Компрессионный перелом под вопросом

Здравствуйте!
Дочке 5 лет, упала с горки на живот. Увезли по скорой с острой болью в животе.
Обследование живота ничего не показало, сделали рентген позвоночника - компрессионный перелом L2 и L4 позвонков (прилагаю рентген). Отправили на кт.
МСКТ нижнегрудного и поясничного отделов: клиновидная деформация тел L2 и L4 позвонков с пролабированием краниальных пластинок и снижением высоты тел в центральных и вентральных отделах до 2,0 мм, замыкательные пластинки сохранены, высота межпозвонковых дисков не снижена, остаточный сагиттальный размер дурального мешка на уровне повреждений не сужен, составляет от 0,85 до 1,1см.
Сразу разрешили ходить, на следующий день отпустили домой с рекомендацией пока не сидеть, но ходить можно, не бегать и не прыгать, корсет не нужен.
Мы поехали в другую клинику с результатами - врачи развели руками и сказали, что ничего не видят и всё нормально, живите обычной жизнью дальше...
Мы в недоумении, как же быть - ребёнок на следующий день после падения стала скакать и тайком садиться (мы удерживаем силой и страхами, пытаемся всячески угомонить её активность), кроме живота сразу после травмы у неё ничего не болело больше. Позвонки прощупываются совершенно безболезненно.
Пожалуйста, посмотрите наши снимки и результат кт...

IMG_8776.JPG IMG_8774.JPG IMG_8773.JPG
 

AIR

Мануальный терапевт, к.м.н.
Дождёмся мнения рентгенологов и нейрохирургов...:shy:
 

La murr

Администратор
Команда форума
Анастасия Гуреева, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют. Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию. Это ускорит ответ специалистов.
Врачи форума - https://www.medhouse.ru/XenStaff/
 
На представленных рентгенограммах признаки компрессионного перелома тел L2 и L4.
Дождёмся мнения рентгенологов и нейрохирургов...:shy:
Здравствуйте!
Ещё раздобыла результаты КТ, посмотрите, пожалуйста...

1437682221.750.jpg 1437682230.656.jpg 1437682251.500.jpg
 
Переломы есть.
скажите, пожалуйста, когда ребёнку нужно делать повторный рентген? (наш врач настаивает каждые 10 дней), другой врач говорит, что необходимость только в МРТ (но как удержать активного 5летнего ребёнка на месте 30 минут без движения...).
Ещё хотела бы узнать Ваше мнение относительно рекомендаций восстановления после КП в западных странах - у них ни одного слова нигде нет о том, что после КП нельзя сидеть и нужен постельный режим. Более того их это крайне удивляет и они настаивают на ходьбе и движении чуть ли ни с первого дня травмы, чтобы избежать истощения мышц и кости (если я правильно перевела термины). Сидеть рекомендуют также сразу, если нет болей. Корсет только в крайней необходимости, чтобы мышцы не ослабли
 

Владимир Воротынцев

Врач, мануальный терапевт, реабилитолог
Да и отечественные врачи всё больше склоняются к более активной реабилитации.
Что касается МРТ, то делать её нет смысла. Выполнять каждые 10 дней контрольные рентгенограммы в данном конкретном случае смысла нет.
 
Да и отечественные врачи всё больше склоняются к более активной реабилитации.
Что касается МРТ, то делать её нет смысла. Выполнять каждые 10 дней контрольные рентгенограммы в данном конкретном случае смысла нет.
спасибо большое!
 
после КП нельзя сидеть
Перелом перелому рознь. Вашей девочке похоже повезло, но осторожность проявлять следует. Например, беречь от повторного падения. Если ребенок слишком активный, займите ее чем нибудь не слишком подвижным.
 
Перелом перелому рознь. Вашей девочке похоже повезло, но осторожность проявлять следует. Например, беречь от повторного падения. Если ребенок слишком активный, займите ее чем нибудь не слишком подвижным.
спасибо большое!
 
Всем здравствуйте!
Сегодня нам настояли на повторном рентгене, результат не порадовал - кажется, что зря облучили ребёнка...
Посмотрите, пожалуйста, кто понимает?IMG_8805.JPG
 
На КТ перелом консолидированный, ему не менее года, старая травма перенесённая на ногах. Вспоминайте когда ребенок упал на попу, тогда и была получена травма. От падения на живот получить такой перелом невозможно. Я не давал бы никаких ограничений.
 
Игорь Зинчук,
На КТ перелом консолидированный, ему не менее года, старая травма перенесённая на ногах. Вспоминайте когда ребенок упал на попу, тогда и была получена травма. От падения на живот получить такой перелом невозможно. Я не давал бы никаких ограничений.
ничего себе, вот это да... спасибо большое за мнение!!!
задала вопрос нашему лечащему врачу, а он ответил - что в принципе и такое возможно, никто гарантий дать не может и он обязан вести нас как со свежим переломом...
 
что значит "такое возможно"???? Он что вчера родился и снимки читать не умеет? Проконсультируйте КТ ребенка у адекватного детского травматолога, или детского нейрохирурга.
я думала, что наш адекватный) но уже сомневаюсь, знать бы где искать ещё... -- спасибо большое!!!
 
Сверху