Грыжа диска позвоночника

Киракос

Новичок
М. 59лет/186см/94кг, боли в пояснице отдают в бок.

МРТ диагностика заключение: Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены умеренно, высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигнал от диска L2/3 по T2 снижен умеренно, от остальных дисков незначительно.
Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L1-L4 позвонков, передне-боковые остеофиты в виде скоб на уровне L5-S1 сегмента; задние остеофиты L2-S1 позвонков, микроузуративные дефекты в телах L1-L2, L4-S1 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные с признаками умеренно-выраженных очагово-диффузных дистрофических изменений.
Костный позвоночный канал не сужен.
Дорзальные грыжи дисков: на фоне диффузной протрузии (0,3см) медианная экструзия L4/5 размером 0,5см, с наличием каудальной сублигаментарной миграции, с умеренной деформацией дурального мешка (до 2/3 эффективного просвета на уровне диска); минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала относительно сужен – 1,3см; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска почти симметричен, незначительно сужен с обеих сторон.
Визуализируются признаки спондилоартроза в виде сужения фасет, периартикулярного фиброза дугоотростчатых суставов на уровне L1-S1 сегментов. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Заключение: МР картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненного грыжеобразованием дисков (L4-S1), протрузией диска L4/5. Центральный сагиттальный стеноз L4-S1. Признаки деформирующего спондилоза на уровне L5-S1 сегмента, спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов.
Прошу Ваших рекомендаций по лечению.
 
, боли в пояснице отдают в бок.
А откуда уверенность, что причина боли в позвоночнике?
Данные томографа как у многих.
Анализ крови и мочи не делали.
УЗИ не делали
Невролог не смотрел.
Вертеброневролог (мануальный терапевт) не смотрел
Терапевт не смотрел.

Поэтому можно только посоветовать правильное поведение для предупреждения обострения боли в спине и посоветовать определиться с причиной боли:
-анализ крови и мочи
-УЗИ
-невролог
-вертеброневролог (мануальный терапевт)
-терапевт

И снимки бы посмотреть.
 

DNK

Врач-нейрохирург
А вы можете выложить снимки? Описание - вещь весьма условная. И потом, что Вас беспокоит, какие жалобы?

Извините, не заметил жалобы, описанные в Вашем сообщении. Боли с иррадиацией "в бок" малохарактерны для диск-радикулярного конфликта.
 

Киракос

Новичок
Спасибо. Дополнительно сообщаю: обследуюсь у невролога.
Кл. анализ крови:
гемоглобин 145г/л,
лейкоциты 3,4г/л,
эритроциты 4,7 г/л,
э-4,
п-1,
с-42,
м-4,
л-49,
соэ 18,
сахар крови 3,6 ммоль/л.

Общий анализ мочи- уд.вес 1013, белок-, сахар нет, эпит.кл. 1-3, лейкоциты 1-3.

Биохим.анализ крови - норма.

Узи почек: киста правой почки.

Узи: печень, желчный пузырь, поджелуд.железа, селезенка в переделах нормы.

Уточняю жалобы: боли в поясничном отделе позвоночника (прострелы), отдает в ягодицу.

Прошел лечение: диклофенак 5мл в/м №5, растирание, таблетки Найз по 1табл 3р/день в теч. 5 дней. Боли уменьшились. Но появляются утром после сна и длительного нахождения в одной позе.
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
Извините, не заметил жалобы, описанные в Вашем сообщении.
Вот-вот и я никаких жалоб не заметил...:nyam:
М. 59лет/186см/94кг, боли в пояснице отдают в бок.
- ни бе, ни ме nono Когда возникают , где имено в пояснице , хотя бы в какой бок отдают...и т.д., и т.п.:prankster2:
 
Сверху