размерами до 6x12 мм парамедианная с латерализацией вправо с компрессией корешка.

    Потом в октябре 2007 г. была проведена черезкожная лазерная нуклеопластика дисков L4-L5 и L5-S1.

    А недавно у нее опять появились боли в ноге, пояснице. Сделали МРТ и вот результат:
    - Дорзальная медиальная грыжа диска L5-S1 размером 0,9 см, распространяющаяся каудально на 0,7 см и на межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с тенденцией к секверстированию, компремирует дуральный мешок с элементами конского хвоста, с признаками нарушения ликвородинамики, стенозирует позвоночный канал.
    - Дорзальная левосторонняя парамедиальная грыжа диска L1-L2 размером 0,35 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
    - Дорзальная медианно-парамедиальная грыжа диска L4-L5 размером 0,4 см, распространяющаяся каудально на 0,2 см и на межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.

    Теперь думаем, то ли новая грыжа вылезла, то ли ту старую не удалили.
    Врачи говорят, что лазером туда второй раз лезть нельзя, нужна только операция.

    А возможно ли лечение, или все-таки необходима операция с такими показаниями?

    Подскажите пожалуйства, как лучше поступить
     
    21 апр 2009
  2. Dr.Pronko Пользователь

    Регистрация:
    9 сен 2008
    Сообщения:
    325
    Симпатии:
    10
    Адрес:
    г. Красногорск МО
    Ответ: Грыжа на том же месте

    Туда нельзя- это куда? Т.наз. "лазерная реконструкция" не предполагает вмешательства в позвоночный канал. Пунктировать и облучать хрящ в межтеловом промежутке- можно много раз, это не меняет ситуацию с уже выпавшим в канал фрагментом (грыжей).
    Показания к операции определяются (кроме отдельных специальных случаев)- выраженностью и стойкостью корешковой симптоматики.
     
    21 апр 2009
  3. Елена Александровна Новичок

    Регистрация:
    30 мар 2007
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Буденновск
    Ответ: Грыжа на том же месте

    Извините, не так выразилась. Доктор имел ввиду, что не имеет смысла делать операцию лазером на одном и том же месте.

    Так все-таки какой вариант операции предпочтительнее в этом случае? И можно ли вообще избежать операции?
     
    22 апр 2009
  4. Dr.Pronko Пользователь

    Регистрация:
    9 сен 2008
    Сообщения:
    325
    Симпатии:
    10
    Адрес:
    г. Красногорск МО
    Ответ: Грыжа на том же месте

    Опубликуйте МРТ
     
    22 апр 2009

Статьи о спине и позвоночнике