Странная диагностика: беглый осмотр, серьёзный диагноз, никаких назначений. Ребёнок 4,5 лет.

Моби Дик

Активный пользователь
Читайте тут и тут. Можете и контраргумент почитать - тут.
Даже рентгенограмма поясничного отдела позвоночника может убить.
Или лучше не читайте, я даже не знаю... Труднее всего что-то объяснить человеку, который прочитал статью в википедии и считает, что стал специалистом и может вот так комментировать профессионала.
Вы похожи на моего родственника, который начитался подобного (на иврите?) и кинулся агитировать против прививок.
Всяк человек ложь, а интернет и подавно!
 

Моби Дик

Активный пользователь
Можете и контраргумент почитать - тут.
Доктор, либо я не так читаю, либо не то понимаю: диагностировали 3,010 женщин со сколиозом, в итоге - в 78 случаях агрессивный рак молочной железы.
Ну, знаете, у нашей соседки был рак, при этом никакого сколиоза и рентгена соответственно. Соседка - птьфу-птьфу - 15 лет как, дай ей Бог здоровья!
И заключение: Возможно, что семейная история рака молочной железы (наследственная предрасположенность) увеличила канцерогенное воздействие радиации, что требует подтверждения в других исследованиях.
 
Доктор, либо я не так читаю, либо не то понимаю: диагностировали 3,010 женщин со сколиозом, в итоге - в 78 случаях агрессивный рак молочной железы.
Ну, знаете, у нашей соседки был рак, при этом никакого сколиоза и рентгена соответственно. Соседка - птьфу-птьфу - 15 лет как, дай ей Бог здоровья!
И заключение: Возможно, что семейная история рака молочной железы (наследственная предрасположенность) увеличила канцерогенное воздействие радиации, что требует подтверждения в других исследованиях.
О том и речь, что недопонимаете. В большинстве случаев (за исключением наиболее откровенных - например, если человеку отрезать голову, то он умрет 100%) когда мы говорим в медицине о каких-либо фактах - это может быть метод лечения, заболевание, прогноз, метод диагностики, все, что угодно - мы говорим не о примитивном однозначном соотношении между явлением и результатом, а о шансах. Мы говорим о вероятностях того или иного события и принимаем решения, которые увеличивают вероятность желаемого сценария. Таким образом, любое лечение оценивается исходя из соотношения риска и пользы, любой способ диагностики - вероятности ошибок первого и второго рода. Очень часто единственно верного решения нет, нередко лучшим решением оказывается ничего не делать - и это не от бессилия, а от четкого понимания шансов. Именно поэтому медицинская наука строится не на единственных примерах (раз мой прадед курил всю жизнь и умер в 90 лет - значит курение безвредно!), а на больших статистических выборках. Ни один одиночный пример не может являться основной для обобщений. И именно это многие не понимают. Именно поэтому вы можете писать "У девочки уже дуга между 15-20 градусами" , не догадываясь, что даже рентенограмма дает погрешность при измерении угловых величин в 5° минимум. Или советовать делать регулярно снимки, не понимая, что даже очень небольшой и сомнительный вред от облучения может иметь большее значение, чем польза от обследования.
И еще, чтобы было понятнее. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника приблизительно в одном случае на 40 тысяч обследований становится причиной рака со смертельным исходом. За всю свою карьеру я не посмотрю столько пациентов. Но я знаю, что тщательно взвешивая все "за" и "против" я могу без какого-либо риска упустить серьезное заболевание назначать снимки примерно в два раза реже, чем это обычно делают. Казалось бы - ну что там какая-то доля процента? Вон сколько людей делают снимки и ничего с ними не происходит? Но для каждого пациента с раком его случай - его личные 100%. И я всегда это помню.
 

Моби Дик

Активный пользователь
О том и речь, что недопонимаете. В большинстве случаев (за исключением наиболее откровенных - например, если человеку отрезать голову, то он умрет 100%) когда мы говорим в медицине о каких-либо фактах - это может быть метод лечения, заболевание, прогноз, метод диагностики, все, что угодно - мы говорим не о примитивном однозначном соотношении между явлением и результатом, а о шансах. Мы говорим о вероятностях того или иного события и принимаем решения, которые увеличивают вероятность желаемого сценария. Таким образом, любое лечение оценивается исходя из соотношения риска и пользы, любой способ диагностики - вероятности ошибок первого и второго рода. Очень часто единственно верного решения нет, нередко лучшим решением оказывается ничего не делать - и это не от бессилия, а от четкого понимания шансов. Именно поэтому медицинская наука строится не на единственных примерах (раз мой прадед курил всю жизнь и умер в 90 лет - значит курение безвредно!), а на больших статистических выборках. Ни один одиночный пример не может являться основной для обобщений. И именно это многие не понимают. Именно поэтому вы можете писать "У девочки уже дуга между 15-20 градусами" , не догадываясь, что даже рентенограмма дает погрешность при измерении угловых величин в 5° минимум. Или советовать делать регулярно снимки, не понимая, что даже очень небольшой и сомнительный вред от облучения может иметь большее значение, чем польза от обследования.
И еще, чтобы было понятнее. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника приблизительно в одном случае на 40 тысяч обследований становится причиной рака со смертельным исходом. За всю свою карьеру я не посмотрю столько пациентов. Но я знаю, что тщательно взвешивая все "за" и "против" я могу без какого-либо риска упустить серьезное заболевание назначать снимки примерно в два раза реже, чем это обычно делают. Казалось бы - ну что там какая-то доля процента? Вон сколько людей делают снимки и ничего с ними не происходит? Но для каждого пациента с раком его случай - его личные 100%. И я всегда это помню.
Вы не специалист по детским сколиозам. Это все, что я поняла из Вашей длинной речи. Девочке НЕОБХОДИМО делать снимок! Направление дает детский хирург-ортопед. Маме надо ехать в специализированную детскую ортопедическую клинику.
 

lann

Пользователь
Вы даёте советы маме по ситуации, имевшей место почти год назад. Не думаю, что она до сих пор ждёт ответа, делать ей рентген или нет. Тем более что на форум она последний раз заглядывала в апреле :)
 

Моби Дик

Активный пользователь
Вы даёте советы маме по ситуации, имевшей место почти год назад. Не думаю, что она до сих пор ждёт ответа, делать ей рентген или нет. Тем более что на форум она последний раз заглядывала в апреле :)
Вы думали, мы даем советы? Ну, что Вы! Мы тупо спорим))
 
Сверху