Боли после микродискэктомии лишают сна, как лечить

kmgkmg

Новичок
Здравствуйте ! Меня зовут Михаил.
В июне 2011 на снимке МРТ обнаружены 3 грыжи. Боли в ноге позволяли ходить минут 15-20. Были обострения, лечил, отлеживался. С 26.03.2012 после поднятия веса примерно 15 кг. накануне появились очень сильные боли в правой ноге от ягодиц до голени. Ходил еле только до туалета.
С 28.03.2012 консервативное лечение в терапевтическом, затем неврологическом отделениях стационара. Иньекции, блокады мало помогали. С 01.04.2012 вообще не мог подняться на ноги, появилось онемение подьема стопы. 30.03.2012 был сделан снимок МРТ пояснично-крестцового отдела. Протокол :

Физиологический поясничный лордоз сглажен.
Визуализируется 5 поясничных позвонков. Контуры тел позвонков неровные за счет наличия спондилофитов по передним поверхностям. Тела позвонков с хрящевыми грыжами Шморля и умеренной дегенеративно-дистрофической перестройкой.
Позвоночный канал не сужен.
Определяется смещение тела позвонка L5 кпереди до 0.3 см.
Межпозвонковый диск на уровне L3-L4 позвонков не снижен по высоте, имеет равномерную круговую протрузию до 0.2 см.
Межпозвонковый диск на уровне L4-L5 позвонков не снижен по высоте, имеет неравномерную протрузию центрально кзади до 0.4 см.
Межпозвонковый диск на уровне L5-S1 позвонков снижен по высоте, имеет неравномерную протрузию центрально кзади до 0.3 см. и параформинально вправо до 1.3 см. с выраженной компрессией и полным стенозом правого межпозвонкового отверстия и и корешка на уровне L5-S1 позвонков .
Субхондриальные замыкательные пластины суставных отростков склерозированы, утолщены; суставные щели сужены, в наибольшей степени изменения выражены на уровне L5-S1 позвонков.
Интенсивность МР-сигнала от диска на уровне L5-S1 позвонков неоднородно снижена за счет проявления явлений дегидратации.
Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Окружающая жировая клетчатка не изменена.
Паравертебральные иягкие ткани не изменены.
Заключение.
Остеохондроз с грыжами межпозвоночных дисков на уровне L4-S1 позвонков и протрузией на уровне L3-L4 позвонков, спондилез. Антелистез L5 позвонка.

10.04.2012 была проведена микродискэктомия L5-S1, удален крупный секвестр с экстрафораминальным компонентом общим размером до 4 см3. Рана зажила 1-м натяжением. Рекомндовано:
Ношение корсета 1 месяц, не сидеть 4 недели, нейромультивит, наблюдение невролога.

Выполняю небольшой комплекс из 7 упражнений назначенный в стационаре.
На 4-5 день после операции появились странные боли ( не острые, тянущие что ли, иногда похожие на судорожные натяжения мышц), которые почти не чувствуются при положении стоя или ходьбе, а в положении лежа не дают покоя. Из-за них не могу спать, принимаю самостоятельно целебрекс, назначенный до операции, но он мало помогает. Удается поспать часа 4 в сутки.
Вопросы:
Все ли упражнения из комплекса упражнений для 1-го месяца доктора Ступина можно выполнять через 11 дней после операции ?
Может нужен массаж больной ноги ?
Какое еще лечение нужно проводить в моей ситуации ?

Снимки МРТ выложу.
 

kmgkmg

Новичок
Доброе утро !
При выписке хирург на мой вопрос о возможных послеоперационных консультациях ответил "да, по направлению невролога". А по телефону - нет. А ехать туда-обратно часа 4.
В понедельник был у невролога по месту жительства, т.к. поликлиника в шаговой доступности. Невролог ничего не назначил, даже не осмотрел, не спрашивал про мое состояние, направил к физиотерапевту, которая тоже не спрашивала про мое состояние, сказала - физиолечение вам не нужно, делайте что назначили при выписке.
Еще беспокоит температура до 37,5, держится с операции. Пью мовалис, нейромультивит, делаю гинастику.
Делал операцию по ДМС. В клиниках по ДМС отнеслись бы по-другому, но ехать далеко,
Может ли кто-нибудь порекомендовать клинику для реабилитации ?
 
Анализ крови, да и мочи (это можно на месте)
МРТ с контрастом понадобиться.
Консультация вашего хируга все же нужна.
Гимнастику можно делать, но сейчас главное понять причину боли.
 

kmgkmg

Новичок
Спасибо !​
Завтра назначен прием невролога. Шов послеоперационный зажил полностью. Но там припухлость. и , как говорит знакомый медик (не специалист по нейрохирургии) возможно, боли из-за припухлости, которая вызывает боль по нерву, мажем мазью Вишневского. Да и характер боли меняется. То боль в районе тазобедренного сустава, то тянет (даже не боль) в голени и постоянное жжение , покалывание верха ступни, которая появилась до операции после первой блокады нерва. И сплю по 2.5 - 5 часов в сутки. А когда​
ногах, хожу, то боли в ноге практически нет.​
Анализы сделаю.​
А МРТ с контрастом - это нужен снимок после операции? Оперирировавший хирург на вопрос о контрольном МРТ сказал, что его можно делать месяца через 3.​
 

kmgkmg

Новичок
Анализ крови, да и мочи (это можно на месте)
МРТ с контрастом понадобиться.
Консультация вашего хируга все же нужна.
Гимнастику можно делать, но сейчас главное понять причину боли.
МРТ с контрастом - это нужен снимок после операции?
 

kmgkmg

Новичок
Так болит же! Через три месяца (или вообще не надо) если не болит.
Здравствуйте!
Анализ крови, мочи невролог по месту жительства отказалась делать, т.е. не дала талоны.
Боли, похожие на судорожные натяжения мышц, прошли, немного тянет-жжет в голени. Сохранилось онемение, жжение, покалывание в подьеме ступни, мешает сну.
25.04 поговорил с оперировавшим хирургом по телефону. Посоветовал попить цепролет, больше ничего. Принимаю 500 мг. сначала по 1, потом по 2 таблетки в день. 28.04 снова позвонил, т.к. температура повышенная сохраняется, правда в последние дни не выше 37.4. Хирург сказал что это не много, не является признаком для беспокойства.
Появилось новая неприятность, хотя может это нормально после операции. В последние дня 4 сначала еле заметно, потом все сильнее появилась болезненность при нажатии в одной точке на шве, покалывания при ходьбе и при лежании. Просто дней 12 в месте операции не было абсолютно никаких покалываний и болезненных ощущений при нажатии. Может из-за того что тогда принимал обезболивающее, хотя не каждый день.
 
Сверху