Компрессионно-оскольчатый перелом тела L5 поясничного отдела

Тема в разделе 'Переломы позвоночника', создана пользователем dinodiana, 31 янв 2012.

  1. Оффлайн

    dinodiana Новичок

    На форуме с:
    31 янв 2012
    Сообщения:
    6
    В сентябре 2011 года попала в ДТП, в результате получила травму позвоночника: компрессионный перелом позвонков L3,L4 и компрессионно-оскольчатый перелом L5 поясничного отдела позвоночника. По данным МСКТ определяется: нарушение костной целостности тел L3 и L4 в виде перелома краниальных пластин и деформацией под острым углом. Нарушение костной целостности L5 с отхождением отломка кпереди и вправо. Стеноза п/канала не отмечено. Нужно ли делать операцию? Мнения врачей расходятся: кто-то говорит, что показаний для операции нет, можно начать ходить в корсете целый год, кто-то настаивает, что операция нужна на пятом позвонке - вставать пока нельзя.
  2. Оффлайн

    Ольга . Администратор

    На форуме с:
    9 янв 2011
    Сообщения:
    1.052
    Здравствуйте! Поставьте, пожалуйста, на форум снимки МСКТ. Это поможет врачам дать Вам более точные рекомендации и советы.
  3. Оффлайн

    dinodiana Новичок

    На форуме с:
    31 янв 2012
    Сообщения:
    6
    вот снимки

    IMG00594-20111105-1719.jpg IMG00575-20111105-1708.jpg IMG00577-20111105-1709.jpg IMG00585-20111105-1713.jpg photo 1.jpg
  4. Оффлайн

    Владимир В. врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    На форуме с:
    24 май 2009
    Сообщения:
    3.249
    Адрес:
    Донецк, Украина
    Да, необходимо фиксировать отломки L-5.
  5. Оффлайн

    dinodiana Новичок

    На форуме с:
    31 янв 2012
    Сообщения:
    6
    Обратите внимание на первый снимок. С одной стороны видно, что позвонок L5 начинает срастаться, поэтому возник вопрос - а стоит ли делать операцию?!

    IMG00594-20111105-1719.jpg
  6. Оффлайн

    Игорь Зинчук врач

    На форуме с:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    5.138
    Адрес:
    Киев
    Стоит
  7. Оффлайн

    dinodiana Новичок

    На форуме с:
    31 янв 2012
    Сообщения:
    6
    Почему так категорично?! Может имеет смысл все-таки понаблюдать за динамикой несколько месяцев, при этом начав ходить, заниматься плаванием и т.д.
  8. Оффлайн

    Игорь Зинчук врач

    На форуме с:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    5.138
    Адрес:
    Киев
    Травма была в сентябре, когда сделан представленный вами снимок?
  9. Оффлайн

    dinodiana Новичок

    На форуме с:
    31 янв 2012
    Сообщения:
    6
    Снимки сделаны в ноябре
  10. Оффлайн

    Игорь Зинчук врач

    На форуме с:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    5.138
    Адрес:
    Киев
    По идее уже должно быть сращение... Переделайте снимки и посмотрим...
  11. Оффлайн

    dinodiana Новичок

    На форуме с:
    31 янв 2012
    Сообщения:
    6
    L-5 если и срастается, то будет долго срастаться, это, все-таки, оскольчатый перелом. Я хочу узнать, не опасно ли, если я начну потихоньку подыматься в корсете, уже 5 месяцев лежу.
  12. Оффлайн

    Игорь Зинчук врач

    На форуме с:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    5.138
    Адрес:
    Киев
    ох мамочка моя...
    Вам следует переделать снимки. Если на свежем снимке будет консолидация перелома, то считайте, что вам крупно повезло...
  13. Оффлайн

    Simos врач-нейрохирург

    На форуме с:
    2 сен 2006
    Сообщения:
    394
    Адрес:
    г.Краснодар
    Компрессионный перелом L3, L4позвонков, взрывной перелом L5 с повреждением средней колонны - перелом нестабильный


    - Перелом 3-х или более позвонков подряд
    -. Взрывной перелом тела L5

    показания к проведению заднего спондилодеза
    Игорь Зинчук нравится это.
  14. Оффлайн

    Игорь Зинчук врач

    На форуме с:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    5.138
    Адрес:
    Киев
    Прислушайтесь к коллеге Simos, он нейрохирург и знает о чем говорит...