Секвестрированная грыжа L4-L5. Нужна ли операция?

Vitol

Новичок
Доброго времени суток.

Подскажите пожалуйста, операция или все же есть шанс на консервативное лечение? Есть ли время чтобы следить за динамикой или бегом на операцию пока не поздно?

Кратко о проблеме. Меня зовут Виталий. Мне 38 лет, рост 174 см, вес 80 кг. Поясница заболела давно, лет 5 (не постоянно, периодами), 14 лет сидячей работы и малоподвижный образ жизни делают свое дело. И вот настал этот момент – 27 ноября 2019 года заболела не только поясница но и правая нога, онемела наружная часть ступни, мизинец, безымянный и половина среднего пальца на ноге, примерно на 50%. В это время был в командировке, приходилось много ходить и в результате 30 ноября хромал сильно на ногу наступать больно, мышца натягивались до боли (под коленкой и задняя часть бедра), приходилось останавливаться через каждые 20 м. (посидев немного на стуле, становилось легче, нога расслаблялась). По приезду 2 декабря сразу пошёл в поликлинику. Там в кабинете неотложной помощи написали на бумажке Вольтарен 3.0 №5 внутримышечно; Комбилипен 2.0 №10 внутримышечно; Омепразол 20 мг х 2р в день; Сирдалуд 2 мг. 2т. 7дней. Сделал.

4 декабря сделал МРТ. Диагноз – фото прилагаю. Нейрохирург – говорит показания к операции есть, можем сделать и до НГ если хочешь, а так при отсутствии положительного консервативного лечения приходи. Невролог (платная консультация) отказался меня брать на лечение, сказал иди на операцию, лечение бесполезно в твоем случае. Но выписал Аркоксия 120 мг, Детралекс 1000 и Омез (пока не принимал), потому что подошла очередь невролога из поликлиники, решил сверить результаты. А там невролог выписала Алфлутоп 1,0 (20 уколов) и Октолипен 1т 1 месяц, повторить через полгода. В стационаре отказала. В повторном приеме не видит смысла.

На данный момент: Стало легче основная боль отступила. Что осталось: прихрамываю от боли, онемение - наружная часть ступни, мизинец, безымянный и половина среднего пальца на ноге - примерно на 10%, ногу при ходьбе сводит мышцу в икре, приходится останавливаться и расслаблять ногу. Без остановки могу пройти примерно 250м. Сплю без болей, но при переворотах контролирую, чтобы не прострелило. Проблем с туалетом нет ))). На носочках и пятках хожу с трудом, подворачивается ступня (слабая опора). Затекает голень при долгом стоянии или ходьбе. Сидеть на стуле могу. При подъёме с кровати и кашле простреливает от поясницы до пятки внутри ноги.

Помогите пожалуйста, понимаю что до сих пор лечения нет, но и понимания, что дальше и как, тоже нет. Одни вопросы. Заключения прилагаю. МРТ чуть позднее. Заранее благодарен.

Нейрохирург_Вит.jpg Ренгенолог_Вит.jpg
 

La murr

Администратор
Команда форума
@Vitol, Виталий, здравствуйте!
Покажите, пожалуйста, имеющиеся снимки врачам форума.
О том, как это сделать, смотрите здесь
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
 

Vitol

Новичок
К операции не готов. Хотелось бы получить консервативное лечение, если есть смысл
 
А варианты.
Лечимся без смысла или без смысла ждём, когда само пройдет.
100 лет назад без медицины проходило же.
Если поможет - смысл был.
Не поможете, не было.
Вы наверное о проценте смысла?
99-99 имхо.
 

Vitol

Новичок
Почитав данный форум делаю вывод, что лечить консервативно гораздо эффективнее чем просто ждать или бежать на операцию. А вот как раз с консервативным лечением в нашем городе туго. Никто не берется, проще порезать по старинке, а там уж как повезет. А ответ "не повезло" и инвалидность совсем не радостная перспектива. По ощущениям ухудшения слабости за последние 2 недели нет. Походка с каждым днем увереннее, но хотелось бы помочь организму.
 
http://www.pozwonocnik.ru/articles/stati-o-boli-v-spine-12#ccat
Острая боль в спине. Направления и методы лечения.

Статья старая, там давно есть исправления, но это на 3 задаче, потом и их расскажу.
Пока читайте и обсудим, что можете.
 
Сверху