Грыжи дисков L4-L5, L5-S1. Нужен совет

[Воль-де-мар]

Здравствуйте. Мне 34 года. Лечусь в поликлинике, мой врач будет только во вторник. Вчера-в пятницу сделал МРТ - заключение в файле ниже.(Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-L5, L5-S1.). Основная проблема это то, что не могу ночью уснуть(сплю по 3-4 часа с перерывами(левая коленка на полу а корпус и правая согнутая нога на кровати) - боли). Боли в пояснице, в правой ноге (тянет в местах сгибов - под коленкой и стопе, мышцы бедра и голени), иногда покалывают пальцы правой ноги. Больно когда стою и лежу, малая боль когда хожу и сижу.
Так вот. Подскажите. Нужно потерпеть до вторника(до врача) или срочно идти в больницу.
Днём вроде как-то переминаюсь и терпимо- а ночью очень плохо и мало сплю.
Лечение прохожу, но вроде нет продвижений пока. Таблетки- АртроФоон, Мелоксикам, Нимесил. Вчера был из-за болей у терапевта - прописала Мильгамма (ежедневно) и Тексамен (через день), Омез (язва была 8 лет назад). Со среды прохожу процедуры - СМТ-форез (электроды на поясницу и ногу), скипидарная ванна.

 

[Воль-де-мар]

Да и вообще чего ожидать? и как уснуть? (может лидокаина укол рядом с позвонком))))

 

[Воль-де-мар]

Анкета боли в спине
( при ответе на вопрос необходимо выделить жирным шрифтом вариант ответа)


1.Беспокоят ли Вас болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника?
(нет, да)

2. Опишите периодичность появления боли в позвоночнике
(нет боли, эпизодическая, постоянная)

3. Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в позвоночнике?
нет боли
дискомфорт
умеренная боль
терзающая боль
страшная боль
мучительная боль

4. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в позвоночнике?
нет боли, острая
ноющая, пульсирующая
тянущая, жгучая
давящая, стреляющая
тупая
другая____________________

5. Насколько сильна Ваша боль в позвоночнике в данный момент по 10-бальной шкале?
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
нет боли, невообразимая боль

6. Какова была средняя интенсивность Вашей боли в позвоночнике за последние 24 часа?
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
нет боли, невообразимая боль

7.Имеется ли чувство напряжения, скованности в спине?
да, нет
Имеется ли чувство скованности, боли в спине по утрам, которые уменьшаются после разминки?
да, нет

8. Чувствуете ли Вы боль в правой ноге (в какой области)?
да, нет
ягодице - да, нет
бедре - да, нет
голени/икрах - да, нет
стопе/лодыжке - да, нет

9. Чувствуете ли Вы боль в левой ноге (в какой области)?
да, нет
ягодице - да, нет
бедре - да, нет
голени/икрах - да, нет
стопе/лодыжке - да, нет

10. Опишите периодичность появления боли в ногах (ноге).
нет боли, эпизодическая, постоянная ,
сколько длится последнее обострение - 1-2 мес., 6мес,1 год- 1 неделя

11. Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в ногах (ноге)?
нет боли
дискомфорт
умеренная боль
терзающая боль
страшная боль
мучительная боль

12. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в ногах (ноге)?
нет боли, острая
ноющая, пульсирующая
тянущая, жгучая
давящая, стреляющая
тупая, грызущая
«ватные» онемевшие ноги
другая__покалывают пальцы ног___________________________________________________

13. Насколько сильна Ваша боль в ногах (ноге) в данный момент по 10-бальной шкале?
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
нет боли, невообразимая боль

14. Какова была средняя интенсивность Вашей боли в ногах (ноге) за последние 24 часа? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Нет боли, невообразимая боль

15.Усиливается ли боль при поднятии ноги вверх?
правой – (да, нет)
левой - (да, нет)


16. Усиливается ли боль в ноге при:

Кашле -до уровня колена, голени, стопы - (да, нет)
Чихании - до уровня колена, голени, стопы (да, нет)
В положении сидя (да, нет)
В положении стоя (да, нет)
При наклонах туловища:
Вперед - да, нет
При прогибах туловища
назад – (да, нет)
назад с поворотом вправо - (да, нет)
назад с поворотом влево - (да, нет)
При короткой ходьбе - (да, нет)​

При долгой ходьбе - (да, нет)
17.В положении лежа боль в спине уменьшается?
(да, нет)
В положении лежа боль в ноге уменьшается?
правой - (да, нет)
левой - (да, нет)


18. В положении лежа для уменьшения боли приходится занимать вынужденное положение - (да, нет)
В положении лежа боль в ноге уменьшается?
в согнутом положении правой ноги - (да, нет)
в согнутом положении левой ноги - (да, нет)


19. Чувствуете ли Вы слабость или потери силы в обеих ногах, в одной ноге : да, нет
в бедре – справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
в колене - справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
в стопе - справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
в пальцах стопы справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;

20. Ходьба на носках затруднена?
на правой ноге - (да, нет)
на левой ноге - (да, нет)

21. Ходьба на пятках затруднена?
на правой ноге - (да, нет)
на левой ноге - (да, нет)


22. Имеется ли слабость тыльного разгибания при подъеме пальцев стопы вверх?
на правой ноге - (да, нет)
на левой ноге – (да, нет)

23. Имеется ли слабость подошвенного сгибания при отведении пальцев стопы вниз?
на правой ноге - (да, нет) на левой ноге – (да, нет)

24. Отмечаете ли Вы нарушение чувствительности в ногах?
нет, да, в обеих ногах

-онемение, снижение чувствительности по передне-внутренней поверхности бедра
правого– (да, нет)
левого – (да, нет)
-онемение, снижение чувствительности по наружной поверхности бедра
правого– (да, нет)
левого – (да, нет)

-онемение, снижение чувствительности по задней поверхности бедра
правого– (да, нет)
левого – (да, нет)
-онемение, снижение чувствительности по передней поверхности голени
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)​

-онемение, снижение чувствительности по передней поверхности голени
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)​

-онемение, снижение чувствительности по наружной, задней, поверхности голени
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)​

-онемение, снижение чувствительности по наружной, задней, поверхности голени
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)

-онемение, снижение чувствительности в области 1.2 пальцев стопы
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)​

-онемение, снижение чувствительности в области 1.2 пальцев стопы
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)​

-онемение, снижение чувствительности по наружному краю стопы и в области подошвенной поверхности и пятки
правой– (да, нет)
левой – (да, нет)

25. Отмечается ли онемение в области промежности?
да,
нет

26. Отмечаете ли Вы нарушения мочеиспускания?
нет,
да
затрудненное,
по типу недержания


27. Просыпаетесь ли Вы из-за боли в позвоночнике, ноге?
нет
иногда
часто
постоянно

28. Мешают ли Вам боли в позвоночнике, ноге ухаживать за собой (затрудняют одевание, купание, еду и т.д.)?
нет
иногда
часто
постоянно

29. Нуждаетесь ли Вы в приеме обезболивающих препаратов?
нет
иногда
часто
постоянно-ночью

30. Удовлетворены ли Вы проводящимся в настоящее время лечением ?
(удовлетворен, не полностью, нет)

31.Имеется ли у Вас в анамнезе сопутствующая патология со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, онкопатология, травмы позвоночника, операции на позвоночнике? ( Да, нет)
Какая__язва 12-перстной кишки 7-8 лет назад________________________​

 

[Игорь Зинчук]

Со среды прохожу процедуры - СМТ-форез (электроды на поясницу и ногу), скипидарная ванна.

Лечение не адекватное, в остром периоде никто не "греет", будет усиление боли. При таком лечении если и станет легче, то не благодаря лечению, а вопреки ему..

 

[andriashka]

Даже и не знаешь что тут посоветовать теперь. Грыжи очевидны и особенно L5-S1 страшна. Попробуйте полечить консервативно, но как только возникнет онемение в ступне, паху..бегом к нейрохирургу и не тяните с этим. Мое личное мнение, что без операции не обойтись скорее всего, но боюсь что за такую дерзость меня сейчас заклюют...я не врач, я всего лишь один из больных.
У вас в заключении сразу написали -консультация нейрохирурга. Видимо для них картина тоже понятна.

 

[shlentne]

У меня такая же ситуация, тоже 2 грыжи. Только вторая поменьше чуть. Как я понял всем дают один и тот же совет : лечиться амбулаторно, если не будет улучшения месяца 2-3, то операция. У меня вот не болит нога, но боль в спине достала просто. А если только боль в спине, то ожидать хорошего ответа от операции не стоит. Вот теперь жду, когда наконец заболит нога . Показания к операции у вас есть: боли в ноге+ грыжа больше 10 мм. Те, лечите у невролога. Если проходит, делаете повторно МРТ через пол года-год, грыжа не рассосалась, то операция( ибо как мне представляется жить как калека с постоянными обострениями и не возможностью поднять кружку пива без боли- так лучше вообще не жить).

 

[andriashka]

У меня такая же ситуация, тоже 2 грыжи. Только вторая поменьше чуть. Как я понял всем дают один и тот же совет : лечиться амбулаторно, если не будет улучшения месяца 2-3, то операция. У меня вот не болит нога, но боль в спине достала просто. А если только боль в спине, то ожидать хорошего ответа от операции не стоит. Вот теперь жду, когда наконец заболит нога .

В таком случае как у Вас тут все советуют найти доктора который лечит спину. У вас в Питере вроде есть один такой..не помню ник его на этом форуме..да наверняка не один, а есть и еще.

 

[Игорь Зинчук]

У вас в Питере вроде есть один такой..не помню ник его на этом форуме.

Абеляр

 

[Виктор-72]

У меня вот не болит нога, но боль в спине достала просто. А если только боль в спине, то ожидать хорошего ответа от операции не стоит. Вот теперь жду, когда наконец заболит нога .

У меня вот тоже (в основном) болит именно спина, но я оооооочень надеюсь на то, что боль пройдет!!! Не хочу, не хочу боли в ноге. Хотя, если кто-то в голове уже решил оперироваться, то боль в ноге быстренько поможет реализовать задуманное! (Ох, черный юмор какой-то получился, а у меня сегодня у самого очень фиговый день, еле таскаю свою спину...)

 

[MisWinter]

Здравствуйте, у меня тоже грыжа L-5 S-1, и довольно приличная, я сама со слезами на глазах просила помощи у форумчан, чтоб найти хорошего доктора, слава богу подсказали. Но это в Москве, может если хотите, он вам как-то поможет консультацией, он есть на форуме, это доктор Ступин Федор Петрович, пообщайтесь с ним, плохого уж точно не посоветует. Дай бог вам терпения и скорейшего выздоровления!