Могут ли быть осложнения после мануальной терапии вправления грыжи диска?

[Артем Андреич]

Добрый день! Не так давно после посещения тренажерного зала начали беспокоить боли в пояснице, отдающие в ягодицу и под колено. Есть знакомый мануальный терапевт, к которому я и пошел. Он отправил меня на МРТ.
Заключение МРТ - На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Левосторонний сколиоз.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Задняя левостороння медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером 0.6 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие, с компрессией левых корешков и прилегающих отделов дурального мешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером 0.25 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 1.3 см, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Крестцово- подвздошные сочленения симметричны, не изменены,отека костного мозга и признаков деструкции не определяется. Сигнал от паравертебральных тканей не изменен.
Возможно ли полное излечение? И какие виды лечения здесь лучше подойдут? Возможны ли осложнения при вправлении грыжи диска, мануальным терапевтом? Большое спасибо!

 

[Березка]

На форуме можно (и нужно) разместить снимки.

 

[Игорь Зинчук]

Возможны ли осложнения при вправлении грыжи диска, мануальным терапевтом? Большое спасибо!

Все возможно в нашей жизни, чаще всего осложнение после манипуляции на позвоночнике присутсивуют в виде усиления болевого ощущения, по типу болело сходил к врачу стало болеть больше. Обычно такой сценарий бывает если врач допускает ошибку и выполняет манипуляции не там где надо и не так как необходимо в конкретном случае. Осложнения в виде травма позвоночника (переломы костей ) крайне редкое явление из разряда казуистики, например я встречал в своей жизни вариант отлома остистого отростка С7, но вопрос кто его сломал для меня остался невыясненным, так как кроме мануальной терапии была вероятность спортивной травмы, больной занимался борьбой.

 

[Доктор Ступин]

Возможно ли полное излечение? И какие виды лечения здесь лучше подойдут? Возможны ли осложнения при вправлении грыжи диска, мануальным терапевтом? Большое спасибо!

Излечение от боли возможно, от грыжи нет.
Про виды лечения при боли в спине от грыжи, есть отдельная тема, нашли?
При "вправлении диска", которого никто не делает, может быть все что хочешь. Представьте себе что для вправления вам надо молотком бить по позвоночнику, и при этом можно и сломать чего-нибудь.
Мануальный терапевт не "вправляет", а восстанавливает подвижность в здоровых позвонках, обеспечивая этим возможность пораженным позвонкам "заживить рану" (место где прорвалась грыжа) с формированием минимального рубца, помогает быстро сформироваться стереотипу "неиспользования" этого места с рубцом, формирует новый образ жизни учитывающий наличие невозвратных изменений в позвоночнике.

 

[Артем Андреич]

Опасны ли остеопатические воздействия на шейный отдел
(Темы объединены модератором)

Добрый день. Год назад в тренажерном зале выскочила грыжа в пояснице. Год лечился у мануального терапевта невролога (блокады, мануальная терапия, электрофарез карипазим)
Есть облегчение, но процентов может на 50%. Недавно пошел на консультацию к другому врачу, который сказал мне, что в таком возрасте (21 год) лечить грыжу год и получать такие результаты это слабенько. Этот "другой врач" после осмотра сделал заключение, что главная проблема у меня в шейном отделе и сколиозы, грыжи и тд - это уже следствие проблемы с шеей. Предлагает мне сеансы остеопатии на шейный отдел, в следствии чего вопрос, а не опасно ли это? У меня нестабильность шейного отдела позвоночника (родовая травма сросшиеся позвонки) Спасибо!

 

[Титарчук А.Б.]

Здравствуйте! Грыжи дисков лечатся, если заниматься не грыжей, а восстановлением нарушения мышечного тонуса позвоночника-раз. Длительной иммобилизацией ортезами, при условии дозированного ношения ортопедии - два. Устранением внешних факторов, приведших к грыжеобразованию, например, неправильное положение в кровати во время сна или неправильное кресло в машине - три.
Я утверждаю, что причина грыжеобразования - неправильное распределение нагрузки по площади межпозвонкового диска, вследствие нарушений мышечного тонуса всего позвоночного столба, которые, чаще всего, асимметричны. Это и приводит к трещинам дисков и постепенным смещением пульпозного ядра диска. Талько вот, мышечнотонические нарушения не видны на МРТ и рентгенографии - видны только косвенные признаки - смещения остистых отростков и наклоны позвонков, при прощупывании (пальпаторной диагностики) чётко определяютя те мышечные группы, приведшие к грыжеобразованию. С уважением Титарчук А.Б. "клиника Титан".
Пример признаков мышечно-тонических нарушений в шейном отделе, приводящих к грыжеобразованию.

 

[Доктор Ступин]

Я утверждаю, что причина грыжеобразования - неправильное распределение нагрузки по площади межпозвонкового диска, вследствие нарушений мышечного тонуса всего позвоночного столба, которые, чаще всего, асимметричны.

А что, разве весь мир, говорит подругому?

 

[Титарчук А.Б.]

Здравствуйте, коллега!В мире говорят по-разному!Даже фраза по вправлению диска, тоже немного "режет слух". Очень часто приходится сталкиваться с разными, зачастую ошибочными суждениями! У некоторых убеждения, напимер, что во всём виноваты отложения солей... Я считаю, что никогда никого нельзя сильно разубеждать! С уважением Титарчук А.Б.

 

[Титарчук А.Б.]

Кстати, после лечения грыжи, очень часто на задней продольной связке остаётся рубец. При отсутствии болей он воспринимается и описывается как грыжа. Его лучше не трогать. Ведь самое главное - это стабилизация ПДС сегмента. С уважением Титарчук А.Б.

 

[Титарчук А.Б.]

Самые нехорошие осложнение при грубых манипуляциях мануального терапевта - разрыв задней продольной связки и усиление отёка в ПДС (сегменте). Обычно это всё выглядит не очень... Ну а вообще, мануальная терапия - серьёзный инструмент при терапии компенсированного грыжеобразования, но в грамотных руках!!!С уважением Титарчук А.Б.

 

[Игорь Зинчук]

разрыв задней продольной связки .

????

 

[Андрей92]

ни капли рекламы от Титарчука

 

[Доктор Ступин]

Доктор, тут все врачи.
Или Вы все это для пациентов?

 

[Tajshar]

Здравствуйте.
У меня 2,5 года назад диагностировали грыжу Шморля:
Диск L1-L2 медианная вправо протрузия 3 мм. Диск L4-L5 медианно-парамедианная, более вправо грыжа до 7 мм.
Пару дней назад сделала повторную мрт:
циркулярная протрузия диска L4-L5 до 4 мм с нерезким сужением м\п отверстий, нерезкой деформацией переднего контура дурального мешка. про L1-L2 ни слова
Скажите возможно ли такое или это плохо сделана мрт?
лечилась только у мануального терапевта.

 

[Игорь Зинчук]

возможно, и даже не такое как у вас))).

 

[Tajshar]

то есть у меня теперь нету грыжи?

 

[Игорь Зинчук]

не знаю, я не видел ваших снимков

 

[Tajshar]

Не могли бы вы посмотреть на снимки? я совершенно не разбираюсь, какие из них нужны, поэтому аттачу все.
В принципе спина не беспокоит за последние 2,5 года. Может побаливать после нагрузок, но сильной боли нет. У мануального терапевта лечение проходила только один раз, потом раз в пол года только приходила на осмотры.

 

[Tajshar]

Заранее спасибо

 

[Игорь Зинчук]

снимки нечитабельны. Для сравнения у вас должно быть два диска, вышлите их на почту zinchuku@mail.ru