Добрый день!
У моего мужа возникли проблемы с поясницей. Три недели был на больничном сделали ренгент.снимки, поставили диагноз спондилолистез, на почве спондилолиза написали направление на оперативное лечение. Мы не согласились, попросили направление на MР-томографию вот заключение:
Описание: Проведена МР-томография спинного мозга и позвоночника поясничной и крестцовой областей в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 5мм.
На томограммах поясничный лордоз сглажен. Отмечается сколиотическая деформация поясничного отдела с вершиной на L4.
Определяется снижение высоты межпозвонковых дисков Thl2-Ll, Ll-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1, краевые костные разрастания по передней и задней поверхностям тел L1-L5 позвонков. Явления дегидратации дисков (снижение интенсивности сигнала на Т2 взвешенных изображениях). Отмечается смещение вентрально L4 позвонка на 5 мм.
Патологических изменений в веществе конуса спинного мозга и корешках конского хвоста не выявлено.
Выявлены изменения в следующих межпозвонковых дисках:
L1-2: задняя протрузия диска размерами 4 мм., расположенная парамедианно справа, оттесняющая заднюю продольную связку, сдавливающая дуральный мешок.
L2-3: задняя грыжа диска размерами 5.5 мм., расположенная центрально парамедианно и фораминально с обеих сторон, оттесняющая заднюю продольную связку, сдавливающая дуральный мешок, билатерально частично обтурирующая межпозвонковые отверстия.
L3-4: задняя грыжа диска размерами 6 мм., расположенная парамедианно слева, оттесняющая заднюю продольную связку, сдавливающая дуральный мешок.
L4-5: задняя протрузия диска размерами 3 мм., расположенная центрально, оттесняющая заднюю продольную связку,
Блок току ликвора не выявлен.
На момент исследования объёмных и очаговых изменений тел позвонков и спинного мозга не выявлено.
Заключение: Распространенные дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Антелистез L4 I степени. Дорсальные грыжи межпозвонковых дисков L2-3, L3-4. Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков Ll-2, L4-5.
Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать лечение? Или все-таки необходимо оперативное лечение?
У моего мужа возникли проблемы с поясницей. Три недели был на больничном сделали ренгент.снимки, поставили диагноз спондилолистез, на почве спондилолиза написали направление на оперативное лечение. Мы не согласились, попросили направление на MР-томографию вот заключение:
Описание: Проведена МР-томография спинного мозга и позвоночника поясничной и крестцовой областей в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 5мм.
На томограммах поясничный лордоз сглажен. Отмечается сколиотическая деформация поясничного отдела с вершиной на L4.
Определяется снижение высоты межпозвонковых дисков Thl2-Ll, Ll-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1, краевые костные разрастания по передней и задней поверхностям тел L1-L5 позвонков. Явления дегидратации дисков (снижение интенсивности сигнала на Т2 взвешенных изображениях). Отмечается смещение вентрально L4 позвонка на 5 мм.
Патологических изменений в веществе конуса спинного мозга и корешках конского хвоста не выявлено.
Выявлены изменения в следующих межпозвонковых дисках:
L1-2: задняя протрузия диска размерами 4 мм., расположенная парамедианно справа, оттесняющая заднюю продольную связку, сдавливающая дуральный мешок.
L2-3: задняя грыжа диска размерами 5.5 мм., расположенная центрально парамедианно и фораминально с обеих сторон, оттесняющая заднюю продольную связку, сдавливающая дуральный мешок, билатерально частично обтурирующая межпозвонковые отверстия.
L3-4: задняя грыжа диска размерами 6 мм., расположенная парамедианно слева, оттесняющая заднюю продольную связку, сдавливающая дуральный мешок.
L4-5: задняя протрузия диска размерами 3 мм., расположенная центрально, оттесняющая заднюю продольную связку,
Блок току ликвора не выявлен.
На момент исследования объёмных и очаговых изменений тел позвонков и спинного мозга не выявлено.
Заключение: Распространенные дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Антелистез L4 I степени. Дорсальные грыжи межпозвонковых дисков L2-3, L3-4. Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков Ll-2, L4-5.
Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать лечение? Или все-таки необходимо оперативное лечение?
