Грыжа в шейном отделе

[Ал-ра]

Проконсультируйте, пожалуйста!

Здравствуйте!
Обращаюсь по просьбе родственницы, она живет в Томске. Мучают сильнейшие головные боли такими приступами, когда не помогают никакие обезболивающие.
Сделали МРТ шейного отдела позвоночника. Распечатку прикрепляю.
Не знаю, в допустимом ли формате, но мне так выслали.
Если возможно, подскажите, какое лечение может быть рекомендовано и будет наиболее эффективным.

Пациент Belyakova E N
Дата рождения 14-JAN-1961
Номер в журнале 4668
Дата обследования 22-DEC-2009

Лаборатория МР томографии: Cardio-Tomsk
Magnetom Open (0,2T)

IMAGE 1
SER 1-1 scout 40 TR 40.0 TE 10.0/1 TA 00:19 AC 1 SP 0.0 SL 15.0
FoV 280*280 128 *256o Cor S=256 L=0.0 H=1.0

IMAGE 2
SER 1-1 scout 40 TR 40.0 TE 10.0/1 TA 00:19 AC 1 SP 0.0 SL 15.0
FoV 280*280 128 *256o Tra S=256 L=0.0 H=1.0

IMAGE 3
SER 1-1 scout 40 TR 40.0 TE 10.0/1 TA 00:19 AC 1 SP 0.0 SL 15.0
FoV 280*280 128 *256o Sag S=256 L=0.0 H=1.0

IMAGE 4
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP -37.7 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 5
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP -32.9 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 6
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP -28.1 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 7
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP -23.3 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 8
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP -18.5 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 9
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP -13.7 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 10
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP -8.9 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 11
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP -4.1 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 12
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP 0.7 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 13
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP 5.5 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 14
SER 1-2 tse1_7 TR 4000.0 TE 114.0/1 TA 06:01 AC 2 SP 10.3 SL 4.0
FoV 188*250 154 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 15
SER 1-3 tse1_3 TR 680.0 TE 24.0/1 TA 04:09 AC 3 SP -30.3 SL 4.0
FoV 250*250 180 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 16
SER 1-3 tse1_3 TR 680.0 TE 24.0/1 TA 04:09 AC 3 SP -25.5 SL 4.0
FoV 250*250 180 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 17
SER 1-3 tse1_3 TR 680.0 TE 24.0/1 TA 04:09 AC 3 SP -20.7 SL 4.0
FoV 250*250 180 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 18
SER 1-3 tse1_3 TR 680.0 TE 24.0/1 TA 04:09 AC 3 SP -15.9 SL 4.0
FoV 250*250 180 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 19
SER 1-3 tse1_3 TR 680.0 TE 24.0/1 TA 04:09 AC 3 SP -11.1 SL 4.0
FoV 250*250 180 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 20
SER 1-3 tse1_3 TR 680.0 TE 24.0/1 TA 04:09 AC 3 SP -6.3 SL 4.0
FoV 250*250 180 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 21
SER 1-3 tse1_3 TR 680.0 TE 24.0/1 TA 04:09 AC 3 SP -1.5 SL 4.0
FoV 250*250 180 *256o Sag S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 22
SER 1-4 fl2d 40 TR 880.0 TE 50.0/1 TA 06:37 AC 2 SP -28.6 SL 4.0
FoV 220*220 224 *256os Tra>Cor 8 S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 23
SER 1-4 fl2d 40 TR 880.0 TE 50.0/1 TA 06:37 AC 2 SP -14.0 SL 4.0
FoV 220*220 224 *256os Tra>Cor 11 S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 24
SER 1-4 fl2d 40 TR 880.0 TE 50.0/1 TA 06:37 AC 2 SP 0.9 SL 4.0
FoV 220*220 224 *256os Tra>Cor 11 S=320 L=0.0 H=1.0

IMAGE 25
SER 1-4 fl2d 40 TR 880.0 TE 50.0/1 TA 06:37 AC 2 SP 15.2 SL 4.0
FoV 220*220 224 *256os Tra>Cor 14 S=320 L=0.0 H=1.0

Спасибо.

 

[Доктор Ступин]

Проконсультируйте, пожалуйста!

Перешлите Родственнице вот этот опросник доктора Гусейнова.

КАКОЙ У ВАС ТИП ГОЛОВНОЙ БОЛИ
Ответы на вопросы по принципу: Да. Нет.

1.Ваши шея, плечи или затылок становятся напряженными и болезненными, когда болит голова.
Да Нет

2.Ваша головная боль быстро не меняется, она неострая и близка к ощущению тяжести и давления.
Да Нет

3.Ваша головная боль похожа на ощущение затянутой тугой повязки вокруг головы.
Да Нет

4.Обычно у вас головная боль бывает чаще, чем 1 раз в неделю.
Да Нет

5.Ваша головная боль обычно начинается в какое - то определенное время суток (утро, день и т.д.).
Да Нет

6.У ваших ближайших родственников были (есть) подобные головные боли.
Да Нет

7.Физическая нагрузка, подобная подъему на первый этаж, обязательно усиливает вашу головную боль.
Да Нет

8.У вас бывает рвота во время приступа головной боли.
Да Нет

9.Когда болит голова, вы абсолютно не способны к целенаправленной продуктивной деятельности.
Да Нет

10.Голова болит, как правило, с одной стороны.
Да Нет

11.Головная боль обычно пульсирует (бьется) в ритме вашего сердца.
Да Нет

12.Головная боль всегда будит вас в определенное время или в определенное время появляется.
Да Нет

13.Приступы головной боли отмечаются ежедневно в течение нескольких недель, а затем надолго исчезают.
Да Нет

14.В период приступов минимальное количество алкогольных напитков вызывает головную боль.
Да Нет

15.На стороне головной боли глаз краснеет и слезится.
Да Нет

16.Ваша головная боль длится всегда меньше 3 часов.
Да Нет

17.Вы мужского пола.
Да Нет

18.Вы принимаете обезболивающих препаратов больше, чем 60 таблеток в месяц.
Да Нет

19.Бывает, что вы принимаете обезболивающие препараты профилактически, когда голова не болит.
Да Нет

20.У вас бывают нарушения слуха (звон, заложенность в ушах) или головокружение, связанные по времени с головной болью.
Да Нет

21.Вы ощущаете мышечную слабость, онемение где-либо, нарушения глотания, нарушения речи во время приступа головной боли или в последнее время вне приступов.
Да Нет

22.У вас изменился характер головной боли в последние 3-6 месяцев.
Да Нет

23.Ваши проблемы с головной болью значительно увеличились за последние 3-6 месяцев
Да Нет

24.Вы знаете, после чего возникла или что вызывает вашу головную боль (травма шеи, сотрясение мозга, высокое артериальное давление, чрезмерное напряжение зрения, кашель, какое-то серьезное заболевание).
Да Нет

Ключ к вопроснику:
Сумма 1: Сложите число ответов «Да» на вопросы 1-5 с числом ответов «Нет» на вопросы 7-11.
1. Да 2. Да 3. Да 4. Да 5. Да Сумма 1-5=
7. Нет 8. Нет 9. Нет 10. Нет 11. Нет Сумма 7-11=

____ (сумма 1-5) + ____ (сумма 7-11) =

Сумма 2: Сложите число ответов «Да» на вопросы 6-11 с числом ответов «Нет» на вопросы 3, 5, 13, 16.
6. Да 7. Да 8. Да 9. Да 10. Да 11. Да Сумма 6-11=
3. Нет 5. Нет 13. Нет 16. Нет Сумма 3,5,13,16=

____(сумма 6-11) + ____ (сумма 3,5,13,16) =

Сумма 3: Сложите число ответов «Да» на вопросы 9, 10 и 12-17 с числом ответов «Нет» на вопросы 2,7.
9. Да 10. Да 12. Да 13. Да 14. Да 15. Да 16. Да 17. Да Сумма 9,10,12-17=
2. Нет 7. Нет Сумма 2,7=

____ (сумма 9,10,12-17) + ____ (сумма 2,7) =


Если наибольшую величину имеет сумма 1, то у Вас - головная боль напряжения.
Если наибольшая величина у суммы 2, у Вас мигрень.
Если наибольшая величина у суммы 3, - у Вас кластерная головная боль.
При ответах «Да» на вопросы 18 и 19 к вашему основному диагнозу добавляется рикошетная головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств.
При не менее чем 2 ответах «Да» на вопросы 20-24 настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу.

 

[Ал-ра]

Проконсультируйте, пожалуйста!

Спасибо большое.
Перешлю обязательно.
С ее слов я поняла, что поставили диагноз Грыжа межпозвонкового диска и сказали, что именно это является источником головных болей.
И вроде бы речь идет о необходимости оперативного вмешательства.

 

[Доктор Ступин]

Проконсультируйте, пожалуйста!

В Томске проблемы с Интернетом?

 

[Ал-ра]

Проконсультируйте, пожалуйста!

Нет, конечно.
Проблемы у конкретного человека, к сожалению. И она там живет недавно, знакомых, могущих помочь, видимо нет.

 

[Ал-ра]

Проконсультируйте, пожалуйста!

 

[Ал-ра]

Проконсультируйте, пожалуйста!

 

[Ал-ра]

Здравствуйте!
По неопытности создала тему в разделе снимков (Ал-ра от 06.02 под названием "Проконсультируйте, пожалуйста!")
Снимки тоже не сразу удалось правильно выгрузить - набралось много постов, что теперь выглядит, как большое количество ответов.
Чтобы не перегружать форум, снимки копировать сюда не буду, просто уточню вопросы:
1. Является ли оперативное вмешательство самым действенным методом лечения при данной патологии позвоночника?
2. Какие достаточно эффективные и относительно недорогие (что, к сожалению, тоже важно) методы лечения (возможно, сочетанные) Вы могли бы порекомендовать?
3. Если такие методы практикуются в Вашей клинике, возможно ли пройти лечение в каком-либо из сибирских городов (больная проживает в Томске)?
Уточнила у больной симптомы: основные жалобы на сильные боли и скованность движений в районе шеи и плечевых суставов. Головные боли тоже есть, но видимо все же вторичны.
Ответить можно в том разделе, в котором Вам удобнее - я увижу в любом случае. Помогите, пожалуйста!
Спасибо.