Межпозвоночная грыжа L4-L5 6мм и L5-S1 8мм

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Bverty, 28 фев 2009.

  1. Bverty Новичок

    Регистрация:
    27 фев 2009
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    hgyrujdjc hgjkkfdjj435/L4-L5 jjdhiiwos L5-S1 5vv
     
    28 фев 2009
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.204
    Симпатии:
    11.389
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Межпозвоночная грыжа L4-L5 6мм и L5-S1 8мм

    Нормальный.
     
    1 мар 2009
  3. Bverty Новичок

    Регистрация:
    27 фев 2009
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    1 мар 2009
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.204
    Симпатии:
    11.389
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Грыжа L4-L5 и L5-S1 помогите подобрать лечение

    А что лечим?
     
    1 мар 2009
  5. Bverty Новичок

    Регистрация:
    27 фев 2009
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Грыжа L4-L5 и L5-S1 помогите подобрать лечение

    Заключение КТ.

    На всех исследованных уровнях склероз и костные разрастания замыкательных пластин дугоотростчатых сочленений и тел позвонков, подвздошно-крестцовых сочленений. Форма и структура тел позвонков сохранены,контуры их деформированы остеофитами.
    На уровне L4-L5 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска до 3 мм с двухсторонним фораминальным компонентом, на этом фоне определяется правосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска,выступающая в просвет правого межпозвонкового отверстия до 6 мм с компрессией правого корешка L4. На этом же уровне определяется сужение правого межпозвонкового отверстия.
    На уровне L5-S1 визуализируется задняя правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 8 мм с компрессией передней стенки дурального мешка,правого корешка S1.
     
    2 мар 2009
  6. Bverty Новичок

    Регистрация:
    27 фев 2009
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Здравствуйте!
    Мне 39лет рост 178 вес 87 кг
    Спина болела уже несколько лет в области поясницы с левой стороны. Боль то усиливалась то ослабевала. Последнее время боль стала отдавать в левую ногу начали неметь то ноги то руки. Сделал снимок КТ.
    Заключение: Правосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска L4-L5 до 6 мм. Сужение правого межпозвонкового отверстия на уровне L4-L5. Задняя правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 до 8 мм. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Спондилез,спондилоартроз. Артроз подвздошно-крестцовых сочлений.

    Как лечить эту грыжу?
    Какие упражнения для позвоночника лучше делать что бы была польза а не вред?

    Фото КТ на ссылке.
    http://s45.radikal.ru/i108/0902/70/23d7af739135.jpg
    http://s40.radikal.ru/i090/0902/d5/4eaea3029e0a.jpg
     
    2 мар 2009
  7. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.305
    Симпатии:
    841
    Адрес:
    S-Peterburg
    Ответ: Межпозвоночная грыжа L4-L5 6мм и L5-S1 8мм

    ...Не думаю...:p
     
    2 мар 2009
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.204
    Симпатии:
    11.389
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Грыжа L4-L5 и L5-S1 помогите подобрать лечение

    А что лечим?
    Мои 12 склерозировались в 6 мм, окостенели и не болят.
    Т.е. грыжа есть, а боли (условно)-нет!
    Болит-то, что?
    Как давно?
    Что сделано?
    Что осталось?
     
    2 мар 2009
  9. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.204
    Симпатии:
    11.389
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Ответ: Грыжа!!!!! Что делать?

    Лечением боли в спине, чаше всего занимается невролог. Он осматривает и назначает первичное лечение и обследование, по результатам которого проводит уточнение лечения.
    Лечение может быть и амбулаторным и стационарным. К сожалению, в обычных стационарах и поликлиниках, многим эти два вида не отличаются (хотя и должны), в основном в стационар отправляют, когда не может ходить или не помогает амбулаторное лечение.
    Именно поэтому желательно найти специализированный стационар, поликлинику, центр или место где есть специалист занимающийся лечением проблемы.

    Теперь о том как рекомендовано лечить:
    Пока у вас есть боль, надо формировать программу лечения при межпозвонковой грыже диска, а не программу тренировок (Хотя это несколько условно).
    Простят меня мои коллеги, но ещё раз повторю своё мнение о комплексном лечении. Каждому хочется услышать индивидуальный ответ, а не искать его в ответах другим.

    При формировании лечебных программ основным является комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения болезни. Комплексный и индивидуальный подход, заключается в том, что одновременно используются несколько лечебных методов из разных направлений лечения.
    Условно можно выделить три основных направления лечения:
    1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока.
    2. Уменьшение травматизации невральной структуры.
    3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания.

    Каждому из направлений, присущи свои методы и методики лечения:

    1. Уменьшение боли, воспаления, отечности и улучшение лимфо- и кровотока:
    1.1. Противовоспалительная и анальгезирующая терапия;
    1.2. Уменьшение спастического напряжения мышц;
    1.3. Улучшение лимфо- и кровотока;
    1.4. Локальная инъекционная терапия (инъекции анестетиков, глюкокортикоидов);
    1.5. Физиотерапия;
    1.6. Рефлексотерапия;

    2. Уменьшение травматизации невральной структуры:
    2.1. Отдых, лечение правильным положением;
    2.2. Ношение бандажей, корсетов для иммобилизации пораженного участка позвоночника;
    2.3. Мануальная терапия и массаж;
    2.4. Вытяжение, тракция позвоночника;
    2.5. Использование ортопедических матрацев с функцией профилактического вытяжения;
    2.6. Обучающие программы правильного поведения пациентов;
    2.7. Физические упражнения;
    2.8. Психологическая коррекция.

    3. Уменьшение размеров грыжевого выпячивания:
    3.1. Хирургическая декомпрессия-метод с доказанной эффективностью;
    3.2. Локальная инъекционная терапия (инъекции гомеопатических средств)-метод с недоказанной эффективностью;
    3.3. Электрофорез препаратов размягчающих и уменьшающих грыжу диска (карипазим)-метод с недоказанной эффективностью.

    В предлагаемом списке перечислены как методы с доказанной и признаваемой всеми эффективностью, так и методы с авторским доказательством.

    Где-то применяет для лечения только одно направление, иногда два и редко где, три. Желательно использование в лечении всех направлений, т.е. специализированный стационар или центр. Первое направление: таблетки, уколы, хорошо, если физиотерапия - это поликлиника. Тоже с капельным введением, локальным введением, обязательной физиотерапией, и из второго направления - ЛФК - это стационар. Всё тоже + иголки и мануальная терапия - специализированный стационар.
    Есть, конечно, где наоборот: лечат только мануальной терапией или иголками. Тут все зависит от причины, клиники и прочих особенностей. Иногда чуть подправить и полегчает, но если уж заболело по-хорошему, то и лечить надо по-хорошему!
    Набор методик из каждого направления определяет врач, на основании клинической картины и состояния пациента, с учетом индивидуальных противопоказаний и стадии заболевания.

    Например:
    1. Противовоспалительная терапия в мазях, таблетках, уколах, капельницах и блокадах.

    2. Миорексирующая терапия.

    3. Метаболическая терапия.

    4. Физиотерапия (включая воздействие на точки акупунктуры).

    5. Лечебный медицинский массаж.

    6. Мануальная терапия в той или иной технике

    7. Вытяжение позвоночника (как ручное, так и аппаратное, лучше аутогравитационное, но все по показаниям)

    8. Ортопедическая коррекция. Подбор поясничных корсетов, поддержек под поясницу, шейных воротников, подушек под голову, корректоров осанки, стелек от плоскостопия и др.

    9. ЛФК

    10. Миостимуляция

    Обычно всё это формируется в специализированных центрах лечения и профилактики заболеваний позвоночника (неврологических проявлений заболеваний позвоночника).
    Понимаю, что сложно составить такую программу, но узнайте, нет ли в городе специализированного центра и как лечат там.
     
    2 мар 2009
  10. Bverty Новичок

    Регистрация:
    27 фев 2009
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Грыжа!!!!! Что делать?

    Спасибо огромное за консультацию и потраченное время.
    Очень поучительно.
     
    3 мар 2009

Статьи о спине и позвоночнике