Грыжи в шее и пояснице. Как с ними жить дальше?

[АлександрМВ]

Уважаемые доктора, нужно ваше заключение и совет
мне 29 лет рост 187 вес 97.
Началось все в марте 2011 года с непонятных болей в правом боку(низ) после сна на нем. Пошел к терапевту сдал все анализы, сделал узи все вроде было в порядке. Сказали что может отдавать от спины. Стал делать ЛФК, прошел 10 сеансов массажа на всю спину и стал чаще ходить в бассейн. Так как работа сидячая - за компьютером решили добавить немного движения и купили стол для настольного тенниса. После нескольких активных игр на котором и поездке на поезде к теще разболелась спина в нижней части грудного отдела, ближе к поясничному боли усиливались после долго сидения или хождения но проходили после сна. В мае сделал ренген грудного отдела и сходил к неврологу, которая прописала стандартные таблетки мидокалм+мовалис 10 дней. Не то чтобы таблетки помогли но через месяц показалось что стало получше, поиграл в теннис и сходил в бассейн(который мне показался холодным) через пару дней после этого спина совсем обострилась и даже после сна было ощущение отечности по всей длине грудного отдела от шеи до поясницы, также добавилось онеменее и тяжесть в груди, после часовой прогулки очень сильно учтавала и болела нижняя часть грудного отдела в основном с правой стороны раза 2 после сна онемели мизиниц и безымянный палец на руках. Невролог прописала гормональный препарат для того чтобы снять восполение. Я побоялся его принять сходил проконсультировался с двумя другими специалистами которые отсоветовали и сказали ограничиться мидокалмом и пропить хондропротекторы. В это же время сходил к неврологу/мануальному терапевту который провел мне 5 сеансов массажа вакумной штукой + руками помял всячески, когда 5 сеансов не помогли отправил на КТ грудного отдела где выявили остеохондроз и протрузию Th10-11 до 3мм. Врач сказал что плохо конечно, запустил я спину, но главное взяться за себя вернуться к более активному образу жизни ежедневно делать зарядку прописал курс несложных упражнений (перекаты на спине, наклоны из положения лежа к ногам, наклон вперед из положения сидя, лежание на блоке под ягодицами). также он доделал еще 5-6 сеансов массажа плюс некоторых других манипуляций. Надо отметить что в конце нескольких из сеансов он дернул меня вверх из положения сидя взявшись со спины под руки. После одного из такик рывков у меня целый день болела шея - не мог повернуть ее, но после бассейна отошло. После этого всего я съездил в отпуск где довольно активно двигался, боли в спине были но не усиливались все время делал упражнения и пил хондропротектор (structum). Вернувшись домой так как полностью лучше не стало - записался на МРТ всех отделов. 3 раза в неделю ходил в бассейн (проплывал 700м) и ежедневно делал упражнения. Надо отметить что боли в спине после долгого хождения и сидения стали меньше. Но так и остались непонятные ноющие боли в правом боку причем в разных его частях спереди внизу живот особенно после сна на правом боку с боку, с зади боли не постоянные то появятся то пройдут. И вот тут пришла очередь МРТ и 24 августа оно меня убило ниже его результаты:

Шейный отдел:
На сериях сканов высота тел позвонков сохранена. Шейный лордоз сглажен. Углы тел позвонков заострены по всем поверхностям, с наличием краевых костных разрастаний.
Снижены высота и гидрофильность межпозвонковых дисков на протяжении всей области исследования. Диски С6 - С7 парамедианно справа, а остальные диффузно выступают в просвет позвоночного канала С3 - С4 0,2 мм, С4 - С5 1,0 мм, С5 - С6 2,2 мм, С6 - С7 3,8 мм, С7 - Th1 0,5 мм, смещая корешки нервов кзади, но без видимого их сдавления; задняя продольная связка утолщена, без отёка. Другие межпозвонковые диски в просвет канала и паравертебрально не выступают.
Ширина позвоночного канала в средней части отдела до 13 мм.
Спинной мозг обычно расположен, правильной формы, без участков локального изменения толщины либо интенсивности сигнала. Дополнительных образований в просвете позвоночного канала и паравертебрально не выявлено. Позвоночные артерии без грубой деформации.
Заключение: МР - признаки дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника (по типу остеохондроза); грыж межпозвонковых дисков на уровне С3 - Th1.

Грудной отдел:
На последовательности сканов высота тел позвонков сохранена. Углы тел заострены, с наличием краевых костных разрастаний по боковым поверхностям. В телах позвонков имеются отдельные участки жировой дегенерации малых размеров; грубой костной деструкции не выявлено. В замыкательных пластинках тел многих позвонков имеются вдавления по типу грыж Шморля до 10 мм шириной и до 2,8 мм глубиной.
Высота дисков и их гидрофильность снижены на протяжении всей области исследования, но в просвет позвоночного канала ни один из них не выступает; задняя продольная связка утолщена, без отёка.
Ширина позвоночного канала в средней части отдела до 17,4 мм.
Видимая часть спинного мозга заканчивается на уровне L1 позвонка, без участков локального изменения толщины либо интенсивности сигнала. Увеличения толщины видимых корешков нервов как в просвете так и в области межпозвонковых отверстия нет. Дополнительных образований в просвете позвоночного канала не обнаружено.

Заключение: МР - признаки дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника (по типу остеохондроза); множественных грыж Шморля. Данных за наличие на уровне исследования грыж межпозвонковых дисков, дополнительных образований либо активного воспалительного процесса не получено.

Поясничный отдел:
На последовательности сканов высота тел позвонков сохранена. Углы тел заострены, с наличием краевых костных разрастаний небольшого размера по боковым поверхностям. В телах позвонков имеются участки жировой дегенерации и склероза малых размеров; грубой костной деструкции нет. Поясничный лордоз сглажен.
Высота дисков и их гидрофильность снижены на протяжении всей области исследования. Межпозвонковые диски выступают в просвет позвоночного канала L2 - L3 диффузно 1,1 мм; L3 - L4 диффузно 0,8 мм; L4 - L5 диффузно 1,1 мм; L5 - S1 парамедианно слева 5,6 мм, смещая корешки нервов кзади, но без явного их сдавления; задняя продольная связка утолщена, без отёка. Другие диски в просвет позвоночного канала и паравертебрально не выступают.
Ширина позвоночного канала на уровне межпозвонкового диска L4 - L5 до 17,7 мм.
Дуральный мешок правильной формы, с чёткими, ровными контурами (кроме места деформации выступающими дисками). Видимая часть спинного мозга (терминальные его отделы) заканчивается на уровне L1 позвонка, без участков локального изменения толщины либо интенсивности сигнала. Увеличения толщины видимых корешков нервов как в просвете так и в области межпозвонковых отверстия нет. Дополнительных образований в просвете позвоночного канала не обнаружено.
Заключение: МР - признаки дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника (по типу остеохондроза); грыж межпозвонковых дисков на уровне L2 - S1.

И вот закон подлости то ли это психологически то ли что вот уже 3 дня после злосчастного МРТ у меня ноет шея, с утра она немного отекшая, стало не удобно спать ни на одной из подушек.
Что интересно – протрузии TH10-11 которая была на KTМРТ не выявило

Работа у меня сидячая 8-10 часов в день и от этого никуда не уйдешь (
Вопросы:
1) Как с этим жить дальше? Как лечить шею и поясницу что можно а что нельзя ЛФК, бассейн, массаж.
2) Связаны ли боли в правом боку особенно после сна на нем с позвоночником или нужно искать другую причину?
3) Можно ли с перечисленными проблемами вести нормальный образ жизни и избавиться от боли?

 

[Владимир Воротынцев]

Вам прямой путь к врачу мануальной терапии.

 

[АлександрМВ]

Вам прямой путь к врачу мануальной терапии.

1) Можно услышать ваше мнение на сколько все серьезно и поправимо ли?
2) Я живу в достточно небольшем городе, тот мануальный терапефт о котором я писал в описании считается одним из лучших в городе хоть и староват (ему за 70). Но после того как он меня вверх потянул и после этого день болела шея честно говоря немного боюсь к нему идти, боюсь навредить....

 

[Доктор Ступин]

1) Как с этим жить дальше? Как лечить шею и поясницу что можно а что нельзя ЛФК, бассейн, массаж.

А надо ли лечить?

2) Связаны ли боли в правом боку особенно после сна на нем с позвоночником или нужно искать другую причину?

Неизевстно, скорее нет.

3) Можно ли с перечисленными проблемами вести нормальный образ жизни и избавиться от боли?

Чаще можно и живите как жили, меньше внимания обращайте.

 

[АлександрМВ]

А надо ли лечить?

Спасибо за ответ,
Я и сам себе задаю такой вопрос, но с другой стороны если ничего не делать с моей сидячей работой со временем все ведь станет только хуже? Какой-то комплекс мер ведь нужно проводить чтобы поддерживать организм в тонусе? Если от идеи настольного тениса я конечно отказался то может стоит оставить хоть плавание(я и раньше, последние лет 5 старался плавать) и зарядку?
Или вы считаете что на какое-то время нужно все прекратить?

 

[Доктор Ступин]

Надо делать все, но правильно:
Профилактика боли в спине

Не надо ждать, когда появится боль в спине, приложите усилия для её профилактики, при этом достаточно соблюдать всего семь правил:
• правильно стоять и ходить;
• правильно сидеть;
• правильно лежать и вставать;
• правильно поднимать и перемещать тяжести;
• правильно заниматься физкультурой;
• правильно соблюдать диету;
• правильно психологически настраиваться.

Основные правила профилактики болей в спине

Как правильно ходить и стоять
Ходить и стоять следует с прямой спиной. Встаньте спиной к стене, чтобы касаться её пятками, ягодицами, лопатками и затылком, запомните это положение своего тела (осанку) и при ходьбе старайтесь его поддерживать.
Если приходится долго стоять, то необходимо:
• если есть возможность, то все-таки ходить на месте, двигаться;
• менять позу каждые 10-15 минут, перемещать вес тела с одной ноги на другую;
• периодически прогибаться назад через каждые 10-15 минут, вытянув руки вверх, сделав глубокий вдох и выдох, этим снимается усталость с мышц спины;
• если Вы работаете стоя, организовать рабочее место так, чтобы не приходилось низко наклоняться; использовать опору под ногу и опираться при этом то на одну ногу, то на другую, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
Следите за осанкой, втяните живот, старайтесь вытягиваться вверх, будто к макушке привязан воздушный шар, не напрягая верхнюю половину тела!

Как правильно сидеть
Чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник не наклоняйтесь вперед и не откидывайтесь слишком далеко назад, плотно прижмитесь к спинке стула и создайте опору под шею и поясницу. Если приходится долго сидеть, подберите правильный стул, каждые 15-20 минут необходимо потянуться размяться, поменять положение ног.
К мебели, на которой приходится сидеть подолгу, предъявляются следующие требования:
• выбирайте стул с высокой спинкой и опирайтесь на неё, на уровне талии поместите под спину небольшую подушку;
• высота стула должна быть такова, чтобы колени находились несколько ниже уровня бедер, если необходимо используйте клиновидную подставку под ягодицы, стопы должны плотно стоять на полу, если необходимо, используйте подставку для стоп;
• глубина стула – две трети длины бедер;
• необходимо избегать слишком мягкой мебели, так как при этом сильно напрягаются мышцы тела для удержания равновесия.
Сидите прямо, следите за своей позой!

Как правильно лежать и вставать
Если Вы спите на жестком основании, то вокруг должно быть много подушечек для каждой физиологической изгибины Вашего позвоночника. Мнение спать на твердом пришло из 30-х годов, когда появились кровати с панцирными сетками (считай – сон в гамаке), и врачи стали советовать подкладывать деревянный щит по панцирную сетку (чтобы она не прогибалась), а сверху два матраса (чтобы создать анатомическое соответствие изгибом позвоночника). Про деревянный щит помнят все, а про матрасы – забыли. Современная вертеброневрология к этим двум условиям (непрогибающаяся основа и анатомическое соответствие), добавила третье – ортопедическое, т.е. лечебное воздействие. И здесь кроется ещё одна общепринятая ошибка, все считают анатомическую постель - ортопедической (так её и рекламируют), в то время как лечебная (ортопедическая) постель должна помогать расслаблению мышц, а не просто создавать условия для возможности расслабления мышц. Итак, физиологические изгибы позвоночника надо сохранять и в горизонтальном положении. Основание постели, должно быть жестким (возможен деревянный щит), не допускающим "провисания" спины, но поверх него следует располагать анатомический или ортопедический матрас (покрытие), обеспечивающий комфортное положение, желательно с функцией профилактического вытяжения.
Если постель кажется Вам недостаточно удобной, приспособьте её под себя:
• в положении на спине – под шею небольшая подушка и подушка под колени, чтобы ноги были чуть согнуты;
• в положении на боку – подушка под шею на высоту плеча, небольшая подушка под талию, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах;
• в положении на животе, положите под него подушку
Вставать утром с постели, необходимо предварительно сделав несколько простых упражнений руками и ногами, затем повернуться на живот, отжимаясь руками встать на колени, сесть ягодицами на пятки и максимально потянуться руками вперед, затем опустить одну ногу на пол и опираясь на эту ногу и руки, постепенно встать, не делая резких движений.
Давайте спине полноценный ночной отдых! Потянитесь после сна!

Как правильно поднимать и перемещать тяжести
Инструкция по технике безопасности для грузчиков определяет, что при переноске тяжестей предельно допускаемый груз: для подростков мужского пола от 16 до 18 лет – 16 кг; для мужчин – 50 кг. Для женщин – 10 кг, до двух раз в час, при чередовании с другой работой и 7 кг – при подъёме тяжестей постоянно в течение рабочей смены.
Используйте любую возможность выполнять работу с прямой спиной, сидя на удобном стуле, стоя за станком, при работе на полу – встаньте на одно или оба колена, подложив под них мягкий валик. Старайтесь основную часть нагрузки перенести на ноги, а не на позвоночник. Если приходится поднимать и переносить тяжести, то необходимо:
• надеть пояс штангиста или полужесткий корсет;
• выставить одну ногу вперед, согнуть ноги, а не позвоночник, присесть на корточки, при этом спина должна быть прямой и, ухватив груз двумя руками, поднять его, разгибая ноги, не сгибая спину (как делают штангисты);
• распределять вес переносимых тяжестей – не носите груз в одной руке, разделите и несите его в обеих руках, сумки разного веса необходимо периодически менять в руках, чтобы не возникло перенапряжение мышц туловища;
• при перемещении груза держать груз как можно ближе к себе, исключить наклоны и повороты тела (скручивание позвоночника);
• поднимать и носить ребенка на руках рекомендуется с выпрямленной спиной, наилучшее положение для позвоночника, когда маленький ребенок в специальном рюкзаке на груди, а большой на спине;
• для переноски тяжести использовать рюкзак вместо сумок, перемещать предметы в сумках и чемоданах на колесиках;
• при уборке использовать швабру и удлинители ручки пылесоса;
• стирку и глажение белья делать с прямой спиной, не наклонившись в ванну или над низким столиком, а поставив таз на высокую подставку и используя гладильную доску.
Соразмеряйте свои возможности со статическими и динамическими нагрузками!

 

[Доктор Ступин]

Как правильно соблюдать диету
Любимыми "лакомствами" межпозвонкового диска являются яблоки и груши, малина и клубника, виноград и топинамбур (земляная груша), фундук и чечевица, тыква, салат и соевый йогурт. В профилактике боли в спине важное место занимает витаминизация пищи. Употребляйте продукты с полным набором витаминов и достаточным содержанием кальция и магния (рыба и другие дары моря, капуста, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола, парное не кипяченое молоко здоровых коров). Воздерживайтесь от острой пищи, алкогольных напитков и курения.
Воспользуйтесь силой природы! 1. Приготовьте травяную настойку обыкновенного тысячелистника из расчёта: столовая ложка травы на стакан кипятка (настоять, укутав на 1 час, процедить). Принимать по столовой ложке перед едой. 2. Смешайте 1,5 стакана сока редьки с 1 стаканом чистого мёда и с 0,5 стакана водки, добавьте столовую ложку соли и тщательно перемешайте. Эту смесь принимать внутрь по 1 рюмке перед сном, а также растирать ею места боли на спине.
Для того чтобы замедлить прогрессирование дистрофических изменений в суставах позвоночника и дисках, предлогается использовать хондропротекторы – препараты, оказывающие защитное действие на хрящевую ткань. Лечение проводится длительными курсами продолжительностью до полугода по назначению врача. Эффективность этих препаратов обсуждаема, поэтому решение принимать вам.
Нет диеты от остеохондроза, есть диеты от лишнего веса – обязательно разумно худейте!

Как правильно психологически настраиваться
Старайтесь выполнять рекомендации, советы и физические упражнения с позитивным настроем, с желанием и с охотой помочь себе и окружающим, а, главное, с уверенностью в эффективности проводимых профилактических мероприятий.
Помните: Ваши мысли влияют на Ваше тело!

Как правильно заниматься физкультурой
Самый эффективный путь профилактики болей в спине – регулярные физические упражнения! Хороший мышечный корсет и достаточная гибкость позвоночника – основа профилактики боли в спине.
При динамических занятиях отдайте предпочтение плаванию, бегущей дорожке, велоэргометру, лыжам, упражнениям с резиновым бинтом. Занимаясь игровыми видами спорта (футбол, волейбол, теннис и т.п.), будьте осторожны, т.к. резкие, некоординированные движения и повороты могут спровоцировать обострение болевого синдрома. Избегайте бега по твердой поверхности, используйте амортизирующие стельки и специальную спортивную обувь, снижающие ударные нагрузки на позвоночник.
Арсенал профилактической физической подготовки включает:
• упражнения для формирования правильной осанки (необходимо знать, как принять позу правильной осанки, сохранять эту позу длительное время и часто контролировать правильность её удержания);
• упражнения для увеличения подвижности всего позвоночника или его отделов (по типу йоговских с главным принципом – медленное достижение максимального объема с фиксацией в крайних положениях на 3-5 сек.);
• упражнения для равномерного развития мышц всего тела (особенно спины, брюшного пресса и плечевого пояса), включая разумный культуризм. Упражнения с отягощением предпочтительно (выполнять на тренажерах, исключающих вертикальные нагрузки на позвоночник). Упражнения со штангой и гантелями (выполнять лежа на спине, на животе или сидя, в упоре грудью).

 

[Asper]

Как правильно соблюдать диету
Любимыми "лакомствами" межпозвонкового диска являются яблоки и груши, малина и клубника, виноград и топинамбур (земляная груша), фундук и чечевица, тыква, салат и соевый йогурт. В профилактике боли в спине важное место занимает витаминизация пищи. Употребляйте продукты с полным набором витаминов и достаточным содержанием кальция и магния (рыба и другие дары моря, капуста, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола, парное не кипяченое молоко здоровых коров). Воздерживайтесь от острой пищи, алкогольных напитков и курения.

Уважаемый Доктор Ступин! Почему именно:
- яблоки,
- груши,
- малина,
- клубника,
- виноград,
- топинамбур (земляная груша),
- фундук,
- чечевица,
- тыква,
- салат,
- соевый йогурт
(т.е. в чем их специфичность для МПД);

- какие в них содержаться вещества, которые наделяют обладющих ими продукты способностью быть "лакомыми" для МПД?;
- какой механизм "благотоворного" влияния на МПД входящх в них веществ?;
- проводились ли исследования, которые бы подтвердили положительный эффект данных веществ на МПД или это заключение, основанное на теоретических основах биохимии, фармакогнозии и фитотерапии?

... (сочту за честь - хотя бы ссылку на источник с ответами).

 

[Доктор Ступин]

Нет ответа на ваш вопрос.
Есть полноценное питание, а чем вы его будете делать всё равно.
Написал, то что люблю.
И то, что хотелось бы (Воздерживайтесь от острой пищи, алкогольных напитков...).
Вы против яблок или томинабрура?

 

[Владимир Воротынцев]

Ну нет такой диеты, которая улучшает функцию позвоночника в целом и отдельных его элементов в частности!

 

[Asper]

Нет ответа на ваш вопрос.
Есть полноценное питание, а чем вы его будете делать всё равно.
Написал, то что люблю.
И то, что хотелось бы (Воздерживайтесь от острой пищи, алкогольных напитков...).
Вы против яблок или томинабрура?

Я в шоке ! Ответ напоминает чем-то ответы, которые построены по принципу построения комических произведений ... ну, да, ладно, не на факультете сценаристов ))).

Я так понял, уважемый Доктор Ступин!, что (на вопросы)

- как правильно ходить и стоять,
- как правильно сидеть,
- как правильно лежать и вставать,
- как правильно поднимать и перемещать тяжести,
- как правильно соблюдать диету (с этим разобрались)))),
- как правильно психологически настраиваться,
- как правильно заниматься физкультурой

(т.е. все разделы, которые шли общим текстом с "диетическими" рекомендациями)

вы тоже ответили исходя из того, как вы любите , а не так как должно быть, сообразно науке. Учитывая то, что вы публикуете ваши рекомендации на форуме, который может прочитать любой житель России, да чЁ там России, - ВСЕГО МИРА, получается, что ваша любовь есть критерий истинности (или рекомендованной "необходимости" каждому)*?! ... лично я "ЗА", что бы мы, уважемый Федор Петрович, жили по вашим заповедям-любви ... ну Вы и шутник, однако, Федор Петрович, респект Вам!!!

С громадным к Вам уважением и почтением! Asper

* умозаключение не непогришимо с точки зрения законов логики, но находясь под впечатлением от вашей личности - к черту законы логики - так хочет моя душа и мое сердце

 

[gudkov]

Как правильно соблюдать диету
Любимыми "лакомствами" межпозвонкового диска являются яблоки и груши, малина и клубника, виноград и топинамбур (земляная груша), фундук и чечевица, тыква, салат и соевый йогурт.

Кхе..., ну да не догадывался, что у МПД есть любимые лакмоства))) А про растирание редькой "больной" спины это тоже шутка?)))

 

[Доктор Ступин]

У Аркадия Гайдара есть повесть "Голубая чашка"
Там есть такой персонаж, мальчик Фёдор.
Его упрекают:
-Федор, ты зачем пряники в капусте спрятал?
-Сейчас пойду и перепрячу.

Праавы, вы правы!
Сейчас пойду и переделаю советы, поубираю глупости.
Но как слово легло! ..."лакомства... диска"!
Убили на взлете!!!
Умер.

 

[АлександрМВ]

Большое спасибо доктору Ступину за рекомендации, стараюсь их выполнять.
Но произошло вот что:
После очередного выполнения упражнений, по рекомендации мануального терапефта
Подтягивание коленей к груди (60 секунд)
Перекаты на спине (15-30 секунд)
Наклоны вперед из положения лежа (5 раз)
Сидение на корточках (30 секунд)
Лежание на блоке под ягодицами (60 секунд)

разболелась еще и поясница. Сначала ныла в самом низу после долгого сидения, а потом еще начало отдавать куда-то в область лобка. (нога не немела прострелов в ноге тоже не было). Вот уже вторую неделю болит, в основном после сидения долгого, также чувствуется при наклонах и иногда при ходьбе (последнее время стал гораздо больше ходить пешком). Мануальный терапевт сказал зарядку не бросать, и что скоро все наладится.
Теперь я в замешательстве - грыжа в пояснице у меня судя по всему уже достаточно давно и до этого поясница меня практически никогда не беспокоила не считая дискомфорта после езды на поезде. И вот она заболела на мой взгляд после очередной зарядки(а именно как то неудачно потянулся лежа на блоке под ягодицами).
Возможно мне противопоказаны какие-то упражнения из тех что я выполнял? Проконсультируйте пожалуйста как поступить продолжать те же или есть более подходящий для моего случая комплекс?
Опять же не знаю продолжать плавать или подождать пока спина успокоится?
И еще вопрос стоит ли применять какие-то лекарственные средства (кремы\таблетки) чтобы помочь организму справиться с новой проблемой?

 

[Доктор Ступин]

Обострение требует консультации врача и лечения.

 

[АлександрМВ]

Собственно обратился к тому врачу у которого лечился, невролог высшей категории/специалист по мануальной терапии. После трех посещений он сказал что не волнуется за мою спину, и что дело скорее всего не в грыже, что нужно продолжать делать упражнения, до октября боли должны прекратиться.
Боли в спине терпимые, наверное выполнил бы его указания без лишних вопросов, но пугает что боль начала отдавать в область лобка с левой стороны.
Вот теперь не знаю ждать октября или искать другого доктора?
Можно ли ходить в бассейн?

 

[Доктор Ступин]

Можно.

 

[АлександрМВ]

Немного застудил шею стала ныть на работе после долгого сидения примерно на уровне между лопатками(помогает натирание кремом кетонал), появился новый симптом: иногда во время сна если не совсем удачно лягу на боку появляется онемение в мезинце и безымянном пальцах, когда сплю на спине этого не происходит.
Является ли это признаком ухудшения ситуации? Как с этим бороться?

 

[Доктор Ступин]

Скорее мышечно-тонический синдром.
Скорее одно из проявлений проблемы.
Порядок действий - Подушка. ЛФК. Врач.

 

[Вейро37]

Уважаемые доктора, нужно ваше заключение и совет
мне 29 лет рост 187 вес 97.
Началось все в марте 2011 года с непонятных болей в правом боку(низ) после сна на нем. Пошел к терапевту сдал все анализы, сделал узи все вроде было в порядке. Сказали что может отдавать от спины. Стал делать ЛФК, прошел 10 сеансов массажа на всю спину и стал чаще ходить в бассейн. Так как работа сидячая - за компьютером решили добавить немного движения и купили стол для настольного тенниса. После нескольких активных игр на котором и поездке на поезде к теще разболелась спина в нижней части грудного отдела, ближе к поясничному боли усиливались после долго сидения или хождения но проходили после сна. В мае сделал ренген грудного отдела и сходил к неврологу, которая прописала стандартные таблетки мидокалм+мовалис 10 дней. Не то чтобы таблетки помогли но через месяц показалось что стало получше, поиграл в теннис и сходил в бассейн(который мне показался холодным) через пару дней после этого спина совсем обострилась и даже после сна было ощущение отечности по всей длине грудного отдела от шеи до поясницы, также добавилось онеменее и тяжесть в груди, после часовой прогулки очень сильно учтавала и болела нижняя часть грудного отдела в основном с правой стороны раза 2 после сна онемели мизиниц и безымянный палец на руках. Невролог прописала гормональный препарат для того чтобы снять восполение. Я побоялся его принять сходил проконсультировался с двумя другими специалистами которые отсоветовали и сказали ограничиться мидокалмом и пропить хондропротекторы. В это же время сходил к неврологу/мануальному терапевту который провел мне 5 сеансов массажа вакумной штукой + руками помял всячески, когда 5 сеансов не помогли отправил на КТ грудного отдела где выявили остеохондроз и протрузию Th10-11 до 3мм. Врач сказал что плохо конечно, запустил я спину, но главное взяться за себя вернуться к более активному образу жизни ежедневно делать зарядку прописал курс несложных упражнений (перекаты на спине, наклоны из положения лежа к ногам, наклон вперед из положения сидя, лежание на блоке под ягодицами). также он доделал еще 5-6 сеансов массажа плюс некоторых других манипуляций. Надо отметить что в конце нескольких из сеансов он дернул меня вверх из положения сидя взявшись со спины под руки. После одного из такик рывков у меня целый день болела шея - не мог повернуть ее, но после бассейна отошло. После этого всего я съездил в отпуск где довольно активно двигался, боли в спине были но не усиливались все время делал упражнения и пил хондропротектор (structum). Вернувшись домой так как полностью лучше не стало - записался на МРТ всех отделов. 3 раза в неделю ходил в бассейн (проплывал 700м) и ежедневно делал упражнения. Надо отметить что боли в спине после долгого хождения и сидения стали меньше. Но так и остались непонятные ноющие боли в правом боку причем в разных его частях спереди внизу живот особенно после сна на правом боку с боку, с зади боли не постоянные то появятся то пройдут. И вот тут пришла очередь МРТ и 24 августа оно меня убило ниже его результаты:

Шейный отдел:
На сериях сканов высота тел позвонков сохранена. Шейный лордоз сглажен. Углы тел позвонков заострены по всем поверхностям, с наличием краевых костных разрастаний.
Снижены высота и гидрофильность межпозвонковых дисков на протяжении всей области исследования. Диски С6 - С7 парамедианно справа, а остальные диффузно выступают в просвет позвоночного канала С3 - С4 0,2 мм, С4 - С5 1,0 мм, С5 - С6 2,2 мм, С6 - С7 3,8 мм, С7 - Th1 0,5 мм, смещая корешки нервов кзади, но без видимого их сдавления; задняя продольная связка утолщена, без отёка. Другие межпозвонковые диски в просвет канала и паравертебрально не выступают.
Ширина позвоночного канала в средней части отдела до 13 мм.
Спинной мозг обычно расположен, правильной формы, без участков локального изменения толщины либо интенсивности сигнала. Дополнительных образований в просвете позвоночного канала и паравертебрально не выявлено. Позвоночные артерии без грубой деформации.
Заключение: МР - признаки дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника (по типу остеохондроза); грыж межпозвонковых дисков на уровне С3 - Th1.

Грудной отдел:
На последовательности сканов высота тел позвонков сохранена. Углы тел заострены, с наличием краевых костных разрастаний по боковым поверхностям. В телах позвонков имеются отдельные участки жировой дегенерации малых размеров; грубой костной деструкции не выявлено. В замыкательных пластинках тел многих позвонков имеются вдавления по типу грыж Шморля до 10 мм шириной и до 2,8 мм глубиной.
Высота дисков и их гидрофильность снижены на протяжении всей области исследования, но в просвет позвоночного канала ни один из них не выступает; задняя продольная связка утолщена, без отёка.
Ширина позвоночного канала в средней части отдела до 17,4 мм.
Видимая часть спинного мозга заканчивается на уровне L1 позвонка, без участков локального изменения толщины либо интенсивности сигнала. Увеличения толщины видимых корешков нервов как в просвете так и в области межпозвонковых отверстия нет. Дополнительных образований в просвете позвоночного канала не обнаружено.

Заключение: МР - признаки дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника (по типу остеохондроза); множественных грыж Шморля. Данных за наличие на уровне исследования грыж межпозвонковых дисков, дополнительных образований либо активного воспалительного процесса не получено.

Поясничный отдел:
На последовательности сканов высота тел позвонков сохранена. Углы тел заострены, с наличием краевых костных разрастаний небольшого размера по боковым поверхностям. В телах позвонков имеются участки жировой дегенерации и склероза малых размеров; грубой костной деструкции нет. Поясничный лордоз сглажен.
Высота дисков и их гидрофильность снижены на протяжении всей области исследования. Межпозвонковые диски выступают в просвет позвоночного канала L2 - L3 диффузно 1,1 мм; L3 - L4 диффузно 0,8 мм; L4 - L5 диффузно 1,1 мм; L5 - S1 парамедианно слева 5,6 мм, смещая корешки нервов кзади, но без явного их сдавления; задняя продольная связка утолщена, без отёка. Другие диски в просвет позвоночного канала и паравертебрально не выступают.
Ширина позвоночного канала на уровне межпозвонкового диска L4 - L5 до 17,7 мм.
Дуральный мешок правильной формы, с чёткими, ровными контурами (кроме места деформации выступающими дисками). Видимая часть спинного мозга (терминальные его отделы) заканчивается на уровне L1 позвонка, без участков локального изменения толщины либо интенсивности сигнала. Увеличения толщины видимых корешков нервов как в просвете так и в области межпозвонковых отверстия нет. Дополнительных образований в просвете позвоночного канала не обнаружено.
Заключение: МР - признаки дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника (по типу остеохондроза); грыж межпозвонковых дисков на уровне L2 - S1.

И вот закон подлости то ли это психологически то ли что вот уже 3 дня после злосчастного МРТ у меня ноет шея, с утра она немного отекшая, стало не удобно спать ни на одной из подушек.
Что интересно – протрузии TH10-11 которая была на KTМРТ не выявило

Работа у меня сидячая 8-10 часов в день и от этого никуда не уйдешь (
Вопросы:
1) Как с этим жить дальше? Как лечить шею и поясницу что можно а что нельзя ЛФК, бассейн, массаж.
2) Связаны ли боли в правом боку особенно после сна на нем с позвоночником или нужно искать другую причину?
3) Можно ли с перечисленными проблемами вести нормальный образ жизни и избавиться от боли?

Здравствуйте Александр.как прошло лечение?есть ли улучшения?у меня та же проблема.грыжи С5 С6 и С6 С7.просвет 1/2 размер 3,3.боли не сильно беспокоят.но очень напугали врачи.