Вопрос об операции - грыжа L5-S1

[Леонид Михайлович]

как определяется что это протрузия, а не грыжа,

По размерам. Все что больше 5 мм - грыжа.

Ведь был разрыв фиброзного кольца, а теперь получается нет?

Вряд ли разрыв изменился после операции (хотя это кому как повезет с генетикой). Если в пульпе осаток ядра достаточно большой, то в любой момент оно может снова выдвинуться и образовать грыжу. Соблюдайте осторожность.